下列用药方法中，属于错误使用剂型的是

[单选题]下列用药方法中，属于错误使用剂型的是

A. 泡腾片亦可直接服用
B. 栓剂宜睡前应用，应用直肠栓前应先排便
C. 舌下片不要咀嚼或吞咽
D. 含漱剂不宜咽下或吞下
E. 外包装标注SR、ER的制剂一般应整片、整丸吞服

正确答案 ：A

解析：泡腾片严禁直接服用或口含，应以100～150ml凉开水／温水浸泡，待溶解或气泡消失后饮用。

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[多选题]胰岛素的不良反应包括

A. 低血糖
B. 过敏反应
C. 皮下脂肪萎缩
D. 反跳性高血糖
E. 耐受性

正确答案 ：ABCDE

解析：胰岛素主要副作用是低血糖症；过敏反应包括：①局部反应。表现在注射局部及周围出现荨麻疹、红斑及皮肤瘙痒、硬结。②周身反应。可出现全身荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性紫癜，个别有过敏性休克。其他不良反应有：体重增加、水肿、胰岛素耐受性、屈光不正等。

[单选题]异烟肼引起的肝损害，以下哪项是正确的

A. 较多饮酒者常发生，AST、ALT明显升高
B. 通常先出现发热和皮疹
C. 黄疸者居多
D. 用药2个月以后发病罕见
E. GGT上升为其特征表现

正确答案 ：A

解析：药物性肝病的发病机制分为药物固有毒性和宿主的特异质性两类。特异质又分为免疫特异质和遗传特异质，前者通常经1～4周的致敏；出现发热、皮疹而起病，再用药可迅速出现肝损害；后者是由于异常的药物代谢使肝毒性代谢物增加，可在给药期间1周至1年发病，因此再给药引起肝损害的时间较长，且发热、皮疹也极少见。异烟肼肝损害为遗传特异性，另一方面异烟肼肝损害为肝细胞损伤型，血清AST、AL明显升高，较少出现黄疸和GGT+升高。异烟肼多与利福平合用，合用时易诱发肝损害，这与肝细胞的细胞CYP药物代谢酶受诱导有关，利福平、苯巴比妥和乙醇均可诱导药物代谢酶，从而加重异烟肼的肝损害。

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