一位血浆胆固醇很高的病人就诊，经一系列检查医生发现他血循环中

[单选题]一位血浆胆固醇很高的病人就诊，经一系列检查医生发现他血循环中的LDL胆固醇水平高，但是肝脏LDL受体正常。下列合理的解释是

A. 病人的apoB-100发生突变
B. 机体不能从LDL复合物中选择性地清除胆固醇
C. 脂蛋白脂肪酶缺如
D. 脂酰辅酶A：胆固醇脂酰基转移酶水平降低
E. LDL受体磷酸化改变

正确答案 ：A

解析：导致循环中LDL胆固醇高的常见遗传突变是LDL受体突变。apoB-100是识别LDL受体的载脂蛋白。本例病人LDL受体正常，因而推断其apoB-100发生突变，从而阻碍了LDL胆固醇的代谢。故选A。

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[单选题]下列哪一种损伤易引起急性肾功能衰竭

A. 肝、脾破裂
B. 多发肋骨骨折
C. 肾挫裂伤
D. 挤压伤
E. 多发性骨折伴休克

正确答案 ：D

[单选题]治疗温病"邪留三焦"，叶氏主张

A. 分消上下
B. 开达膜原
C. 辛开苦降
D. 芳香宣化
E. 顾护阳气

正确答案 ：A

[单选题]下列哪一项不是风温的诊断要点

A. 初起见发热，微恶风寒，咳嗽，口微渴，脉浮数等肺卫见症
B. 卫分证过后出现肺热壅盛气分证候
C. 后期易进入下焦出现阴虚动风证
D. 发生于冬春两季
E. 肺卫之邪不解，可逆传心包

正确答案 ：C

[单选题]以下各项均为臁疮的诱发因素，除了：

A. 烫伤
B. 虫咬
C. 皮肤搔抓
D. 寒冻
E. 湿疮

正确答案 ：D

解析：臁疮是指发生在小腿下部的慢性溃疡：又称裤口毒、裙边疮。相当于西医的小腿慢性溃疡。本病多继发于恶脉（下肢静脉曲张）和丹毒等病。其临床特点是多发于小腿中下1/3交界处前内外侧，溃疡发生前患部长期皮肤瘀斑、粗糙，溃烂后疮口经久不愈或虽已经收口，每易因局部损伤而复发。多因久立或负重远行，过度劳累，耗伤气血，中气下陷，以致下肢气血运行不畅，或形成恶脉气血瘀滞于肌肤，肌肤失养，复因损伤（蚊虫叮咬，湿疮，碰伤等），湿热之邪乘虚而人，发为疮疡，肌肤溃烂，经久不愈。由于长时间站立或者负重远行，导致下肢气血淤滞，经脉受阻，加之湿热之邪下迫，淤滞更甚，蕴结成疮。若遇搔抓、碰伤、虫咬、湿疹等可诱发本病。寒冻导致的疮疡不会久不收口。故正确答案为D。

[单选题]下列哪项不符合颅内原发性淋巴瘤临床表现

A. 病程长
B. 头痛、呕吐
C. 轻偏瘫
D. 视盘水肿
E. 精神症状

正确答案 ：A

解析：颅内原发性淋巴瘤为恶性肿瘤，病程短，多在半年内。

[多选题]与骨瘤的病因病机有关的因素是

A. 肝气郁结
B. 恣欲损耗肾阴
C. 外伤邪毒内侵
D. 脾虚湿困
E. 先天禀赋不足

正确答案 ：BCE

[单选题]手术病人从术前12小时禁食，4小时禁水是为了

A. 减少术后感染
B. 防止术后腹胀
C. 防止吻合口瘘
D. 防止术后伤口裂开
E. 防止麻醉或手术中呕吐

正确答案 ：E

[单选题]破伤风的潜伏期通常是

A. 1～3日
B. 4～6日
C. 7～8日
D. 9～13日
E. 14～20日

正确答案 ：C

[单选题]最容易引起下肢部慢性溃疡的疾病是

A. 血瘤
B. 脂瘤
C. 肉瘤
D. 气瘤
E. 筋瘤

正确答案 ：E

解析：筋瘤相当于下肢静脉曲张，容易引起下肢部慢性溃疡。血瘤相当于血管瘤；脂瘤、肉瘤相当于脂肪瘤；气瘤相当于多发性神经纤维瘤。均不是发生于下肢部。故正确答案为E。

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