脊髓亚急性联合变性的临床特点是

[多选题]脊髓亚急性联合变性的临床特点是

A. 括约肌功能障碍较早出现
B. 常伴贫血或胃肠道疾病
C. 常见深感觉障碍、感觉性共济失调及手套袜套型感觉障碍
D. 可见锥体束征，下肢常重于上肢
E. 多为中年发病，亚急性或慢性起病

正确答案 ：BCDE

解析：在神经症状出现前，多数患者出现贫血表现，部分胃酸缺乏患者合并轻度或严重贫血，出现倦怠、无力、心慌、头昏、腹泻、轻微舌炎及水肿等，部分患者神经症状可早于贫血。伴胃肠道疾病时患者食欲减退、便秘或腹泻、黏膜苍白等。神经症状常表现手指及足趾对称的感觉异常，如刺痛、麻木及灼烧感，呈持续性，下肢较重，感觉异常可向上延伸至躯干，肢端感觉客观查体多正常，少数患者有对称的手套、袜套样感觉减退。脊髓后索受损逐渐出现肢体动作笨拙、易跌倒、走路踩棉感、闭目或在黑暗中行走困难。查体可见双下肢音叉振动觉及关节位置觉减退或消失、走路不稳、步态蹒跚、步基增宽、Romberg征阳性等。部分患者屈颈时出现由脊背向下肢放射针刺感（Lhermitte征）。运动障碍通常较感觉障碍出现晚，双下肢可呈不完全性痉挛性截瘫，查体可见双下肢无力、肌张力增高、腱反射亢进及病理征阳性。如周围神经病变较重时，则表现为肌张力减低、腱反射减弱，但病理征常为阳性。尿失禁等括约肌功能障碍出现较晚。故选ABCD。

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[多选题]目前，神经干细胞移植可以用来治疗

A. 帕金森病
B. 亨廷顿病
C. 阿尔茨海默病
D. 癫痫
E. 多发硬化

正确答案 ：ABCDE

[多选题]六味地黄丸的组成是（ ）

A. 熟地、山萸肉、山药
B. 茯苓、泽泻、丹皮
C. 桂枝、附子
D. 当归、白芍
E. 丹参、川芎

正确答案 ：AB

[多选题]Wilson病的临床诊断标准包括

A. 肝病史或肝病征
B. 锥体外系症状
C. 血清铜蓝蛋白显著降低或肝铜增高
D. 角膜K-F环
E. 阳性家族史

正确答案 ：ABCDE

解析：肝豆状核变性诊断标准：家族遗传史：父母是近亲婚配、同胞有HLD患者或死于原因不明的肝病者。缓慢进行性震颤、肌僵直、构语障碍等锥体外系症状、体征或/及肝症状；肉眼或裂隙灯证实有K-F环；血清铜蓝蛋白＜200mg/L或铜氧化酶＜0.2OD。 5.尿铜＞1.6μmol/24h。 肝铜＞250μg/g（干重）。故选ABCDE。

[单选题]肺与肝的关系主要表现在（ ）

A. 血的生成
B. 气机调节
C. 气的生成
D. 血的统摄
E. 气的宣发

正确答案 ：B

[多选题]急性脊髓炎与急性硬膜外脓肿鉴别在于后者

A. 存在化脓性病灶
B. 脊柱相应局部疼痛及明显压痛
C. 瘫痪严重
D. 尿便障碍明显
E. 如腰穿可显示椎管梗阻

正确答案 ：ABE

[多选题]Shy-Drager综合征主要表现为

A. 直立性低血压
B. 体位性晕厥
C. 性功能不全
D. 尿失禁
E. Horner征

正确答案 ：ABCDE

[多选题]脊髓半切综合征主要特点是

A. 病变节段以上同侧深感觉障碍
B. 病变节段以下同侧上运动神经元性瘫
C. 病变节段以上同侧上运动神经元性瘫
D. 病变节段以下同侧深感觉障碍
E. 病变节段以下对侧深感觉障碍

正确答案 ：BD

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