男性，75岁。低热，咳嗽并痰中带血丝3个月，胸片显示左肺上叶不

[单选题]男性，75岁。低热，咳嗽并痰中带血丝3个月，胸片显示左肺上叶不张，少量胸膜腔积液。为确诊，进一步检查应首选

A. 胸部CT
B. 剖胸探查
C. 胸腔镜检查
D. 支气管镜检查
E. 经胸壁穿刺活组织检查

正确答案 ：D

解析：患者咳嗽并痰中带血丝3个月，胸片示左肺上叶不张，提示病变累及支气管，且支气管有阻塞，行支气管镜检查不仅可以直接观察支气管的情况，而且还可对可疑组织进行活检，有助于确诊。

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[单选题]检查巩膜黄染时，应在

A. 自然光线下
B. 日光灯下
C. 黄炽灯下
D. 电筒光下
E. 强光下

正确答案 ：A

[单选题]常用于识别巨核细胞和血小板的抗体是

A. CD3
B. CD19
C. CD33
D. CD34
E. CD41

正确答案 ：E

[单选题]最简便又快速判断人体营养状态的方法是查看

A. 前臂的屈侧或上臂背侧下1/3皮下脂肪的充盈程度
B. 身高
C. 体重
D. 面部脂肪分布情况
E. 腹部脂肪分布情况

正确答案 ：A

[单选题]男性，23岁。因受凉后突起高热，右侧胸痛，咳嗽伴铁锈色痰3天来院急诊。X线示右下肺大片密实阴影。拟诊肺炎链球菌肺炎。至于病原菌的致病性和病理改变，你认为下列哪一项说法不正确

A. 病变主要为肺泡腔内炎症渗出，肺泡结构很少破坏
B. 在少数免疫功能低下者可导致机化性肺炎
C. 常见肺脓肿形成
D. 可以并发胸膜炎，甚至脓胸
E. 病原菌的致病性源于其侵袭力，而非毒素

正确答案 ：C

解析：体积免疫力功能受损时，有毒力的SP入侵人体而致病，SP不产生毒素，不引起组织坏死或形成空洞，其致病力是由于高分子多糖体的荚膜对组织的侵袭作用，首先引起肺泡壁水肿，出现白细胞与红细胞渗出，之后含菌的渗出液经Cohn孔向肺的中央部分扩展，甚至累及几个肺段或整个肺叶。因病变开始于肺的外周，故肺叶间分界清楚，易累及胸膜，引起渗出性胸膜炎。病理改变的消散期后肺组织结构多无损坏，不留纤维化瘢痕，极个别患者肺泡内纤维蛋白吸收不全，甚至有成纤维细胞形成，形成机化性肺炎。故选C。

[单选题]其分泌与体位变化有关的是

A. 醛固酮
B. 皮质醇
C. 促甲状腺素
D. 甲状腺素
E. 肾上腺素

正确答案 ：A

[单选题]下面关于支气管哮喘说法错误的是

A. 是由多种细胞和细胞组参与的气道慢性炎症性疾病
B. 多数患者可自行缓解或经治疗缓解
C. 常常在夜间和(或)清晨发作、力唰
D. 出现广泛多变的可逆性气流受限
E. 多伴有气短和胸痛

正确答案 ：E

[多选题]Pancoast肿瘤患者可发现下列哪些症状

A. Caroal tunnel综合征(在腕管正中神经受压致使手指痛、发热、麻木，有时涉及肘关节)
B. X线片上肺尖有阴影
C. 肩胛骨痛
D. 患侧出现Horner综合征
E. 上肢无力

正确答案 ：BD

[单选题]引起咯血最常见的支气管.肺部疾病是

A. 肺梗死
B. 肺寄生虫病
C. 支气管扩张
D. 良性支气管肿瘤
E. 支气管非特异性炎症

正确答案 ：C

[单选题]下列哪一项不属于乳癌的典型体征

A. 局部皮肤外观呈橘皮样变
B. 乳房皮肤回缩
C. 乳头血性分泌物
D. 乳头近期发生回缩
E. 乳房皮肤红肿、热痛

正确答案 ：E

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