肺炎球菌肺炎患者若对青霉素过敏，宜选用的有效抗菌药物是

[单选题]肺炎球菌肺炎患者若对青霉素过敏，宜选用的有效抗菌药物是

A. 庆大霉素
B. 阿米卡星
C. 链霉素
D. 阿莫西林
E. 左氧氟沙星

正确答案 ：E

解析：肺炎链球菌，属于革兰阳性菌，治疗首选青霉素G。对青霉素过敏者，可用氟喹诺酮类、头孢菌素类。阿莫西林为口服用药，效果欠佳。其余各项均适用于革兰阴性菌感染。

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[单选题]一建筑工人由高空坠落，左枕着地，伤后出现进行性意识障碍，右侧瞳孔逐渐散大，诊断应首先考虑( )。

A. 左枕部急性硬脑膜外血肿
B. 右枕部急性硬脑膜下血肿
C. 右侧颞极挫裂伤伴硬脑膜下血肿
D. 左侧额颞部脑挫裂伤
E. 小脑血肿

正确答案 ：A

解析：急性硬脑膜下血肿因继发于脑挫裂伤，会使原来的神经症状加重，进而出现急性颅内压增高及脑疝征象。患者伤后意识障碍严重，常无中间清醒期或只表现意识短暂好转，继而迅速恶化，意识状况一般表现为持续性昏迷或意识障碍程度进行性加重。由于病情进展迅速，多很快出现血肿侧瞳孔散大，不久对侧瞳孔亦散大，肌张力增高，呈去脑强直状态。

[单选题]女，40岁。左乳房外上象限4cm×3cm肿块，距乳头5cm，可推动，但是患者双手叉腰时肿块活动度明显受限，左腋窝未扪及肿大淋巴结。若确诊为乳腺癌，手术方式应选择

A. 乳腺癌根治术
B. 乳腺癌扩大根治术
C. 保留胸大、小肌的乳腺癌改良根治术
D. 保留胸大肌，切除胸小肌的乳腺癌改良根治术
E. 保留乳房的乳腺癌切除术

正确答案 ：C

解析：乳腺癌改良根治术有2种术式：一是保留胸大肌，切除胸小肌；二是保留胸大、小肌，该术式保留了胸肌，术后外观效果较好，适用于Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者，与乳腺癌根治术的术后生存率无明显差异，目前已成为常用的手术方式。

[单选题]初级卫生保健又称( )

A. 低级卫生保健
B. 农村卫生保健
C. 一级卫生保健
D. 基层卫生保健
E. 以上都不是

正确答案 ：D

解析：记忆性知识点。

[单选题]患者，男，60岁。失眠多梦，心悸，健忘，面色不华，舌质淡，脉细。其治法是

A. 滋阴养心
B. 滋补肝肾
C. 益气养阴
D. 养血安神
E. 清胃泻火

正确答案 ：D

解析：不寐心脾两虚主要症状：多梦易醒，心悸健忘，头晕目眩，神疲食少，面色少华。舌淡红，苔薄白，脉细。治法：补益心脾，养血安神。

[单选题]以下哪一项不属于犬咬伤的类型( )。

A. 表皮擦伤
B. 伤口穿通伤
C. 深部撕裂伤
D. 腹腔内脏器脱出伤
E. 不规则裂伤

正确答案 ：D

解析：犬咬伤可致表皮擦伤、伤口穿通伤、深部撕裂伤和不规则裂伤等。

[单选题]狂犬病的主要传染源是

A. 病犬
B. 猫
C. 狼
D. 狐狸
E. 蝙蝠

正确答案 ：A

解析：带狂犬病毒的动物是主要传染源，我国由病犬传播的狂犬病占80%～90%。

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