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[单选题]胸部X线片示心影呈“烧瓶样”提示
A. 主动脉瓣关闭不全
B. 主动脉瓣狭窄
C. 二尖瓣狭窄
D. 心包积液
E. 二尖瓣关闭不全
[单选题]下列药物中,具有强心作用的是
A. 氨茶碱
B. 乙酰唑胺
C. 呋塞米
D. 甘露醇
E. 氢氯噻嗪
正确答案 :A
解析:氨茶碱的强心作用:氨茶碱可直接用于心脏,增强心肌收缩力和增加心输出量。可扩张冠状动脉和外周血管,缓解心绞痛。其机制为拮抗腺苷作用和防止腺苷过度释放。
[单选题]关于慢性肾炎,不正确的是
A. 不同程度的蛋白尿
B. 水肿时有时无
C. 不出现尿毒症
D. 血压升高
E. 贫血
正确答案 :C
解析:慢性肾炎指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现,病情迁延,病变进展缓慢,可有不同程度的肾功能减退,最终将发展为慢性肾衰竭,尿蛋白常在1~3g/d,水肿可有可无,血压可正常或轻度升高,随着肾功能恶化出现贫血、血压增高等临床表现,进入尿毒症,故选C。
[单选题]患者,57岁,颈肩痛1年余,考虑颈椎病,但无法排除胸廓出口综合征的可能,考虑检查选择
A. X线平片
B. 螺旋CT
C. MRI
D. 血管造影
E. 全身系统检查
正确答案 :D
解析:胸廓出口综合征主要是颈部病变压迫神经、锁骨下血管造成的一系列临床表现,X线、CT、MRI可以做出辅助诊断,但血管造影最具诊断价值。
[单选题]患者,男,36岁。在冬季使用自己安装的煤炉生火取暖时,出现头痛、头晕、无力、胸闷、心悸、恶心等症状。现场抢救时首要措施是
A. 给予口对口人工呼吸
B. 给予镇痛药
C. 立即将患者移到室外空气新鲜处
D. 高压氧吸入
E. 给予物理降温
正确答案 :C
解析:对CO中毒患者的救护,首要是使其脱离中毒现场,立即打开门窗,断绝煤气来源。将患者迅速移至空气清新、通风良好处,保持呼吸道通畅,并解开衣扣,松开腰带。注意保暖。
[单选题]29岁女性,产后6个月,月经9~10/27~29,且出血量较多。妇科检查无异常。基础体温曲线呈双相型。提示为
A. 无排卵型功血
B. 子宫内膜不规则脱落
C. 黄体功能不足
D. 早期妊娠
E. 不能确定诊断
正确答案 :B
解析:无停经排除早孕。基础体温曲线呈双相型,提示有排卵。子宫内膜不规则脱落基础体温曲线呈双相型,月经周期正常,但经期延长,长达9~10日,且出血量多。黄体功能不全月经周期缩短,但仍有一定规律。
[单选题]造成下肢静脉血栓形成的相关因素不包括
A. 脾功能亢进
B. 久病卧床
C. 静脉损伤
D. 长期服用避孕药
E. 妊娠
正确答案 :A
解析:静脉损伤、血流缓慢和血液高凝状态是造成深静脉血栓形成的三大因素。造成血流缓慢的外因有:久病卧床,术中、术后以及肢体固定等制动状态及久坐不动等。血液高凝状态见于:妊娠、产后或术后、创伤、长期服用避孕药、肿瘤组织裂解产物等。故本题选A。
[单选题]下列叙述哪项不正确
A. 维生素A与视觉有关,缺乏时对弱光敏感度降低
B. 除维生素C外,所有的B族维生素都是辅酶或辅基的前体
C. 成年人没有维生素D的缺乏病
D. 维生素K具有促进凝血的作用,缺乏时凝血时间延长
E. 维生素E是脂溶性的
正确答案 :C
解析:骨质软化病。成人缺乏维生素D,使成熟的骨骼脱钙而发生骨质软化症,此症多见于妊娠、多产的妇女及体弱多病的老人
[单选题]目前用于判断慢性阻塞性肺疾病严重程度指标是
A. 用了肺活量(FVC)占预计至百分比
B. 最大通气量(MVV)占预计值百分
C. 一秒率(FEVI/FVC)
D. 残总比(RV/TLC)
E. 第一秒用力呼吸容积(FEVI)占预计值百分比
正确答案 :E
解析:第一秒用力呼吸容积占预测值百分比(FEVI%预测值),是评估COPD严重程度的良好指标,其变异性小,易于操作。
[单选题]胃溃疡所致瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是
A. 消瘦
B. 持续呃逆
C. 腹部移动性浊音阳性
D. 呕吐胃内容物及胆汁
E. 呕吐隔夜宿食、不含胆汁
正确答案 :E
解析:明显上腹胀痛,餐后加重,呕吐后腹痛可稍缓解,呕吐物可为宿食、不含胆汁。