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[单选题]男,28岁,从高处坠落,肩头部着地,查体右侧三角肌处皮肤感觉障碍,启外展及屈肘功能障碍,可能伤及
A. 腋神经
B. 肌皮神经
C. 上臂丛
D. 下臂丛
E. 全臂丛
[单选题]内伤咳嗽治宜( )
A. 祛痰止咳
B. 润肺止咳
C. 扶正补虚,祛邪止咳
D. 补虚
E. 标本同治
正确答案 :C
[单选题]下列选项中,不属舌形改变的是( )
A. 老嫩
B. 胖瘦
C. 裂纹
D. 齿痕
E. 歪斜
正确答案 :E
[单选题]对于神经根痛,常用的诊断受累神经根水平的方法不包括()
A. MRI
B. CT扫描
C. 选择性神经根阻滞
D. 肌电图(EMG)/神经传导功能检查(NCS)
E. 硬膜外注射局麻药和类固醇
正确答案 :E
解析:MR1常是评估新发神经根痛的首选检查。CT较MRI对于椎间盘病变敏感性较差,但是有起搏器和脊柱金属的患者需CT扫描(因为MRI无法在有铁磁金属的患者使用)。在外科手术之前,选择性神经阻滞有时用来诊断神经根病变,但是没有证据表明其是否能改善患者预后。虽然有时这两个术语互用,选择性神经阻滞并非等同于经椎间孔硬膜外阻滞。因为经椎间孔硬膜外阻滞,注射液会扩散至邻近的脊髓平面,因此不能作为诊断方法。为了提供神经根损伤部位的信息,EMC/NCS能帮助诊断损伤是轴突性或是脱髓鞘性,是单一病灶,多病灶或是弥漫性的,以及损伤的阶段,严重程度及预后。QST是一项评估大、小纤维神经元功能紊乱的主观量表。对于明确疼痛性质,诊断以及指导治疗有一定帮助。但不能用于诊断神经根病变。
[单选题]高血压的主要病理改变是
A. 大动脉痉挛、收缩
B. 中动脉痉挛、收缩
C. 细小动脉痉挛、玻璃样变
D. 毛细血管痉挛、狭窄、血栓形成
E. 大中动脉硬化、痉挛
正确答案 :C
[单选题]下面对局麻药用于术后镇痛的叙述中错误的是
A. 主要作用于神经膜上的钠通道,可减少伤害性刺激引起的神经兴奋性传导,缓解疼痛
B. 通过局部浸润对神经末梢阻滞或通过对某一区域内的神经根阻滞产生镇痛作用
C. 常用局麻药有丁哌卡因和罗哌卡因两种长效局麻药,常用浓度为0.0625%~0.15%
D. 罗哌卡因为新型局麻药,其心脏毒性和神经毒性较丁哌卡因低,它的另一优点为低浓度时感觉和运动阻滞分离,即对感觉神经的亲和力较运动神经强,感觉神经被阻滞的同时运动神经阻滞不明显
E. 局麻药可用于任何手术的术后镇痛
正确答案 :E