胸心外科医学高级职称(副高)真题题库(K3)

1. [多选题]气滞所致疼痛可以出现（ ）

A. 重痛
B. 绞痛
C. 窜痛
D. 胀痛
E. 酸痛

2. [单选题]破伤风病人注射大量TAT的目的是

A. 中和游离毒素
B. 减少毒素的产生
C. 中和游离和结合的毒素
D. 抑制破伤风杆菌的生长
E. 控制痉挛

3. [单选题]下述表现说明食管癌已外侵，除了

A. 继发性左侧胸水
B. 持续性胸背疼
C. 大量呕血
D. 吞咽阻挡感
E. 食管气管瘘

4. [单选题]左乳内动脉最常用于以下哪支冠状动脉旁路移植术

A. 右冠状动脉
B. 后降支
C. 锐缘支
D. 钝缘支
E. 前降支

5. [单选题]下面对臌胀基本病机的描述最准确的是（ ）

A. 水裹、气结、血瘀相搏于中
B. 湿邪、气结、血瘀相搏于中
C. 湿邪、热毒、血瘀相搏于中
D. 水裹、热邪、血瘀相搏于中
E. 气滞、血瘀、痰湿相搏于中

6. [多选题]关于脓胸致病菌，叙述正确的有

A. 在抗生素出现之前，肺炎后脓胸最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌
B. 现阶段，脓胸患儿（尤其是2岁以下儿童）主要的致病菌是葡萄球菌
C. 随着抗生素的应用，目前厌氧菌感染导致的脓胸患者已经超过了需氧菌感染所致的脓胸患者
D. 成人肺炎中最常见的致病菌是肺炎链球菌，肺炎链球菌也是最易导致脓胸的致病菌
E. β-溶血性链球菌在肺炎患者中所占比率较低，但它是较易产生儿童脓胸的致病菌

7. [单选题]果酱样便可见于

A. 细菌性痢疾
B. 阿米巴痢疾
C. 肛裂
D. 直肠癌
E. 痔疮

8. [多选题]十宣穴点刺出血所治的病证是（ ）

A. 高热
B. 昏迷
C. 咽喉肿痛
D. 中暑
E. 泄泻

9. [单选题]以下属于肠内营养并发症的是

A. 腹泻
B. 肝功能损害
C. 胆囊结石
D. 肠黏膜萎缩
E. 必需脂肪酸缺乏

10. [单选题]下列对法洛四联症之室间隔缺损位置的描述中，哪一项是不恰当的

A. 常与三尖瓣相邻
B. 位于主动脉瓣下
C. 常发生于室间隔膜部附近
D. 主动脉骑跨于室缺上
E. 常位于右室小梁部

1.正确答案 ：BCD

2.正确答案 ：A

解析：中和毒素所用TAT、TIG的量和应用方法：一般以TAT2万～5万U加入10%葡萄糖液500～1000ml缓慢静脉滴入，重者再用3～5日，1万～2万U/d，静脉或肌注。新生儿破伤风可用2万U静滴或脐周围注射。TIG仅一次深部肌内注射5000U即可。二者只能中和血液里游离的外毒素及病灶中新产生的外毒素，使用愈早，效果愈好，因静脉或肌内给药均无法有效透过血-脑屏障，可酌情配合腰穿，将TAT5000U、10000U或TIG10000U直接注入脑脊液，以提高疗效。为了减轻注射后的炎症及水肿反应，宜同时注入激素。

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：E

解析：左乳内动脉最常用于前降支冠状动脉旁路移植术。

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：BE

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：ABCD

9.正确答案 ：A

解析：肠内营养相对于肠外营养最大的优势之一是并发症不多而且不重，主要有误吸、腹泻、腹胀；而肠外营养的并发症较多，分为技术性、代谢性和感染性。技术性并发症指放置中心静脉导管的并发症，如气胸、血胸、空气栓塞等；代谢性并发症包括：补充不足所致的并发症，如血清电解质紊乱、微量元素缺乏、必需脂肪酸缺乏等，糖代谢紊乱所致的并发症，如低血糖和高血糖、肝功能损害等；长期肠外营养还可以导致胆囊内胆泥和结石形成、胆汁淤积及肝酶谱升高、肠屏障功能减退、肠黏膜萎缩、细菌移位。故答案应选A。

10.正确答案 ：E

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