患者男性，37岁，因车祸致方向盘顶伤右侧前胸壁，2小时后送入急

[单选题]患者男性，37岁，因车祸致方向盘顶伤右侧前胸壁，2小时后送入急诊科。入院后患者浅昏迷，呼吸浅快，发绀。胸壁皮下可及捻发感，右胸壁创伤处塌陷，呼吸时胸壁呈反常样运动，X线示右侧相邻肋骨多处骨折。造成患者上述病情的主要原因是

A. 肋骨骨折致疼痛、呼吸困难
B. 同侧肋骨多处多发骨折、胸廓塌陷
C. 由于胸壁皮下气肿所致
D. 由于外伤致颅脑损伤所致
E. 以上原因均不是

正确答案 ：B

解析：反常呼吸运动可使伤侧肺受到塌陷胸壁的压迫，呼吸时双侧胸腔压力的不均衡造成纵隔扑动，影响肺通气，导致体内缺氧和二氧化碳潴留，严重时可发生呼吸和循环衰竭。

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[单选题]肿瘤坏死因子（TNF－α）主要由下列哪种细胞产生

A. 白细胞
B. 淋巴细胞
C. 单核－巨噬细胞
D. 活化的单核－巨噬细胞
E. 红细胞

正确答案 ：D

[单选题]有机磷杀虫药中毒发生肺水肿，首选措施是( )

A. 碘解磷定
B. 强心苷
C. 吗啡
D. 阿托品
E. 反复洗胃

正确答案 ：D

[单选题]关于环甲膜穿刺术，错误的叙述是

A. 环甲膜位于甲状软骨与环状软骨之间
B. 环甲膜穿刺术可用于上呼吸道梗阻的急救
C. 环甲膜穿刺术可长期用于通气
D. 环甲膜穿刺术可为进一步抢救赢得时间
E. 成人一般选用外径6mm的导管

正确答案 ：C

[单选题]治疗氨基甲酸酯类杀虫药中毒时，下列哪项措施是错误的

A. 用肥皂水彻底清洗污染的皮肤
B. 用2％碳酸氢钠溶液洗胃
C. 用阿托品拮抗乙酰胆碱的作用
D. 应该用胆碱酯酶复能药治疗
E. 加强输液和利尿

正确答案 ：D

[单选题]下列不属于现场常用止血方法的是

A. 指压法
B. 加压包扎
C. 加垫屈肢
D. 血管钳钳夹
E. 使用止血带

正确答案 ：D

[单选题]喉罩不适合下列哪种情况

A. 存在误吸风险的患者
B. 呼吸系统顺应性下降的患者
C. 长期机械通气的患者
D. 不能耐受喉罩，频繁发生恶心、呕吐的患者
E. 以上全是

正确答案 ：E

[单选题]患者男性，45岁。突发车祸致意识障碍1小时，发生车祸地点在高速公路上，需要进行患者转运，转运过程中描述错误的是

A. 迅速抬到担架上
B. 简单进行意识状态评估
C. 评估气道是否通畅
D. 搬运过程中注意保护颈椎及脊柱
E. 检查是否存在活动性出血

正确答案 ：A

解析：这个问题是设计危重病患者院前转运的，在事故现场需要对患者生命体征进行简单评估，对呼吸道、循环等重要脏器作出判断，不能简单进行搬运，故选择A。

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