男性，24岁，高热三天，咳嗽，咳铁锈色痰，血白细胞增高，胸片呈

[单选题]男性，24岁，高热三天，咳嗽，咳铁锈色痰，血白细胞增高，胸片呈右上叶片状阴影，正确选用的抗生素为

A. 青霉素
B. 青霉素+链霉素
C. 青霉素+庆大霉素
D. 先锋V
E. 先锋V+阿米卡星

正确答案 ：A

解析：根据患者的临床表现，尤其是"咳铁锈色痰"的线索，可以诊断为肺炎球菌性肺炎，故首选青霉素，如无特殊并发症者可不必合用其他抗生素，如青霉素过敏可以选用其他药物。

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[多选题]依据病理过程，HAP/VAP的病理学分级包括

A. 细支气管炎
B. 灶性支气管肺炎
C. 融合性支气管肺炎
D. 肺脓肿
E. 弥漫性肺损伤

正确答案 ：ABCD

[单选题]以下不能作为诊断肺心病的主要依据的是

A. 肺动脉段突出
B. 右下肺动脉千扩张，横内径≥15mm
C. 肺性P波
D. 右束支传导阻滞
E. V1呈R／S>1

正确答案 ：D

解析：1.X线检查：除肺、胸基础疾病及急性肺部感染的特征外，尚可有肺动脉高压征，如右下肺动脉干扩张，其横径≥15mm；其横径与气管横径之比值≥1.07；肺动脉段明显突出或其高度≥3mm；右心室增大征，皆为诊断肺心病的主要依据。2.心电图检查：主要表现有右心室肥大的改变，如电轴右偏，额面平均电轴≥+90°，重度顺钟向转位，Rv1+Sv5≥1.05mV及肺型P波。也可见右束支传导阻滞及低电压图形，可作为诊断肺心病的参考条件。在V1、V2、甚至延至V3，可出现酷似阵旧性心肌梗塞图形的QS波。右束支传导阻滞可作为诊断肺心病的参考条件，不是诊断肺心病的主要依据，故选D。

[单选题]原发性肺结核自然演变过程中，最常见的是 ( )

A. 自行吸收或钙化
B. 发展为肺门淋巴结结核
C. 发展为浸润型肺结核
D. 凝成“结核球”
E. 血行播散

正确答案 ：A

[单选题]六味地黄丸的功用是（ ）

A. 滋补肾阳
B. 滋补肾阴
C. 补益肾气
D. 补养气血
E. 益肾健脾

正确答案 ：C

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