月经先期，色淡质稀，气短懒言，神疲乏力，纳少便溏，舌淡红苔薄

[单选题]月经先期，色淡质稀，气短懒言，神疲乏力，纳少便溏，舌淡红苔薄白，脉细弱。方选（ ）

A. 八珍汤
B. 养心汤
C. 逍遥散
D. 四物汤
E. 补中益气汤

正确答案 ：E

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[多选题]有关腹膜炎的治疗原则，下列叙述正确的是

A. 循环状况不稳定的患者，宜半卧位，以减轻中毒症状，利于炎症局限和引流
B. 临床症状危重，腹腔渗液多，中毒症状重者，宜手术治疗
C. 腹膜炎病因不明，无局限趋势者，宜手术治疗
D. 经非手术治疗症状及体征不缓解反而加重者，也应手术治疗
E. 胃肠道手术后，短期内吻合口漏所致的腹膜炎者，应尽早手术治疗

正确答案 ：ABCD

解析：治疗原则上是极积消除引起腹膜炎之病因，并彻底清洗吸尽腹腔内存在之脓液和渗出液，或促使渗出液尽快吸收、局限。总的来说，急性腹膜炎的治疗可分为非手术治疗和手术治疗两种。非手术治疗方法①体位：在无休克时，病人应取半卧位，经常活动两下肢，改换受压部位，以防发生静脉血栓形成和褥疮。②禁食：对胃肠道穿孔病人必须绝对禁食，以减少胃肠道内容物继续漏出。③胃肠减压：可以减轻胃肠道膨胀，改善胃肠壁血运，是腹膜炎病人不可少的治疗。④静脉输液：腹膜炎禁食患者必须通过输液以纠正水电解复和酸碱失调。⑤补充热量与营养：急性腹膜炎须要大量的热量与营养以补其需要。⑥抗菌素的应用：早期即应选用大量广谱抗生素，之后再根据细菌培养结果加以调整，给药途径以静脉滴注较好。⑦镇痛：对于诊断已经明确，治疗方法已经决定的病人，为减轻病人痛苦适当地应用镇静止痛剂是必要的。手术治疗①病灶处理：清除腹膜炎之病因是手术治疗之主要目的。②清理腹腔：在消除病因后，应尽可能的吸尽腹腔内脓汁、清除腹腔内之食物和残渣、粪便、异物等。③引流：以便残存的炎症得到控制，局限和消失。

[多选题]直肠癌确诊过程中的3"P"检查包括

A. 直肠指诊
B. 直肠镜检查
C. 结肠镜检查
D. 钡灌肠造影
E. 活组织检查

正确答案 ：ABE

解析：指检是诊断直肠癌的必要检查，约80%的直肠癌患者就诊时可通过直肠指检被发现。直肠指检后应再作直肠镜检查，在直视下协助诊断，观察肿块的形态、上下缘以及距肛门缘的距离，并采取肿块组织作病理切片检查，以确定肿块性质及其分化程度。故直肠癌确诊过程中的3"P"检查包括ABE。

[多选题]阿米巴肝脓肿需和下列哪些疾病鉴别

A. 细菌性肝脓肿
B. 阿米巴痢疾
C. 肠套叠
D. 原发性肝癌
E. 膈下脓肿

正确答案 ：ADE

[多选题]严重感染合并急性肾功能不全的患者，早期营养支持正确的是

A. 酌情应用肾用氨基酸
B. 减少应用对肾功能有损害的营养物质
C. 增加脂肪供能，减少碳水化合物比例
D. 增加中长链脂肪乳的应用
E. 大量输注高支链氨基酸

正确答案 ：AB

解析：患者有严重感染以及急性肾功能不全，在补充营养时要考虑对肾功能的损害，故不建议用中长链脂肪乳和大量输注高支链氨基酸，减少脂肪供能，本题答案选择AB。

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