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[单选题]Krukenberg瘤是指
A. 胃癌转移至左锁骨上淋巴结
B. 胃癌转移至卵巢
C. 胃癌种植于子宫直肠陷凹
D. 胃癌转移至脐
E. 胃癌转移至肺
[单选题]治疗消化性溃疡采用迷走神经切断术可导致胃潴留的发生,其原因是切断了迷走神经
A. 主干
B. 腹腔支
C. 肝支
D. 鸦爪支
E. 胆囊支
正确答案 :D
解析:左迷走神经分出肝胆支和胃前支,右迷走神经分出腹腔支和胃后支。胃前后支沿着胃小弯下行,不断发出分支至胃的前后壁,至胃窦处的最后几支进入胃窦,形成“鸦爪支”。鸦瓜支控制胃窦的运动和幽门的排空,如切断可导致术后胃潴留。
[单选题](2013)男,65岁。近2年来活动时气喘。查体:BP130/50mmHg,胸骨左肋第3肋间可闻及舒张早期叹气样杂音。与上述心脏病变相关的体征为
A. Ewart征
B. 心尖部开瓣音
C. Austin-Flint杂音
D. Craham-Steell杂音
E. 奇脉
正确答案 :C
解析:Austin-Flint杂音是指中重度主动脉瓣关闭不全患者,由于舒张期血流由主动脉反流入左心室,将二尖瓣前叶冲起,造成相对性二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音。
[单选题]男,36岁。腹腔镜胆囊切除术后1周,腹胀伴皮肤黄染,粪便呈陶土样1天。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,皮肤巩膜黄染,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心律齐,右上腹轻度压痛,无反跳痛,移动性音(-)。最可能的原因是
A. 胃损伤
B. 胆囊管残端瘘
C. 胆总管损伤
D. 结肠肝曲损伤
E. 十二指肠损伤
正确答案 :C
解析:该患者皮肤黄染、粪便陶土样提示梗阻性黄疸,考虑胆总管损伤导致胆汁排泄受阻。
[单选题]大卫生观包括的主要内容
A. 卫生事业结构简单,是一种刚起步的社会性事业
B. 生物、心理、社会医学模式的确立给人类健康事业带来全方位的影响
C. 重点是社会环境的完美化
D. 基础医学、临床医学、预防医学三大学科的基本内容
E. 保障人类健康仅取决于医学发展
正确答案 :B
解析:大卫生观是一种现代卫生观,它以全民整体健康为内涵,强调卫生与社会经济协调发展,强调政府对人民健康负有责任,强调全社会、每个人积极参与卫生活动.按照大卫生观的要求,我们现在已经、今后还将继续在卫生目标、卫生服务以及卫生管理等方面进行适应性改革.
[单选题]角色行为冲突是指
A. 因某些原因,放弃一些病人角色行为
B. 对自己所患病视而不见
C. 病人适应自己的病人角色,依从性高
D. 病人角色要求与健康时正常的责任冲突,有挫折感和情绪障碍
E. 在出院前,本应向正常人角色转变时,不愿放弃病人角色
正确答案 :D
解析:角色行为冲突——患者角色与其他角色冲突时,产生心理矛盾,故选D
[单选题]属于红细胞破坏过多的贫血是下列哪种疾病
A. fanconi贫血
B. 骨髓病性贫血
C. 缺铁性贫血
D. 海洋性贫血
E. 慢性病性贫血
正确答案 :D
解析:红细胞破坏过多性贫血又称溶血性贫血。珠蛋白生成障碍性贫血,如海洋性贫血或β海洋性贫血,是血红蛋白的珠蛋白链有一种或几种的合成受到部分或完全抑制所引起的一组遗传性溶血性贫血,属于红细胞破坏过多性贫血。其余均不是红细胞破坏过多性贫血。
[单选题]输血早期非溶血性发热反应最常见的原因是
A. 致敏物
B. 白细胞凝集素
C. 致热源
D. 肝炎病毒
E. 细菌污染
正确答案 :C
解析:白细胞凝集素主要引起早期非溶血过敏反应,故不选A、B。肝炎病毒引起发热为输血后期发热,故不选D。致热源是引起输血早期非溶血性发热的最常见原因,故选C。
[单选题]不具有明确手术指征的子宫肌瘤是
A. 后壁肌瘤,伴腹坠、便秘
B. 黏膜下肌瘤,月经量增多
C. 多发性肌瘤,无症状
D. 前壁肌瘤,伴尿频、尿急
E. 肌瘤短期内增长较快
正确答案 :C
解析:子宫肌瘤手术适应证为:①月经量过多致继发性贫血,药物治疗无效;②严重腹痛、性交痛、慢性腹痛、有肌瘤蒂扭转引起的急性腹痛;③体积大或有膀胱、直肠压迫症状;④能确定肌瘤是不孕或反复流产的唯一原因者;⑤疑有肉瘤变。故选C。