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[单选题]质量体系文件包括
A. 质量手册、程序性文件、标准操作规程和记录
B. 质量手册和程序文件
C. 标准操作规程和记录
D. 程序文件和标准操作规程
E. 质量手册和记录
[单选题]梅毒感染时可引起哪种细胞增多（ ）
A. 中性粒细胞
B. 淋巴细胞
C. 嗜酸性粒细胞
D. 嗜碱性粒细胞
E. 单核
正确答案 ：D
解析：嗜碱性粒细胞增多：①血液病：慢性粒细胞性白血病、嗜碱性粒细胞性白血病、慢性溶血性贫血、霍奇金病、真性红细胞增多症等。②其他：急性感染性疾病治疗期、梅毒、恶性肿瘤、脾切除术后、痘疮、水痘、异种蛋白吸收等。
[多选题]缺铁性贫血所致外胚层营养障碍，临床表现有
A. 毛发干燥无光泽
B. 皮肤干燥发皱
C. 指甲扁平或反甲
D. 杵状指
E. 浮肿
正确答案 ：ABC
解析：缺铁引起外胚层营养障碍主要影响毛发、皮肤和指甲。
[单选题]染色血涂片中红细胞明显大小不等，相差悬殊，属于
A. 大细胞性贫血
B. 小细胞性贫血
C. 小细胞低色素性贫血
D. 双相性贫血
E. 巨幼细胞性贫血
正确答案 ：E
解析：染色血涂片中红细胞明显大小不等，直径相差一倍以上，大者可达12μm，小者仅2.5μm，与骨髓粗制滥造红细胞有关，见于严重的增生性贫血，如巨幼细胞性贫血。
[单选题]蛋白S（PS）在肝脏合成时，需依赖下列哪一物质
A. 蛋白C
B. 维生素K
C. 血栓调节蛋白
D. 蛋白Z
E. 肝素辅助因子
正确答案 ：B
解析：PS和PC由肝脏合成，是依赖维生素K的抗凝物质。
[单选题]溯源至SI单位的检验项目的参考系统主要来自于
A. 美国NIST
B. 有关国际组织
C. 德国临床化学会（DGKC）
D. 欧共体标准局（BCR）
E. 大学的专业实验室
正确答案 ：B
[单选题]粒细胞缺乏症患者发生感染时，外周血中性粒细胞明显的变化是
A. 核左移
B. 核右移
C. 核浆发育不平衡
D. 中毒颗粒
E. 鼓锤体
正确答案 ：D
解析：中性粒细胞重度减少时，其细胞核常固缩，胞质内出现空泡。在感染时，粒细胞可有明显中毒颗粒和空泡。
[多选题]下列细胞中，对恶性组织细胞病有诊断意义的是
A. 异形组织细胞
B. 吞噬性组织细胞
C. 巨核细胞
D. 多核巨组织细胞
E. 组织嗜碱细胞
正确答案 ：AD
解析：对恶性组织细胞病诊断有意义的细胞是异形组织细胞和多核巨组织细胞，而吞噬性组织细胞虽可见于恶性组织细胞病，但无诊断意义，对噬血细胞性组织细胞增多症有诊断意义，其他两种细胞都是骨髓的正常细胞。
[多选题]关于中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)染色影响因素，正确的是（ ）。
A. 中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)染色结果受每个试验人员判断标准的影响
B. NAP检测受使用不同试剂（如重氮盐和底物不同组合）影响
C. 每个单位要建立自己实验室的参考范围
D. NAP因应用不同方法（如钙-钴法和偶氮偶联法）而检测结果不同
E. NAP活性会受生理性因素而发生改变
正确答案 ：ABDE
