内科正高卫生高级职称专项训练在线题库(X7)

1. [多选题]肾小管性蛋白质尿可见

A. 糖尿病
B. 间质性肾炎
C. 肾小管性酸中毒
D. 肾盂肾炎
E. 高血压

2. [多选题]影响峰值骨量和骨转换的基因有

A. α2受体基因
B. 维生素D受体基因
C. α1受体基因
D. β2肾上腺素能受体基因
E. 雌激素受体基因

3. [多选题]治疗乙型病毒性肝炎常用的抗病毒药物有

A. 干扰素
B. 拉米夫定
C. 阿德福韦
D. 替比夫定
E. 恩替卡韦

4. [多选题]原发性肺结核的X线特点是

A. 厚壁空洞
B. 中下肺野小片状浸润
C. 胸膜增厚
D. 肺门、纵隔淋巴结肿大
E. 邻近或对侧肺组织代偿性肺气肿

5. [多选题]心交感神经兴奋时：

A. 细胞内cAMP浓度升高
B. 其节后纤维末梢释放ACh
C. 抑制心肌细胞膜上钙通道开放
D. If电流增强
E. 心肌收缩和舒张均加强

6. [多选题]关于肌电图检查中瞬目反射各波的意义，叙述正确的有

A. 瞬目反射由同侧R1和R2以及对侧R2（R2′）组成
B. R1称为早电位（或早成分），参与单突触反射
C. R2称为晚电位，参与多突触反射
D. 刺激的对侧只能记录到R2电位而不出现R1
E. 刺激的对侧只能记录到R1电位而不出现R2

7. [多选题]关于猖獗性龋齿的描述正确的是

A. 牙龈增生
B. 是pSS的特征之一
C. 牙齿逐渐变黑，小片脱落，最终只留残根
D. 约见于50％的患者
E. 出现多个难以控制发展的龋齿

8. [多选题]患者男性，65岁。既往有20年吸烟史，有慢性咳嗽、咳痰、喘息史10年。7天前因“受凉感冒”后咳嗽、咳痰，气紧症状加重，行肺功能检查有阻塞性通气功能障碍，肺功能检查可能出现的是

A. 肺活量减低
B. 最大呼气中期流速减低
C. 残气量增加
D. 残气量占肺总量的百分比减低
E. 第一秒用力呼气量减低

9. [单选题]弦脉的脉象是（ ）

A. 形直体长
B. 状如波涛
C. 浮而搏指
D. 脉形宽大
E. 脉来绷紧

10. [多选题]可提示Wilson病的是

A. 血清铜蓝蛋白水平降低
B. 肝组织铜含量升高
C. 高尿酸血症
D. 尿铜排泄量减少
E. Kayser-Fleischer环阳性

1.正确答案 ：BCD

解析：肾小管性蛋白尿，炎症或中毒等因素引起近曲小管对低分子量蛋白质的重吸收减弱所致，常见于肾盂肾炎、间质性肾炎、肾小管性酸中毒、重金属（如汞、镉、铋）中毒、药物（如庆大霉素、多粘菌素B）及肾移植术后。

2.正确答案 ：ABCDE

3.正确答案 ：ABCDE

4.正确答案 ：BD

5.正确答案 ：ADE

6.正确答案 ：ABCD

7.正确答案 ：BCDE

8.正确答案 ：ABCE

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：ABE

解析：Wilson病即肝豆状核变性。其病理特征是肝硬化和大脑基底节区的豆状核变性，命名为进行性肝豆状核变性。本病已明确属常染色体隐性遗传性铜代谢障碍，造成铜在体内各脏器尤以大脑豆状核、肝脏、肾脏及角膜大量沉着，而由于铜离子在各脏器沉积的先后不同和数量不一，临床出现多种多样的临床表现，如震颤、扭转痉挛、精神障碍、肝脾肿大、腹水等。肝豆状核变性诊断标准：1.家族遗传史：父母是近亲婚配、同胞有HLD患者或死于原因不明的肝病者。2.缓慢进行性震颤、肌僵直、构语障碍等锥体外系症状、体征或/及肝症状。3.肉眼或裂隙灯证实有K-F环。4.血清铜蓝蛋白＜200mg/L或铜氧化酶＜0.2OD。5.尿铜＞1.6μmol/24h。6.肝铜＞250μg/g（干重）。判断：①凡完全具备上述1～3项或2及4项者，可确诊为临床显性型。②仅具有上述3～5项或3～4项者属无症状型HLD。③仅有1、2项或1、3项者，应怀疑本病。

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