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[单选题]下列对硬膜外间隙的描述错误的是
A. 硬膜外间隙是介于蛛网膜与椎管壁之间的潜在腔隙
B. 上至枕骨大孔
C. 下至骶管裂孔
D. 侧方经椎间孔与椎旁间隙相通
E. 从椎弓板间或骶管裂孔可进入硬膜外
[单选题]脑啡肽和生长抑素属于()
A. 兴奋性神经递质
B. 抑制性神经递质
C. 胃相关递质
D. 兴奋性神经递质和抑制性神经递质
E. 以上都不是
正确答案 :B
解析:多巴胺、肾上腺素和去甲肾上腺素为兴奋性神经递质,而5-HT、GABA和多巴胺是抑制性神经递质。
[单选题]35岁女性诉右臂疼痛。与她疼痛有关的真实的陈述是()
A. 该患者诊断为动脉胸廓出口综合征的可能性较神经源性胸廓出口综合征大
B. 若疼痛始于受损后的尺神经分布区域,可能患有复杂区域疼痛综合征(CRPS)Ⅰ型
C. 如果枕骨有放射痛,C1神经感觉支可能参与其中
D. 出现爪形手时,可能与正中神经有关
E. 尺神经在肘管内受压
正确答案 :E
解析:A.多数胸廓出口综合征病例被归类为神经性胸廓出口综合征。 B.CRPSⅡ型是一种可识别的神经损伤。 C.C1神经没有感觉分支。 D.尺神经病变的表现常有爪形手。
[单选题]L4-L5椎间盘突出合并L5神经根受压表现为()
A. 大腿中部至膝部麻木
B. 拇趾及足部背屈乏力
C. 无法用脚趾步行
D. 踝外侧疼痛
E. 股四头肌肌力减弱
正确答案 :B
解析:L4-L5椎间盘突出导致L5神经根受累的症状包括:由骶髂关节、髋关节、大腿外侧至小腿范围的疼痛,由小腿外侧延及内侧三个脚趾的麻木感,大拇趾和足背屈无力,无法用足跟行走,可能存在足下垂,以及内侧腱发射减弱或消失。内侧大腿和膝关节麻木以及股四头肌无力感提示L3-LA椎间盘突出。足尖行走困难以及外侧足跟部疼痛则是L5-S1椎间盘突出累及S1神经根的常见征象。
[单选题]下述对短暂性脑缺血发作(TIA)的治疗措施中错误的是( )。
A. 对于伴发房颤和冠心病的TIA患者(感染性心内膜炎除外),建议使用抗凝治疗;TIA患者经抗血小板治疗后仍频繁发作者,应考虑抗凝治疗
B. 病因明确者应针对病因治疗,如可于血管狭窄处行颈动脉内膜切除术或血管内支架植入术
C. 常规抗凝治疗,但有出血倾向、溃疡病、严重原发性高血压及肝肾疾病的患者禁用
D. 抗血小板聚集药物治疗可选用:环氧化酶抑制剂如阿司匹林肠溶片、ADP诱导的血小板聚集抑制剂如氯吡格雷、环核苷酸二酯酶抑制剂如双嘧达莫
E. 钙拮抗剂治疗可改善血管痉挛,扩血管;低分子右旋糖酐可扩充血容量、稀释血液和改善微循环
正确答案 :C
[单选题]跨学科的综合疼痛管理中的直接参与者包括所有以下,除了()
A. 职业顾问
B. 物理治疗师
C. 心理学家
D. 普内科医生
E. 作业治疗师
正确答案 :D
解析:虽然家庭医生在给团队提供医疗信息方面是很重要的,但是团队的领导者通常是有疼痛管理亚专科资格的医生。此团队包括了来自于各种治疗小组的专业人员,他们和患者一起工作以帮助他们改善功能以及控制他们的慢性疼痛。除了初级保健医生外,以上所有都可以很容易地在跨学科团队内找到。