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[单选题]男,40岁。乙型肝炎病史10年。2年前拟诊肝硬化,1周来出现腹胀及巩膜黄染,腹水检查为血性渗出液。为了明确诊断,下列选项最为重要的是
A. 尿胆红素及尿胆原检查
B. 肝功能检查
C. 肝B超检查
D. AFP检查
E. 肝活检
[单选题]关于成分输血的描述,错误的是
A. 减少输血传播传染病的发生
B. 治疗效果不如全血好
C. 输血不良反应少
D. 节约血液资源
E. 便于保存和使用
正确答案 :B
解析:全血成分复杂,白细胞传播病毒的危险性最大,血浆次之,红细胞和血小板相对较安全,因此采用成分输血,可减少不必要血液成分的输注,减少输血传播疾病的危险。成分输血的血制品有效成分浓度和纯度均较全血高,治疗效果好于全血。答案B错误。成分输血的不良反应较输全血少。成分输血可一血多用,节约血液资源。成分输血的血液成分单一,便于保存和使用。
[单选题]下述选项不是急性阑尾炎的手术治疗适应证的是
A. 青年、小儿、妊娠患者的急性阑尾炎
B. 阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎
C. 化脓性或坏疽性阑尾炎
D. 慢性阑尾炎急性发作
E. 阑尾炎性包块
正确答案 :E
解析:如阑尾穿孔已被包裹形成阑尾周围脓肿,病情较稳定,宜应用抗生素治疗或同时联合中药治疗促进脓肿吸收消退。故而E不需要手术。
[单选题]下列哪项不属于初级保健的内容( )
A. 给广大老百姓提供最基本的医疗保障服务
B. 建立社区卫生服务机构与预防保健机构,医院合理的分工协作关心
C. 加强社区卫生服务队伍建设与完善社区卫生服务运行机制
D. 坚持政府主导,鼓励社会参与,建立健全社区卫生服务网络
E. 建设大型综合性医院
正确答案 :E
解析:建设大型综合性医院不属于初级保健的内容。
[单选题]多巴胺的临床应用是
A. 心源性休克和急性肾衰竭
B. 房室传导阻滞和甲状腺危象
C. 异烟肼和链霉素治疗无效的结核病
D. 过敏性休克和支气管哮喘急性发作
E. 低温麻醉和人工冬眠
正确答案 :A
解析:多巴胺的临床应用:①用于各种类型休克,包括心源性、感染性、出血性休克等,特别对伴有肾功能不全、尿量减少的病人更合适;②急性肾衰竭,常与强效利尿剂合用。氯丙嗪与哌替啶、异丙嗪配成人工冬眠合剂用于严重感染、严重中毒、休克及高热患者,有利于机体度过缺氧、缺能的危重期,为其他治疗措施的应用赢得时间。在物理降温的配合下,氯丙嗪可用于低温麻醉。选A。