医学职称(正高)考试宝典微生物检验技术(正高)冲刺密卷案例分析题答案+解析(E2)

1. [多选题]可引起中枢神经系统感染的肠道病毒是

A. 麻疹病毒
B. 风疹病毒
C. 流行性乙型脑炎病毒
D. 埃可病毒
E. 柯萨奇病毒

2. [多选题]乙型肝炎病毒基因组的特点包括:

A. 完全闭合的环状双链DNA
B. 基因重叠
C. 易发生基因突变
D. 能与肝细胞DNA整合
E. 能编码具有反式激活功能的蛋白

3. [多选题]对乙型肝炎的叙述正确的是

A. HBV在肝细胞内的复制是肝细胞损伤的主要因素
B. 感染途径主要是经血液
C. 人受感染后，可表现为无症状抗原携带者
D. 转为慢性及反复迁延者多见
E. 有些可发展成为肝硬化或肝癌

4. [多选题]溶血性链球菌的形态叙述中正确的是

A. 呈球形或卵圆形
B. 呈链状排列
C. 在固体培养基不形成芽胞
D. 有鞭毛
E. 形成芽孢

5. [多选题]病毒：

A. 缺乏能独立进行代谢的酶系统
B. 对抗生素不敏感
C. 仅含一种类型核酸
D. 无细胞结构
E. 以复制方式进行增殖

6. [多选题]能区分甲型溶血性链球菌和肺炎链球菌的试验是

A. 胆汁溶菌试验
B. 荚膜肿胀试验
C. 菊糖分解试验
D. 触酶试验
E. 凝固酶试验

7. [多选题]目前鉴定真菌的微生物学检查法主要有:

A. 标本直接镜检
B. 大培养观察菌落形态
C. 玻片小培养观察菌落形态
D. 生化反应鉴定
E. 血清学试验

8. [多选题]关于丙型肝炎病毒和丁型肝炎病毒

A. 均为RNA型病毒
B. 均需依赖乙型肝炎病毒完成其病毒复制
C. 均主要经输血注射途径传播
D. 均有慢性病毒携带者
E. 均可导致慢性肝炎、肝硬化

9. [多选题]沙门菌抗原非常复杂，下列属于主要具有分类学意义的抗原是

A. O抗原
B. H抗原
C. K抗原
D. F抗原
E. Vi抗原

10. [多选题]胞内菌感染的特点中不包括：

A. 细胞毒性强
B. 呈慢性过程
C. 常有肉芽肿病变
D. 获得性免疫机制主要是体液免疫
E. 主要通过病理性免疫损伤而致病

1.正确答案 ：DE

2.正确答案 ：BCDE

解析：HBVDNA是一未完全闭合环状双链DNA。负链含有S、C、X、P4个开放读码框架，开放读码框架之间相互重叠。X基因编码HBxAg，可反式激活细胞内癌基因,可能与肝癌发生有关。HBV复制要经过一个逆转录过程，与逆转录病毒相似，能与肝细胞DNA整合。在逆转录过程中所需的HBVDNA聚合酶缺乏校正功能，故HBV突变率较一般DNA病毒要高。HBV变异可发生在S、C、P、X四个读框的任何一个区域内，其突变类型有点突变、缺失、插入、重排等多种类型。

3.正确答案 ：BCDE

4.正确答案 ：ABC

解析：溶血性链球菌为革兰阳性链状排列球菌，菌体球形或椭圆形，无鞭毛，无芽胞。

5.正确答案 ：ABCDE

解析：细菌和真菌体积较大，不可通过细菌滤器，衣原体、支原体和病毒可通过细菌滤器。衣原体、立克次体和病毒缺乏供代谢所需的能量来源，只能在活的易感细胞内繁殖。细菌等原核细胞型微生物具有许多不同于病毒的特性，例如：有DNA和RNA两种类型核酸，有核糖体和较为复杂的酶系统，以二分裂方式繁殖，对许多抗生素敏感。真菌有完整的细胞核结构和细胞器，繁殖方式多。病毒区别于其他微生物的主要特征有：非细胞结构；只含有一种类型核酸；无核糖体；以复制方式增殖；对干扰素敏感，对抗生素不敏感。

6.正确答案 ：ABC

7.正确答案 ：ACDE

8.正确答案 ：ACDE

9.正确答案 ：ABCE

10.正确答案 ：AD

解析：胞内菌感染的特点除细胞内寄生外，尚有低细胞毒性，呈慢性过程，主要通过病理性免疫损伤而致病等。此外，潜伏期较长，持续的刺激形成了胞内菌常有的肉芽肿病变特征。胞内菌感染的获得性免疫主要是以T细胞为主的细胞免疫。

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