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[单选题]关于有机磷中毒的叙述,不正确的是( )。
A. 经一定的潜伏期方出现相应的临床症状
B. 表现为毒蕈碱样症状、烟碱样症状、中枢神经系统症状
C. 按临床中毒症状表现可分为三级:轻度、中度、重度
D. 轻度中毒血胆碱酯酶活力降至50%~70%,重度中毒会降至30%以下
E. 应用大剂量硫酸阿托品注射,是为了促进胆碱酯酶复活和乙酰胆碱的分解
[多选题]下列关于溶液的等渗与等张的叙述中,哪些是正确的
A. 等渗溶液是指渗透压与血浆相等的溶液,是物理化学概念
B. 等张溶液是指与红细胞膜张力相等的溶液,是生物学概念
C. 等渗溶液不一定等张,但多数药物等渗时也等张
D. 等渗不等张的药液调节至等张时,该溶液一定是低渗
E. 0.9%氯化钠溶液为等渗溶液,但并不是等张溶液
正确答案 :ABC
解析:等渗溶液(iso-osmotic solution)是指渗透压与血浆相等的溶液,是物理化学概念。等张溶液(isotonic solution)是指与红细胞张力相等的溶液,在等张溶液中既不发生红细胞体积改变,也不发生溶血,所以等张是生物学概念。等渗溶液不一定是等张溶液,但多数药物等渗时也等张。溶液只有经生物学的方法试验以后,才能认为是等张的。只有那些和生物细胞实际接触时保证细胞功能和结构正常的溶液才是等张溶液。由于决定溶液是否等张时使用的生物细胞种类的不同,对某一类细胞等张的溶液,而对另一类细胞就不一定是等张,一般说的等张溶液是相对红细胞而言。
[单选题]《麻醉药品和精神药品管理条例》规定,审批麻醉药品、第1类精神药品批发企业的是
A. 国务院药品监督管理部门
B. 省级药品监督管理部门
C. 国务院药品监督管理部门和省级药品监督管理部门
D. 市级药品监督管理部门
E. 国务院卫生行政管理部门
正确答案 :C
解析:国务院药品监督管理部门和省级药品监督管理部门可审批麻醉药品、第1类精神药品
[单选题]我国对质量稳定、疗效确切的中药品种实行
A. 分级保护制度
B. 逐级报告制度
C. 分类管理制度
D. 审批制度
E. 认证制度
正确答案 :A
解析:《中药品种保护条例》规定我国中药实行分级保护制度,受保护的中药品种分为一、二级。
[多选题]疳证的临床特征有( )
A. 形体消瘦
B. 面黄发枯
C. 精神萎靡
D. 饮食异常
E. 大便不调
正确答案 :ABCDE
[单选题]广泛地应用于治疗海洛因成瘾的药物是
A. 吗啡
B. 哌替啶
C. 美沙酮
D. 纳曲酮
E. 曲马朵
正确答案 :C
解析:海洛因成瘾是一种慢性和反复发作的脑疾病,戒毒需要采取科学的治疗方法。为减轻成瘾者对海洛因的依赖,我国开展了使用美沙酮维持治疗(MMT)。美沙酮维持治疗是用美沙酮补充成瘾者体内内源性阿片肽量的不足,改变并使其功能低下,让成瘾者恢复其正常的生理和心理功能,像正常人一样地生活。美沙酮耐受性和成瘾性发生较慢,戒断症状较轻、口服后再注射吗啡或海洛因不能引起源有的欣快感,美沙酮能够满足成瘾者生理上对毒品的渴求,却不会使他们产生快感或出现剧烈的情绪动荡,对吸毒者造成的伤害远远小于海洛因或吗啡。
[单选题]制备注射剂过程中所使用的玻璃容器的质量要求不包括
A. 无色透明
B. 具有较高熔点
C. 具有低膨胀系数
D. 化学稳定性高
E. 不得有气泡、麻点与沙粒
正确答案 :B
解析:玻璃容器的质量要求:应无色透明,以便检查澄明度、杂质以及变质情况;应具有低的膨胀系数及优良的耐热性,以便在洗涤和灭菌等生产过程中不受热冲击而冷爆破裂;要有足够的物理强度以耐受当热压灭菌时所产生较高的压力差,并避免在生产、装运和保存过程中所造成的破损;应具有高度的化学稳定性,不改变溶液的pH,不易被注射液所侵蚀;安瓿应熔点较低,易于熔封;不得有气泡、麻点及沙粒。
[多选题]大剂量阿托品抗休克的主要作用机制是
A. 对抗交感神经,使心率加快
B. 舒张外周血管,改善微循环
C. 扩张支气管,增加肺通气量
D. 兴奋中枢神经,改善呼吸
E. 舒张冠状动脉和肾血管
正确答案 :ABDE
解析:大剂量阿托品治疗,能解除血管痉挛,舒张外周血管,改善微循环。大剂量时对α受体也有一定的阻断作用,扩张血管,解除休克时血管痉挛,降低心脏前、后负荷,使心排出量、冠脉流量增加,耗氧量下降,增加组织血流灌注量,改善微循环。阿托品在大剂量应用时可因兴奋中枢神经系统而致烦躁不安;因抑制出汗而使皮肤干燥,甚至体温升高、心率增加及尿潴留等副作用,故目前已渐少用。
[多选题]常用的平喘药可分为
A. 肾上腺素受体激动药
B. M胆碱受体激动药
C. 磷酸二酯酶抑制药
D. 过敏介质释放药
E. 肾上腺皮质激素类
正确答案 :ACE
[单选题]麻醉药品的注射剂,每张处方注射剂不得超过
A. 2日常用量,连续使用不超过5日
B. 2日常用量,连续使用不超过7日
C. 2日常用量,连续使用不超过3日
D. 3日常用量,连续使用不超过7日
E. 4日常用量,连续使用不超过7日
正确答案 :B
解析:第二十三条 为门(急)诊患者开具的麻醉药品注射剂,每张处方为一次常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过7日常用量;其他剂型,每张处方不得超过3日常用量。 第一类精神药品注射剂,每张处方为一次常用量;控缓释制剂,医学教育网搜集|整理每张处方不得超过7日常用量;其他剂型,每张处方不得超过3日常用量。哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时,每张处方不得超过15日常用量。 第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量;对于慢性病或某些特殊情况的患者,处方用量可以适当延长,医师应当注明理由。