医学职称副高考试宝典内科副高卫生高级职称终极模考试试题(L5)

1. [多选题]可导致粒细胞减少的常用药物有

A. 细胞毒药物
B. 解热镇痛药
C. 抗生素
D. 抗甲状腺药
E. 抗贫血药

2. [单选题]不符合肺源性心脏病体征的是

A. 颈静脉怒张
B. 肝颈静脉回流征阳性
C. 心脏浊音界向左下扩大
D. 剑突下示心脏搏动
E. 肺动脉瓣区第二心音亢进

3. [单选题]甲亢浸润性突眼的原因主要是

A. 上睑肌的痉挛回缩
B. 交感神经兴奋
C. 眼球后组织的浸润水肿
D. 眼球后新生物
E. 眼球肿胀

4. [多选题]十二指肠溃疡高胃酸的主要因素有

A. 壁细胞总数增加
B. 壁细胞对胃泌素过分敏感
C. 迷走神经张力亢进
D. 胰泌素、肠抑胃肽等分泌减少
E. 吸烟

5. [多选题]临床上脾虚湿阻病人可见（ ）

A. 黑苔
B. 舌体胖嫩
C. 舌淡紫
D. 苔白腻
E. 舌边有齿痕

6. [单选题]对于不稳定型心绞痛及非ST段抬高心肌梗死患者，PCI的Ⅰ类适应证不包括

A. 经强化抗缺血治疗后仍反复发作心肌缺血
B. 正在接受药物治疗的两或三支血管病变合并前降支近段明显病变且为正在接受治疗的糖尿病患者或左心室功能不全的患者
C. 肌钙蛋白水平升高
D. 血流动力学不稳定
E. 持续性的室性心动过速

7. [多选题]属于温里剂的是（ ）

A. 理中丸
B. 小建中汤
C. 四逆汤
D. 阳和汤
E. 当归四逆汤

8. [单选题]某患者男性，45岁。既往有糖尿病史5年，应用胰岛素维持治疗2年，剂量30～40U/d。2天前因食用冰箱内食物引起水样泻，每日4～6次，嗜睡1天，间断抽搐3小时，急诊入院。查体：脱水貌，浅昏迷，BP110/70mmHg，HR116次／min，下列检查对昏迷原因的诊断最有帮助的是

A. 血糖、血酮体测定
B. 大便常规
C. 立即做ECG
D. 脑部CT或MRI
E. Cr、BUN测定

9. [单选题]关于房性期前收缩的叙述，错误的是

A. 房性期前收缩的P波形态与窦性P波可以不同
B. 房性期前收缩的P波形态与窦性P波可以相同
C. 房性期前收缩的P波后可出现QRS波
D. 房性期前收缩的P波可不出现QRS波
E. 可以出现不完全代偿间歇

10. [单选题]类风湿关节炎的主要病理改变是

A. 滑膜炎
B. 心包炎
C. 胸膜炎
D. 心脏炎
E. 皮肌炎

1.正确答案 ：ABCD

2.正确答案 ：C

解析：心浊音界向左下扩大是左心室肥大或扩张时的体征，肺心病的改变是肺动脉高压，主要改变是右室扩张，所以肺心病时心界不应向左下扩大。

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：AC

解析：造成胃酸过多的原因是：①壁细胞多，其数量比正常人约多2倍；②迷走神经亢进，对刺激反应的敏感性较大，实验证明，较弱的刺激可以引起十二指溃疡病人较多、较快的胃酸分泌；③胃排空过速，在胃内未被食物中和好的酸性胃液进入十二指肠，损伤十二指肠球部粘膜，而胃的排空过速又和迷走神经兴奋有关。这样看来，迷走神经张力过高，以致胃酸分泌量过多，是形成十二指肠溃疡的主要因素。

5.正确答案 ：BDE

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：ABCDE

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：A

解析：类风湿关节炎（RA）是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症，经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性，可以导致关节畸形及功能丧失。

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