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[单选题]男性,30岁,近半年总觉得有人跟踪他,常听见有人在议论如何对付他,继而出现闷闷不乐,整天闭门不出,写信给公安局要求保护。该病人诊断最可能是
A. 反应性抑郁
B. 抑郁症
C. 躁狂症
D. 精神分裂症偏执型
E. 精神分裂症单纯型
[多选题]自杀的高危人群包括
A. 50岁以上中老年人
B. 有家族自杀史者
C. 已婚女性
D. 工人
E. 单身居住者
正确答案 :ABE
解析:多数国家呈现13-35岁及65岁以上两个高峰,独身、离婚、丧偶者自杀率高于婚姻状况稳定者,而家系中有自杀者自杀风险较高。故选ABE
[多选题]检查患者的情感活动应注意哪些方面
A. 患者情感的性质(何种情感占优势,兴奋、抑郁、焦虑、恐惧)
B. 了解导致情感变化的原因是什么
C. 情感反应是否与周围环境和精神因素相适应
D. 情绪是否稳定协调,有无情感脆弱、不稳、失禁、倒错、病理性激情
E. 患者对言语与行为刺激的情绪反应如何
正确答案 :ABCDE
解析:精神病人的情感异常体现在三个方面,情感性质的改变、情感稳定性的改变以及情感协调性的改变,故询问时应该涉及上述内容。
[单选题]关于夜惊症的说法,以下哪项不对
A. 多发生于睡眠的前1/3段
B. 多发生于非快眼动睡眠的第3~4期
C. 一般发作持续1~10分钟
D. 发作后能够清楚地回忆
E. 随着年龄的增长,其发作可以逐渐停止
正确答案 :D
解析:夜惊时难以唤醒,醒后意识和定向障碍,不能说出梦境内容,对发作不能回忆。
[多选题]自主神经功能紊乱可有以下哪些表现 ( )
A. 口干、多汗、尿频
B. 心慌、心悸、胸闷
C. 慢性躯体疼痛
D. 食欲减退,失眠
E. 性欲减退或性功能障碍
正确答案 :ABCDE
解析:自主神经功能紊乱时,其临床表现可涉及全身多个系统,如心血管系统、呼吸系统、消化系统、内分泌系统、代谢系统、泌尿生殖系统等,患者自觉症状繁多。如出现胸闷、憋气、心慌、濒死感等心脏神经症;胃痛、胃胀、呕吐、腹泻等胃肠神经症;有的患者表现为头痛头晕、视物模糊、失眠、健忘、皮肤发麻、皮肤发痒,周身发紧僵硬不适,四肢麻木,手脚心发热,周身皮肤发热,但量体温正常,全身阵热阵汗,或全身有游走性疼痛,游走性异常感觉,女子月经不调、痛经,男子遗精、阳痿等。常伴随焦虑、紧张、抑郁等情绪变化,一般按冠心病、胃炎等器质性疾病治疗常无效。故全选。
[单选题]暑、火、燥三邪的共同致病特点是( )
A. 为阳邪
B. 炎热
C. 伤津
D. 动血
E. 生风
正确答案 :C
[单选题]患者平素体弱多病,近日来出现心悸气短,劳累后加重,自汗,畏寒肢冷,面色苍白,舌质淡,脉结代。本病应辨证为( )
A. 心气不足
B. 心阳不振
C. 心血不足
D. 心血瘀阻
E. 心阴不足
正确答案 :B
[单选题]A 21-year-old woman come to emergency room,she states that for past 2 days she experienced muscle ache, insomnia,diarrhea,sweating and depression mood. The patient have been used heroin 2 years, which of the following treatment is best
A. benzodiazepine
B. antipsychotic
C. antidepressant drug
D. methadone
E. clinical observation
正确答案 :D
解析:Repeated using heroin can develop physiologic dependence, once stopping use drug, the withdrawal symptom wouldoccur. To alleviate this symptom, the opioid is most effective, the most com-mon opioid for this is methadone.