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[单选题]氨茶碱的主要平喘机制为
A. 直接舒张支气管
B. 抑制磷酸二酯酶
C. 激活鸟苷酸环化酶
D. 抑制腺苷酸环化酶
E. 促进肾上腺激素的释放
[单选题]糖尿病的诊断是糖尿病症状加上随机血糖
A. ≥7.1mmol/L
B. ≥9.1mmol/L
C. ≥10.1mmol/L
D. ≥11.1mmol/L
E. ≥20mmol/L
正确答案 :D
解析:糖尿病的诊断标准:糖尿病症状+任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dl);或空腹血浆葡萄糖水平≥7.0mmol/L(126mg/dl);或OGTT试验中,2小时血浆葡萄糖(PG)水平≥11.1mmol/L(200mg/dl)。故选D。
[单选题]右心衰竭时水肿形成的主要机制是:
A. 血浆胶体渗透压降低
B. 小动脉壁通透性增加
C. 毛细血管内静水压增加
D. 粘多糖在组织间隙内沉积
E. 淋巴液回流受阻
正确答案 :C
解析:有心衰时有效循环血量减少,肾血流量减少,继发性醛固酮增多引起钠水潴留以及静脉淤血,毛细血管滤过压增高组织液回吸收减少。
[单选题]对十二指肠溃疡急性穿孔的描述,错误的是
A. 男性发生率高于女性
B. 穿孔部位最多见于十二指肠前壁
C. 明确诊断后,均应行急症手术治疗
D. 部分患者既往无溃疡病症状
E. 大部分立位腹部X线平片可见膈下游离气体
正确答案 :C
解析:十二指肠溃疡急性穿孔手术治疗的指征包括:饱食后穿孔,顽固性溃疡穿孔,伴有幽门梗阻或出血者;年老,全身情况差或疑有癌变者;经非手术治疗6~8小时后症状体征无好转,反而加重者。手术方式有胃大部切除术和单纯穿孔修补术。不属于以上指征的应采用非手术治疗。
[单选题]女,18岁,某大学一年级新生。入学后对新的学习环境和教学模式不适应,出现情绪焦虑、失眠等情况。该生的辅导员、老师及同学们给予其热情的帮助、疏导和安慰,使该生逐渐走出适应不良的状态。这种应对应激的方法属于
A. 回避应激源
B. 催眠心理治疗
C. 专业思想教育
D. 运用自我防御机制
E. 取得社会支持
正确答案 :E
解析:心理应激的应对方法:1.回避或逃避过强的心理应激源,或用乐观、心胸宽大的态度处理负性生活事件。2.增强自己耐受挫折的能力和应对能力。3.学会各种放松技术,使心身放松。4.取得社会支持以解决问题。该同学面对心理应激时,其辅导员、老师及同学们给予帮助、疏导和安慰,取得了社会支持即身边人的支持、理解和帮助。这种应对应激的方法属于取得社会支持。故正确答案为E。
[单选题]男性,36岁,患者呕血不止,烦躁、出冷汗。曾有胃溃疡史,呕血的原因可能为
A. 胃溃疡
B. 十二指肠球溃疡
C. 慢性胃炎
D. 胃癌
E. 十二指肠球炎
正确答案 :A
解析:患者有胃溃疡病史,故首先考虑呕血原因为胃溃疡。
[单选题]甲状腺功能亢进所致精神障碍主要的表现是
A. 意识混浊
B. 失眠
C. 幻觉
D. 妄想
E. 情绪低落,缺乏主动性
正确答案 :B
解析:甲状腺功能亢进所致精神障碍主要的表现是失眠,选B。
[单选题]可引起亚急性细菌性心内膜炎的病原体是
A. 艰难梭状芽孢杆菌
B. 苍白密螺旋体
C. 甲型溶血性链球菌
D. 白假丝酵母菌(白色念珠菌)
E. 变异链球菌
正确答案 :C
解析:1.草绿色链球菌从口腔进入血流的机会多,黏附性强,故为亚急性感染性心内膜炎的首要原因。
[单选题]失血性休克扩充血容量首选的液体是
A. 平衡盐溶液
B. 中分子右旋糖苷
C. 全血
D. 血浆
E. 10%葡萄糖溶液
正确答案 :A
解析:低血容量性休克补液原则:缺什么补什么,缺多少补多少;先晶体后胶体,见尿补钾。在心肺功能允许的情况下,补液速度越快越好。故首选平衡盐溶液。
[单选题]主动脉瓣狭窄患者最重要的体征是主动脉瓣区
A. 收缩期喷射性杂音
B. 舒张期喷射性杂音
C. 收缩期叹气样杂音
D. 舒张期隆隆样杂音
E. 收缩期隆隆样杂音
正确答案 :A
解析:主动脉瓣狭窄为收缩期喷射性杂音,主动脉瓣关闭不全为舒张期杂音。