下列属于希氏面容的外观改变的是 ( )

[多选题]下列属于希氏面容的外观改变的是 ( )

A. 面肌消瘦
B. 眉头紧锁
C. 脸呈铅灰色
D. 眼眶凹陷
E. 下颌下垂

正确答案 ：ACDE

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[多选题]急性肾盂肾炎的全身典型临床表现有

A. 起病急，来势迅速，播散快
B. 常出现寒战、高热、面色潮红
C. 血压升高、伴抽搐
D. 恶心，甚至伴呕吐
E. 腹痛、腹胀甚至腹泻

正确答案 ：ABDE

解析：1.高热，寒战，体温多在38℃～39℃，热型不一，一般呈弛张型，也可呈间歇或稽留型，伴头痛，全身酸痛，热退时可有大汗等。2.患者有腰痛，多为钝痛或酸痛，程度不一，少数有腹部绞痛，沿输尿管向膀胱方向放射；体检时在上输尿管点或肋腰点有压痛，肾区叩痛阳性，患者常有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。3.可有食欲不振、恶心、呕吐，个别患者可有中上腹或全腹疼痛。4.有症状的急性肾盂肾炎患者，在其疾病过程中都可并发菌血症。5.休克和弥散性血管内凝血（DIC）。

[多选题]上、下运动神经元瘫痪的鉴别包括

A. 肌张力增高或减低
B. 有无病理反射
C. 有无肌束震颤
D. 腱反射亢进或减弱
E. 肌电图检查有无失神经电位

正确答案 ：ABCDE

解析：1.下运动神经元性弛缓性截瘫:下运动神经元病变引起的截瘫以弛缓性为特征，瘫痪程度不等，可以是不完全性或完全性。完全性弛缓性截瘫者两侧瘫痪程度相等。肌萎缩伴有血管运动障碍，如浮吸、皮肤青紫等，以及皮肤营养障碍，当前根刺激性病变时，可有肌纤维颤动。腱反射减低甚至消失，跟腱反射尤为明显，无锥体束征，绝无Banski征，同时有括约肌障碍。如马尾神经损害时有大小便失禁，或由于膀胱肌的麻痹，呈神经性膀胱，表现为持久性尿失禁。 2.上运动神经元性弛缓性截瘫:表现为两下肢完全性瘫痪、肌张力减低、局部姿势反射消失、下肢腱反射消失、浅层反射（提睾反射、腹壁反射）消失。可有Babinski征。除弛缓性截瘫外，病变以下浅深感觉减退或消失，同时有大小便失禁。

[多选题]以下致病菌应首选红霉素治疗的是 ( )

A. 肺炎球菌
B. 克雷白杆菌
C. 军团菌
D. 厌氧菌
E. 支原体

正确答案 ：CE

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