药师执业考试宝典药师执业资格(西药)冲刺密卷详细答案(C7)

1. [多选题]现代药学发展的三个阶段包括

A. 全程化药学服务阶段
B. 以药品供应为中心的传统阶段
C. 以提供药物信息和知识为中心的药学服务阶段
D. 参与临床用药实践、促进合理用药的临床药学阶段
E. 以患者为中心、强调改善患者生命质量的药学服务阶段

2. [单选题]根据《抗菌药物临床应用管理办法》，下列关于抗菌药物临床应用管理的说法正确的是（ ）。

A. 具有高级专业技术职务资格的医师方可具有限制使用级抗菌药物处方权
B. 基层医疗机构的药师必须由所在单位组织考核，合格者授予抗菌药物调剂资格
C. 严格控制特殊使用级抗菌药物使用，特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用
D. 医疗机构应当根据临床微生物标本检测结果合理选用，不得经验用药

3. [单选题]应有固定的分装室

A. 特殊管理药品
B. 对销后退回的药品
C. 养护组或养护人员
D. 药品批发企业和零售连锁企业分装中药饮片

4. [多选题]可影响磺酰脲类药物降血糖作用的药物是

A. 保泰松
B. 西咪替丁
C. 双香豆素
D. 氢氧化镁
E. 青霉素

5. [多选题]毒物经口进入体内4～6小时以上，仍然需要洗胃的情况是

A. 乙醇重度中毒
B. 挥发性烃类中毒
C. 口服阿片类中毒
D. 进入毒物量过多
E. 毒物存在胃-血-胃循环

6. [单选题]属于去甲肾上腺素重摄取抑制剂的抗抑郁药物是

A. 舒必利
B. 阿米替林
C. 舍曲林
D. 帕罗西汀
E. 氟西汀

7. [单选题]消化不良患者宜选用

A. 小檗碱
B. 阿苯达唑
C. 乳果糖
D. 干酵母
E. 硫酸铝

8. [单选题]阿司匹林增加甲苯磺酰脲血药浓度属于( )。

A. 影响吸收
B. 影响分布
C. 影响代谢
D. 影响排泄
E. 影响消除

9. [单选题]某药品经营企业未在规定时间内通过GSP认证，仍进行药品经营活动，属地药品监督管理部门对该企业的处罚是

A. 警告，责令限期改正
B. 责令停业整顿
C. 吊销《药品经营许可证》
D. 没收购进的药品

10. [单选题]药品生产企业不得申请委托生产的药品包括

A. 中成药制剂
B. 中药饮片
C. 各类注射剂
D. 中药提取物

11. [多选题]药品生产管理部门和质量管理部门的负责人应

A. 不得互相兼任
B. 对GMP的实施和产品质量负责
C. 有药品生产和质量管理的实践经验
D. 有能力对药品生产和质量管理中的实际问题作出正确的判断和处理

12. [多选题]下列关于睾酮的药物相互作用描述，正确的是

A. 与环孢素、抗凝血药合用，可增强后者毒性
B. 对神经肌肉阻滞剂有拮抗作用
C. 本类药物可抑制地高辛的代谢
D. 苯巴比妥可加速本类药物代谢
E. 葡萄柚汁可影响本类药物的代谢

13. [单选题]关于中药饮片调剂的说法，错误的是

A. 中药饮片调配后，必须经复核后方可发出
B. 二级以上医院应当由主管中药师以上专业技术人员负责调剂复核工作
C. 复核率应当达到100%
D. 对存在“十八反”“十九畏”等可能引起用药安全问题的处方，不得调配

14. [单选题]心电图机是

A. 第一类医疗器械
B. 第二类医疗器械
C. 第三类医疗器械
D. 特殊用途医疗器械

15. [单选题]广谱抗病毒药的常见不良反应是

A. 抽搐
B. 低血压
C. 头晕
D. 腹痛
E. 肾损害

16. [多选题]下列大环内脂类抗生素中含有14元环的是

A. 红霉素
B. 琥乙红霉素
C. 克拉霉素
D. 罗红霉素
E. 阿奇霉素

17. [多选题]诱导季节性过敏性鼻炎发作的因素包括

A. 花粉
B. 流感
C. 精神紧张、胃肠功能障碍等
D. 接触汽油、油漆、酒精、甲醛等
E. 药品如磺胺类、奎宁、一些抗生素等

18. [多选题]抗组胺药治疗荨麻疹用药注意事项与患者教育包括

A. 赛庚啶、酮替芬引起体重增加
B. 应用抗过敏药物3天不见疗效及时去医院诊治
C. 具有抗胆碱作用：可引起闭角型青光眼者眼压增高、良性前列腺增生症的老年男性者尿潴留
D. 对中枢神经系统产生抑制作用：驾车、高空作业等在工作前不得服用或在服用后间隔2小时以上
E. 特非那定、依巴斯汀：抑制心脏钾离子慢通道；患先天性Q-T间期长综合征者不宜应用；肝脏功能缺陷者、心律失常者、6岁以下儿童慎用

19. [多选题]用于治疗痛经的非处方药包括

A. 对乙酰氨基酚
B. 布洛芬
C. 氢溴酸山莨菪碱
D. 贝诺酯
E. 颠茄浸膏片

20. [多选题]关于注射剂质量要求的说法，正确的有

A. 无菌
B. 无热原
C. 无可见异物
D. 渗透压与血浆相等或接近
E. pH值与血液相等或接近

1.正确答案 ：BDE

解析：现代药学的发展历程主要经历了三个阶段：①传统的以药品供应为中心的阶段；②参与临床用药实践，促进合理用药为主的临床药学阶段；③更高层次的以患者为中心，改善患者生命质量的药学服务阶段。因此，该题的正确答案是BDE。

2.正确答案 ：C

解析：特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用，临床应用特殊使用级抗菌药物应当严格掌握用药指征，经抗菌药物管理工作组指定的专业技术人员会诊同意后，由具有相应处方权医师开具处方。

3.正确答案 ：D

解析：药品批发企业和零售连锁企业分装中药饮片应有固定的分装室，其环境应整洁，墙壁、顶棚无脱落物。特殊管理药品应实行双人验收制度。对销后退回的药品，按进货验收的规定验收，必要时应抽样送检验部门检验。从事质量管理和检验人员应是在职在岗人员，不得为兼职人员。养护组或养护人员在业务上接受质量管理机构的监督指导。

4.正确答案 ：ABCD

解析：本题考查磺酰脲类药物的相互作用。格列本脲应慎与环丙沙星、依那普利、克拉霉素、华法林、苯丙香豆素、复方磺胺甲基异恶唑、西咪替丁、雷尼替丁、利福平等药物合用；格列吡嗪应慎与磺胺药、碳酸氢钠、氢氧化镁、西咪替丁、雷尼替丁合用，这些药物可影响格列吡嗪的降糖作用；格列齐特应慎与西咪替丁、咪康唑、利福平和圣约翰草提取物合用，这些药物能影响格列齐特的降糖作用。故答案选ABCD。

5.正确答案 ：CDE

解析：本题考查洗胃的适应证。本题的"陷阱"是有一个容易忽略的细节。救治中毒实施洗胃的适应证是毒物进入体内4～6小时之内；例外情况是"除非毒物过多或毒物存在胃-血-胃循环"；另外在救治阿片类中毒之处强调"因阿片类引起幽门痉挛、致少量毒物长时间滞留胃内"，阿片类中毒较久的患者仍应洗胃。

6.正确答案 ：B

解析：本题考查阿米替林的抗抑郁作用（机制）。C、D、E均为5-HT重摄取抑制剂，A为抗精神病药。故本题答案应选B。

7.正确答案 ：D

解析：1.《国家非处方药目录》收载的助消化药的活性成分和制剂由：干酵母、乳酶生等。

8.正确答案 ：B

解析：药动学包括药物的吸收、分布、代谢和排泄四个环节。药物与血浆蛋白结合率的大小是影响药物在体内分布的重要因素。阿司匹林、依他尼酸、水合氯醛等均具有较强的血浆蛋白结合力，与口服磺酰脲类降糖药、抗凝血药、抗肿瘤药等合用，可使后三者的游离型药物增加，血浆药物浓度升高。

9.正确答案 ：A

解析：开办药品经营企业，在国家药品监督管理部门规定的时间内未通过《药品经营质量管理规范》认证，仍进行药品经营的，法律责任包括：①给予警告，责令限期改正；②逾期不改正的，责令停业整顿，并处5000元以上2万元以下的罚款；③情节严重的，吊销《药品经营许可证》。此题应注意区分处罚的3个层次：①第一层次给予警告，责令限期改正；②第二层次逾期不改正的，责令停业整顿，并处5000元以上2万元以下的罚款；③第三层次情节严重的，吊销《药品经营许可证》。此题考查的是第一层次，故选A。

10.正确答案 ：D

解析：中药提取物不得委托生产。故选D。

11.正确答案 ：ACD

解析：药品生产管理部门和质量管理部门的负责人应不得互相兼任，其次应有药品生产和质量管理的实践经验、有能力对药品生产和质量管理中的实际问题作出正确的判断和处理、具有医药或相关专业大专以上学历等。故选ACD。

12.正确答案 ：AB

解析：睾酮可使甲状腺素、环孢素、抗糖尿病药和抗凝药的作用增强，必须减少抗凝药等的剂量。对神经肌肉阻滞剂有拮抗作用。

13.正确答案 ：D

解析：对存在“十八反”“十九畏”、妊娠禁忌、超过常用剂量等可能引起用药安全问题的处方，应当由处方医生确认（“双签字”）或重新开具处方后方可调配。

14.正确答案 ：B

解析：第一类医疗器械，如外科用手术器械（刀、剪、钳、镊夹、针、钩）、听诊器（无电能）、反光镜、反光灯、医用放大镜、（中医用）刮痧板、橡皮膏、透气胶带、手术衣、手术帽、检查手套、集液袋等。第二类医疗器械，如血压计、体温计、心电图机、脑电图机、手术显微镜、（中医用）针灸针、助听器、皮肤缝合钉、避孕套、避孕帽、无菌医用手套、睡眠监护系统软件、超声三维系统软件、脉象仪软件等。第三类医疗器械，如心脏起搏器、体外反搏装置、血管内窥镜、超声肿瘤聚焦刀、高频电刀、微波手术刀、医用磁共振成像设备、钴60治疗机、正电子发射断层扫描装置(PECT)、植入器材、植入式人工器官、血管支架、血管内导管、一次性使用输液器、输血器等。

15.正确答案 ：E

解析：本题考查广谱抗病毒药的不良反应。广谱抗病毒药常见肾损害、肾源性尿崩症、急性肾小管坏死、急性肾衰竭、尿毒症等。故答案选E。

16.正确答案 ：ABCD

解析：选项中阿奇霉素含有15环大环，而其余药物含有14元大环；注意区分。

17.正确答案 ：AD

解析：季节性过敏性鼻炎发作一般都是花粉引起或者接触汽油、油漆、酒精、甲醛等引起的。

18.正确答案 ：ABCE

解析：荨麻疹的治疗可用药物有抗炎药、抗过敏药，抗过敏药物在使用时要注意抗胆碱作用及中枢抑制作用，抗炎药在使用时要注意对机体的不良反应

19.正确答案 ：ABCDE

解析：(1)对乙酰氨基酚(扑热息痛)对中枢神经系统前列腺素合成的抑制作用比对外周组织作用强，镇痛作用较弱但缓和而持久。(2)布洛芬的镇痛作用较强，比阿司匹林强16～32倍，作用持久，对胃肠道的副作用较轻，易耐受。(3)解痉药氢溴酸山莨菪碱或颠茄浸膏片可明显缓解子宫平滑肌痉挛而止痛。氢溴酸山莨菪碱口服一次0.3～0.6mg，一日0.6～1.2mg；颠茄浸膏片一次8mg，一日2～3次。(4)对伴有精神紧张者可口服谷维素。

20.正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查注射剂的质量要求。注射剂的质量要求有：无菌、无热原、可见异物（不得有肉眼可见的混浊或异物）、安全性、渗透压（与血浆的渗透压相等或接近）、pH（与血液相等或接近）、稳定性、降压物质、澄清度、不溶性微粒。

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