25岁初产妇，妊娠39周，阵发性腹痛20小时，10～12分钟宫缩一次，

[单选题]25岁初产妇，妊娠39周，阵发性腹痛20小时，10～12分钟宫缩一次，持续30秒，宫口开大2cm。出现上述临床表现的原因是

A. 子宫收缩对称性异常
B. 子宫收缩节律性异常
C. 子宫收缩极性异常
D. 子宫收缩缩复作用异常
E. 腹肌和膈肌收缩力异常

正确答案 ：B

解析：临产后正常宫缩：由弱至强（进行性），维持一段时间（30～40秒），随后从强逐渐减弱，直至消失进入间歇期（5～6分钟），当宫口开全时，间歇期仅1～2分钟，宫缩持续可达60秒。题干中10分钟宫缩1次，为规律宫缩，节律异常，故选B。

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[单选题]女，52岁。急性前壁心肌梗死16小时，合并急性左心功能不全，血压170/100mmHg，治疗其心功能不全应首选

A. β受体阻断药
B. 地高辛
C. 硝普钠
D. 卡托普利口服
E. 硝酸甘油

正确答案 ：C

解析：该中年女性病人患急性前壁心肌梗死合并急性左心功能不全，血压增高，治疗心功能不全首选硝普钠，一方面能降低心脏前后负荷，减轻左心功能不全，另一方面还能降低过高的血压，因此成为首选治疗药物，故选C。

[单选题]腹痛、呕吐、腹泻、腹软可考虑为

A. 急性胰腺炎
B. 急性肠梗阻
C. 急性胃肠炎
D. 胆石症
E. 溃疡病急性穿孔

正确答案 ：C

解析：腹痛、呕吐、腹泻、腹软可考虑为急性胃肠炎.

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