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[单选题]预后最差的肺癌是
A. 鳞状细胞癌
B. 小细胞癌
C. 腺癌
D. 大细胞癌
E. 细支气管肺泡癌
[单选题]丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶共同底物是
A. 天冬酰胺
B. 谷氨酸
C. 谷氨酰胺
D. 酪氨酸
E. 精氨酸
正确答案 :C
解析:2.酪氨酸进一步代谢可生成多巴、多巴胺、去甲肾上腺素和肾上腺素等儿茶酚胺物质,酪氨酸代谢的另一条途径则是合成黑色素。在黑色素细胞中酪氨酸酶的催化下,酪氨酸羟化生成多巴,后者经氧化、脱羧等反应转变成吲哚-5,6-醌。黑色素即是吲哚醌的聚合物。
[单选题]大叶性肺炎肺实变时叩诊特点
A. 清音
B. 过清音
C. 实音
D. 鼓音
E. 浊音
正确答案 :C
解析:典型的大叶性肺炎,体格检查提示“肺实变”体征。 叩诊:肺部呈实音;听诊:可闻及湿性啰音、支气管呼吸音,严重者呼吸音减弱。 触诊:病侧语音震颤增强。 肺部视诊:一般无明显特征。
[单选题]距肛门5cm的直肠癌,最适宜的手术方式是
A. 保留肛门直肠癌切除术
B. 经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭术
C. 腹会阴联合直肠癌根治术
D. 拉下式直肠癌切除术
E. 直肠镜肿瘤切除术
正确答案 :C
解析:直肠癌手术方法有:①经腹会阴联合直肠癌根治术,适用于距肛门缘7cm以内的病人。②经腹腔直肠癌切除术,适用于直肠癌下缘距肛门10cm以上者。③拉下式直肠癌切除术,适用于距肛门缘7~10cm之间的病人。所以距肛门5cm的直肠癌的术式应为经腹会阴联合直肠癌根治术,故应选C。
[单选题]男,66岁。2天前与人争吵时觉头晕,当时测血压140/80mmHg,今天骑车10公里到县医院就诊,到达时测血压160/85mmHg,关于此时该患者的血压诊断,正确的说法是
A. 暂不能诊断高血压,须多次测量安静休息时血压后才可能明确诊断
B. 诊断为单纯收缩期高血压2级,但须进一步检查后才能明确危险分组
C. 诊断为高血压1级,低危
D. 诊断为单纯收缩期高血压2级,中危
E. 诊断为高血压2级,中危
正确答案 :A
解析:暂不能诊断高血压,须多次测量安静休息时血压后才可能明确诊断。
[单选题]下列不属于感染性心内膜炎的体征的是
A. Osler结节
B. Janeway 损害
C. 瘀点
D. 肉芽肿性炎
E. Roth斑
正确答案 :D
解析:感染性心内膜炎的周围体征多为非特异性,包括瘀点、指和趾甲下线状出血,Roth斑,Osler结节,Janeway损害。 【该题针对“自体瓣膜感染性心内膜炎”知识点进行考核】
[单选题]一出血患者,凝血酶原时间延长,加甲苯胺蓝可以纠正,纤维蛋白原定量300mg/dl。可诊断为
A. 肝素血症
B. 纤维蛋白原减少症
C. 凝血酶原减少症
D. 第Ⅷ因子缺乏症
E. 第Ⅶ因子缺乏症
正确答案 :A
解析:凝血酶原时间延长,加甲苯胺蓝可以纠正说明有肝素或类肝素物质存在。故选A。
[单选题]女,18岁。检查发现有大量蛋白尿,则其24小时蛋白定量为
A. >1.0g/d
B. >2.0g/d
C. >3.0g/d
D. >3.5g/d
E. >4.0g/d
正确答案 :D
解析:正常人尿液中每日蛋白排泄量不超过100mg,若高于150mg则称为蛋白尿,若24小时尿蛋白定量大于3.5g,则称为大量蛋白尿,故选D。
[单选题]医疗机构施行特殊治疗,无法取得患者意见又无家属或者关系人在场,或者遇到其他特殊情况时,经治医师应当提出医疗处置方案,在取得
A. 病房负责人同意后实施
B. 科室负责人同意后实施
C. 医疗机构质监部门负责人批准后实施
D. 医疗机构负责人或者被授权负责人批准后实施
E. 科室全体医师讨论通过后实施
正确答案 :D
解析:医疗机构施行特殊治疗,无法取得患者意见又无家属或者关系人在场,或者遇到其他特殊情况时,经治医师应当提出医疗处置方案,在取得医疗机构负责人或者被授权负责人批准后实施。