某医院夜遇上腹部剧痛病人，初诊为急性胆囊炎，诊断医生年轻怕担

[单选题]某医院夜遇上腹部剧痛病人，初诊为急性胆囊炎，诊断医生年轻怕担风险，未作任何处理，即嘱病人向20里外的中心医院转诊，延误治疗时间，致使病人胆囊穿孔，中毒性休克，虽经抢救挽救了生命，但医药费用花去2万多元。病人要求初诊医院要求赔偿经济损失，其理由是该医院医生违背了抢救工作中的道德，诊治医生对病人所提的理由不完全信服，请评议在下列几点理由中哪一点是最不能使病人信服的

A. 缺乏勇担风险的道德品质
B. 遇疑难病症，不找上级医生，缺乏团结协作精神
C. 病情不作任何处理，一推了之，对病人缺乏满腔热情精神
D. 因为业务经验不足，向中心医院转诊是为了对病人负责
E. 对急诊病人缺乏积极抢救的道德意识

正确答案 ：E

解析：临床诊疗伦理的基本原则其中一是及时有效的原则。急诊道德的伦理：抢救生命，缓解症状，稳定病情，安全转诊。本病例中医师未作任何处理，缺乏担当风险的品质，未及时向上级医师报告，违背了团结协作原则，故A、B、C、D都是其原因。

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[单选题]下列有关造成牙龈炎症和牙周破坏的常见原因中不包括哪一项

A. 充填物悬突
B. 深窝沟
C. 咬合创伤
D. 食物嵌塞
E. 全冠边缘不密合

正确答案 ：B

解析：牙周疾病的局部促进因素：牙石、解剖因素、错（牙合）畸形、不良修复体或填充体（充填体悬突、边缘不密合的全冠）、咬合创伤和食物嵌塞等，而深窝沟主要是使龋病易于发生而不会造成牙龈炎症和牙周破坏。

[单选题]黏液囊肿

A. 囊肿位于上颌或下颌中线区
B. 囊肿含有不同发育阶段牙齿，牙冠一般朝向囊腔
C. 囊肿常无上皮衬里
D. 囊肿位于鼻腭管内
E. 囊肿位于根尖周围

正确答案 ：C

[单选题]成簇的粟粒状淡黄色小颗粒，即福代斯斑见于

A. 舌黏膜
B. 颊黏膜
C. 软腭黏膜
D. 牙槽黏膜
E. 口底黏膜

正确答案 ：B

[单选题]牙本质龋的病理变化不包括

A. 牙本质小管扩张，充满细菌
B. 牙本质小管断裂，出现裂隙
C. 牙本质小管融合，出现崩解
D. 牙本质小管溶解，钙盐沉积
E. 牙本质小管矿化，呈串珠状

正确答案 ：E

[单选题]使用水胶体弹性印模料取印模后，强调要及时灌注，其目的是

A. 有利于模型材料的注入
B. 避免印模的体积收缩
C. 有利于脱模
D. 可使模型表面光洁
E. 减少模型的膨胀

正确答案 ：B

解析：目前临床上最常用的是藻酸盐印模材料，它的优点是操作简便，有弹性，由倒凹区取出时不变形。但其缺点是失水收缩，吸水膨胀，体积不太稳定，故在印模从口中取出后，应及时灌注模型。

[单选题]去除暴露的根分叉区菌斑的适宜工具是

A. 牙刷
B. 牙线
C. 冲牙器
D. 电动牙刷
E. 牙间隙刷

正确答案 ：E

解析：牙刷和电动牙刷可以用来清除牙面的牙菌斑，排除A、D。牙线是用来清洁牙齿邻面的一种有效洁牙工具，排除B。冲牙器是用来清洁牙面和牙缝，排除C。牙间隙刷可以用来清洁牙刷难以到达的部位，根分叉暴露时，可以用特制的牙间刷清除邻间污垢，其效果显然优于牙签或牙线，故选E。

[单选题]控释抗菌药物治疗牙周炎的优点除外

A. 用药剂量小
B. 局部浓度高
C. 维持时间长
D. 疗效高
E. 给药频率高

正确答案 ：E

解析：缓释抗菌药物的优点：①牙周袋内药物浓度高；②药物作用时间延长；③显著减少用药剂量避免或减少毒副作用；④减少给药频率，减少患者复诊次数；⑤由医师给药，依从性好。综上本题选E。

[单选题]急性牙髓炎患牙的定位用

A. 叩诊
B. 探诊
C. 温度测验
D. X线检查
E. 电活力测验

正确答案 ：C

解析：急性牙髓炎的一个特点是疼痛不能定位，需要用温度测试来定位患牙，明确诊断。

[单选题]下列哪项不是中央性颌骨骨髓炎病灶清除术的指征

A. 经药物治疗、拔牙或切开引流后仍遗留经久不愈的瘘管
B. X线片可见有死骨形成
C. 可从瘘管探得骨面粗糙
D. 感染发生后2~3周
E. 病员全身情况可耐受手术

正确答案 ：D

解析：慢性中央性颌骨骨髓炎病变比较局限者，死骨与周围组织分离的时间约在发病后３～４周；如病变呈广泛弥散者，则需５～６周或更长一段时间，一般应在死骨与周围骨质分离后，施行手术最好。死骨未分离，过早手术，有时不易确定死骨摘除的范围。故Ｄ选项错误。

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