2023临床执业医师加血提分考试试题(H1)

1. [单选题]临床上老年人最常见的腹外疝是：

A. 腹股沟斜疝
B. 股疝
C. 脐疝
D. 腹股沟直疝
E. 腹壁疝

2. [单选题]阿片类物质戒断综合症出现的时间一般为停药后

A. 3-4小时
B. 6-12小时
C. 1-3天
D. 3-5天
E. 7天

3. [单选题]下列哪项是组成卵磷脂分子的成分

A. 丝氨酸
B. 胆碱
C. 肌醇
D. 乙醇胺
E. 蛋氨酸

4. [单选题]用药物可能治愈的先天性心脏病是

A. 法洛四联症
B. 动脉导管未闭
C. 房间隔缺损
D. 室间隔缺损
E. 大血管部分转位

5. [单选题]引起心脏性猝死最主要的病因是

A. 心肌疾病
B. 主动脉瓣严重狭窄
C. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
D. 二尖瓣脱垂
E. 预激综合征

6. [单选题]分泌促胃液素的细胞是

A. 肥大细胞
B. 主细胞
C. G细胞
D. 壁细胞
E. 黏液细胞

7. [单选题]女，19岁。因急性白血病接受骨髓移植治疗，术后被安置于无菌病房中，根据病情，需限制亲属探视，在次期间患者常常出现心情烦躁、不安，针对此情况，心理治疗师指导其采用冥想结合深呼吸的方法来改善自己的情绪，这种应对方式属于

A. 取得社会支持
B. 消除应激来源
C. 调整认知评价
D. 心理防御机制
E. 自我调节放松

8. [单选题]男，34岁。1个月前因风湿性主动脉瓣狭窄及关闭不全行主动脉瓣膜置换术，术后无杂音。术后30天出现发热，无咳嗽和咳痰，无腹痛和腹泻，无尿痛和尿急。查体：T39℃，主动脉瓣区可闻及舒张期杂音，双肺呼吸音清，脾大。血培养多次阳性。该患者最可能的诊断是

A. 人工瓣膜感染性心内膜炎
B. 肺部感染
C. 原有风湿活动
D. 术后吸收热
E. 败血症

9. [单选题]早产儿外生殖器特点是

A. 男婴睾丸已降
B. 男婴阴囊皱折少
C. 女婴小阴唇被覆盖
D. 女婴阴蒂被覆盖
E. 女婴大阴唇发育好

10. [单选题]女，60岁，阴道脱出物3个月。查体：屏气用力时宫颈及部分宫体脱出阴道口外，宫颈前唇有一溃疡。首选的治疗是

A. 曼氏手术
B. 子宫托
C. 阴道纵隔形成术
D. 经阴道子宫全切术
E. 腹腔镜圆韧带缩短术

1.正确答案 ：D

解析：老年男性最常见的腹外疝为腹股沟直疝。

2.正确答案 ：B

解析：阿片类戒断综合征：症状于停药后6-12小时出现，表现为强烈渴求阿片类药物，流涕流泪、肌肉疼痛或抽筋、胃肠痉挛、恶心、呕吐、腹泻、瞳孔扩大、反复寒战、心动过速、睡眠不安。

3.正确答案 ：B

解析：卵磷脂属于一种混合物，是存在于动植物组织以及卵黄之中的一组黄褐色的油脂性物质，其构成成分包括磷酸、胆碱、脂肪酸、甘油、糖脂、甘油三酸酯以及磷脂，所以选B。

4.正确答案 ：B

解析：动脉导管未闭可以用药物治愈，年龄3岁以内的患儿效果最好，年龄长大的孩子也有效，无并法症，缺损口中小型的患儿疗效好。

5.正确答案 ：C

解析：本题为记忆题。虽然本例所列的心脏病都可能发生心脏性猝死，但在心脏性猝死中，由冠状动脉粥样硬化性心脏病及其并发症所致者最多，故正确答案是C。

6.正确答案 ：C

解析：分泌促胃液素的细胞是胰岛中的G细胞。

7.正确答案 ：E

解析：心理治疗师指导其采用冥想结合深呼吸的方法来改善自己的情绪，这种应对方式属于自我调节放松。故选E。

8.正确答案 ：A

解析：瓣膜置换术后发热，血培养阳性，新发主动脉瓣舒张期杂音，感染性心内膜炎可能性最大，因此正确答案为A。发热，但无咳嗽和咳痰，且双肺呼吸音清，因此选项B错误。术后吸收热不能解释血培养阳性和新出现的心脏杂音，因此选项D错误。

9.正确答案 ：B

解析：早产儿外生殖器特点是：男婴阴囊皱折少，睾丸多未降入阴囊，女婴大阴唇不能遮盖小阴唇。故正确答案为B。

10.正确答案 ：D

解析：子宫脱垂分度：Ⅰ度轻：子宫颈距离处女膜缘少于4cm但未达处女膜缘。Ⅰ度重：子宫颈已达处女膜缘，于阴道口即可见到。Ⅱ度轻，子宫颈已脱出阴道口外，但宫体尚在阴道内，Ⅱ度重，子宫颈及部分子宫体已脱出于阴道口外。Ⅲ度，子宫颈及子宫体全部脱出于阴道口外。该患者属于Ⅱ度重型子宫脱垂，且宫颈有溃疡，应行子宫全切除。

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