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[单选题]心肺复苏时的首选药物是
A. 肾上腺素
B. 去甲肾上腺素
C. 阿托品
D. 异丙肾上腺素
E. 乙酰胆碱
[单选题]粥样斑块内通常不具有的成分是
A. 苏丹Ⅲ染色阳性物质
B. 纤维组织伴有透明变性
C. 中性粒细胞
D. 泡沫细胞
E. 无定形的坏死物质
正确答案 :C
解析:粥样斑块亦称粥瘤,是纤维斑块深层组织因营养不良而发生的坏死、崩解,这些崩解物质与脂质(苏丹Ⅲ染色阳性)混合而成为粥糜样物质。光镜下:在玻璃样变性纤维帽的深部,有大量粉红染的无定形物质,实为细胞外脂质及坏死物,其中可见胆固醇结晶及钙化。底部及周边部可见肉芽组织、少量泡沫细胞和淋巴细胞浸润。外膜可见毛细血管新生、结缔组织增生及淋巴细胞、浆细胞浸润。故本题答案为C。
[单选题]若骨盆坐骨结节间径7.5cm,应加测的骨盆径线是
A. 髂嵴间径
B. 出口后矢状径
C. 坐骨棘间径
D. 骶耻外径
E. 出口前矢状径
正确答案 :B
解析:坐骨结节间径或称出口横径:孕妇取仰卧位,两腿向腹部弯曲,双手抱双膝。测量两坐骨结节内侧缘的距离,正常值8.5~9.5cm。也可用检查者的手拳概测,能容纳成人横置手拳属正常。此径线直接测出骨盆出口横径长度。若此径小于8cm,应加测出口后矢状径。
[单选题]脉压增大时可出现
A. 重搏脉
B. 奇脉
C. 交替脉
D. 水冲脉
E. 短绌脉
正确答案 :D
解析:当大动脉硬化血管的缓冲能力降低时,就会出现收缩压升高,舒张压降低、脉压增大的情况,脉搏骤起骤落,犹如潮水涨落,故名水冲脉,故选D。
[单选题]无症状细菌尿应给予治疗的是
A. 学龄前儿童
B. 青少年
C. 青壮年
D. 老年人
E. 非妊娠期妇女
正确答案 :A
解析:无症状细菌尿应给予治疗的是:妊娠期妇女,学龄前儿童,曾出现有症状感染者,肾移植、尿路梗阻及其他尿路有复杂情况者。因此本题选A。
[单选题]第二产程出现的标志是
A. 外阴膨隆
B. 胎头拨露
C. 胎头着冠
D. 肛门括约肌松弛
E. 宫口开大10cm
正确答案 :E
解析:第二产程(胎儿娩出期)指从子宫口开全(宫口开大到10cm)到胎儿娩出,故该题选E。
[单选题]在糖异生和糖酵解途径中均起作用的酶是
A. 果糖二磷酸酶
B. 磷酸甘油酸激酶
C. 丙酮酸羧化酶
D. 葡萄糖激酶
E. 丙酮酸激酶
正确答案 :B
解析:在糖酵解反应中,磷酸甘油酸激酶催化1,3-二磷酸甘油酸与3-磷酸甘油酸互变,因这一过程反应可逆,所以在糖酵解和糖异生中均起作用。D和E是糖酵解的关键酶,A和C是糖异生的关键酶,这些反应均不可逆,故排除。 【该题针对“糖代谢”知识点进行考核】
[单选题]门静脉高压症的治疗,错误的是
A. 下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病
B. 食管胃底静脉曲张破裂出血非手术治疗首选三腔管压迫止血
C. 内镜下食管静脉呈蓝色曲张需紧急手术
D. 食管胃底静脉曲张时可行食管内镜注入硬化剂治疗
E. 静滴垂体后叶素可以降低门静脉压力
正确答案 :C
解析:食管静脉呈蓝色曲张应做内镜硬化剂治疗,经内镜将硬化剂直接注射到曲张静脉腔内,可使曲张静脉闭塞,其黏膜下组织硬化,达到治疗食管静脉曲张出血和预防再出血的目的。故C说法错误。
[单选题]男,40岁,中腹部疼痛5年,食欲不振,易腹胀,查:上腹部轻度压痛,肝肋下1cm、质硬、无触痛,脾未及,MAO3mmol/h,肝功能正常,下列最可能的疾病是
A. 溃疡型胃癌
B. 慢性萎缩性胃窦炎
C. 慢性肥厚性胃炎
D. 十二指肠球溃疡
E. 胃溃疡
正确答案 :B
解析:胃窦炎好发于30岁以上的,表现为上腹部饱胀,隐痛或剧痛,常呈周期性发作,可伴有嗳气、反酸、呕吐、纳差、消瘦等,慢性胃窦炎还可表现为厌食,持续性腹痛,失血性等。胃窦炎病变多局限于黏膜肌层,亦可蔓延至肌层和浆膜层。胃窦黏膜表现为水肿、充血,炎性细胞浸润和纤维组织增生,其中以黏膜下层最为明显。依据本病例特点,可按慢性萎缩性胃窦炎诊断,故本题选B。
[单选题]李某,因妊娠异常需行剖宫产术,经治医师在告知孕妇丈夫手术相关信息并取得签字后实施手术。胎儿被取出后发现产妇患有双侧卵巢畸胎瘤,遂告知其丈夫并建议切除双侧卵巢。李某丈夫立即打电话与其他家属商议,医师尚未得到家属商议结果的情况下,继续手术并切除双侧卵巢,于是发生医患纠纷。此案例中,医师侵犯了患方的
A. 疾病认知权
B. 健康权
C. 知情同意权
D. 生命权
E. 隐私保护权
正确答案 :C
解析:知情同意权是指医务人员要为病人提供其做决定所必需的足够信息(如病情、诊疗方案、预后及可能会出现的危害等),让病人在权衡利弊后,对医务人员所拟订的诊疗方案做出同意或否定的决定。医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时,必须征得患者同意,并应当取得其家属或者关系人同意并签字;无法取得患者意见时,应当取得家属或者关系人同意并签字。故本题选C。