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[单选题]简明急性生理学评分(SAPAⅡ)中,三种慢性疾病是指
A. AIDS、COPD、转移癌
B. AIDS、COPD、血液恶性肿瘤
C. 肝硬化、COPD、血液恶性肿瘤
D. AIDS、转移癌、血液恶性肿瘤
E. 肝硬化、COPD、转移癌
[单选题]与水肿的发生有关的脏腑是( )
A. 肺、脾、肾
B. 肺、心、肾
C. 脾、肝、肾
D. 心、肝、肾
E. 心、肺、脾
正确答案 :A
[单选题]吸痰时吸管的大小原则上不能超过气管导管内径的
A. 1/8
B. 1/4
C. 1/2
D. 2/3
E. 3/4
正确答案 :C
[单选题]下列哪项不是永久性起搏器置入适应证
A. 伴有临床症状的任何水平的完全或高度房室传导阻滞
B. 临床症状明确,心室率常低于50次∕分的病态窦房结综合征或房室传导阻滞
C. 无临床症状,间歇性心室率低于40次∕分,或长达3秒的R-R间歇的病态窦房结综合征或房室传导阻滞
D. 急性心肌梗死合并完全性房室传导阻滞,心室率低于40次∕分,或长达3秒的R-R间歇
E. 临床症状明确,颈动脉窦过敏引起心率减慢,心室率低于40次∕分,或长达3秒的R-R间歇
正确答案 :D
解析:急性心肌梗死合并完全性房室传导阻滞,心室率低于40次∕分,或长达3秒的R-R间歇,此时存在急性的病因,可安置临时起搏器,对改善严重心排出量不足有帮助,待心肌缺血改善后,可能传导系统可以改善,可再拔除起搏器,不一定需安装永久性起搏器。余选项为永久性起搏器置入指征。
[单选题]提示难于撤机的浅快呼吸指数值应为
A. 80
B. 80
C. 10
D. 105
E. 110
正确答案 :D
解析:浅快呼吸指数=呼吸频率∕潮气量,被认为是目前判断能否撤机的较为理想的指标之一,多个研究认为将该指数的阈值定为105有较高的准确性。
[单选题]有机磷中毒所致急性肺水肿,抢救首选
A. 速尿
B. 西地兰
C. 阿托品
D. 解磷定
E. 吗啡
正确答案 :C
[单选题]下列哪项是血液透析的禁忌证
A. 休克
B. 血清钾>6.5mmol/L
C. 血清肌酐>908mmol/L
D. 严重酸中毒
E. BUN>30mmol/L
正确答案 :A
[单选题]患者女性,32岁,有系统性红斑狼疮病史多年,长期服用泼尼松片。2天前出现发热伴咳嗽,继而出现呕吐、乏力、神志淡漠、四肢发凉等症状,血压80/40mmHg,血常规正常,血钠126mmol/L,血糖2.8mmol/L,该患者最可能的诊断是
A. 肺部感染
B. 颅内感染
C. 狼疮活动
D. 肾上腺危象
E. 感染性休克
正确答案 :D
解析:患者女性,32岁,有系统性红斑狼疮病史多年,长期服用泼尼松片,存在发生肾上腺危象的基础疾病。感染后出现循环衰竭、低钠血症、低血糖等典型肾上腺危象表现,故正确答案是D。其他诊断很难完全符合所提供信息。
[单选题]舌色淡紫带青,嫩滑湿润,为( )
A. 热毒炽盛
B. 外伤
C. 心血瘀阻
D. 肝郁血瘀
E. 阴寒内盛
正确答案 :E
[单选题]重症患者胃肠功能障碍的临床表现为
A. 腹泻
B. 腹胀
C. 肠道细菌、内毒素易位
D. 消化道出血
E. 以上都是
正确答案 :E
解析:重症患者胃肠功能障碍的临床表现包括:①消化吸收障碍,如腹泻;②胃肠道动力障碍,如腹胀、肠鸣音减弱;③肠黏膜屏障损伤,如肠道细菌、内毒素易位,肠源性感染等;④应激性溃疡、消化道出血。