【导言】考试宝典发布"男孩,2岁,诊断为痉挛型脑性瘫痪,不可能-出现的体征是"考试试题下载及答案,更多小儿内科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
[单选题]男孩,2岁,诊断为痉挛型脑性瘫痪,不可能-出现的体征是
A. 腱反射亢进
B. 巴氏征阳性
C. 肌张力减低
D. 踝阵挛阳性
E. 霍夫曼(Hoffmann)征阳性
[单选题]患儿男,4岁,反复呼吸道感染,易感乏力,活动后气促,无青紫。胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅳ级吹风样收缩期杂音,肺动脉第二音显著亢进,心尖区闻及短促舒张期杂音。心电图示:左右心室合并肥大。胸片示:两肺野明显充血,左、右心室增大,以右心室增大为主,肺动脉段明显突出,主动脉结偏小,最可能的诊断是 ( )
A. 房间隔缺损,肺动脉高压
B. 室间隔缺损,肺动脉高压
C. 房间隔缺损合并动脉导管未闭
D. 动脉导管未闭,肺动脉高压
E. 室间隔缺损合并动脉导管未闭
正确答案 :B
[单选题]拥抱反射何时起消失 ( )
A. 出生后2~4周
B. 出生后1~2个月
C. 出生后3~4个月
D. 出生后5~6个月
E. 出生后7~8个月
正确答案 :C
[单选题]下列哪项不是早产儿的特点
A. 体温易波动
B. 易发生低血糖
C. 心率波动范围小
D. 肌活力低,拥抱反射常不完全
E. 生理性黄疸时间偏长
正确答案 :C
解析:心率波动范围较大,90~160次/分。
[单选题]男,5岁,患有法洛四联 症。近2d出现发热、腹泻,大量水样便,伴频繁呕吐,2h前出现神志不清,右侧上、下肢频繁抽搐,最可能的原因是
A. 腹泻并发脑炎
B. 腹泻并发低钙血症
C. 心源性休克
D. 脑缺氧发作
E. 脑栓塞
正确答案 :E
解析:法洛四联症,近期有感染,出现血栓。
[单选题]对金黄色葡萄球菌肺炎最有诊断价值的是
A. 起病急、病情重
B. 血白细胞总数高、核左移
C. 喘憋重
D. 双肺啰音密集
E. 合并脓胸、肺大泡
正确答案 :E
[多选题]关于房间隔缺损,下列哪些说法是正确的
A. 不出现青紫
B. 可出现肺动脉高压
C. 胸骨左缘Ⅱ~Ⅲ肋间收缩期杂音
D. 胸骨左缘下方可出现舒张早中期杂音
E. 生长发育迟缓
正确答案 :BCDE
[单选题]患儿,男,5个月,患法洛四联症;剧烈哭闹后出现呼吸困难、昏厥、抽搐。最可能是出现了( )
A. 心力衰竭
B. 呼吸衰竭
C. 脑栓塞
D. 循环衰竭
E. 阵发性缺氧发作
正确答案 :E
解析:【解析】阵发性缺氧发作多见于婴儿,发生的诱因为吃奶、哭闹、情绪激动、贫血、感染等。表现为阵发性呼吸困难,严重者可引起突然昏厥、抽搐,甚至死亡。
[单选题]痢疾杆菌致病的决定因素是( )
A. 内毒素
B. 外毒素
C. 肠毒素
D. 侵袭作用
E. 以上都不是
正确答案 :A
解析:【解析】痢疾杆菌进入肠道后侵入结肠上皮细胞,并生长繁殖,细菌裂解后产生大量内毒素和少量外毒素。内毒素经肠壁进入血,引起发热、毒血症及急性微循环障碍。
[单选题]8个月婴儿,体重7kg,腹泻5天,诊断为中度脱水并酸中度,纠正脱水后,突然抽搐,首先考虑为
A. 低钠血症
B. 高钠血症
C. 低钙血症
D. 低镁血症
E. 酸中毒
正确答案 :C
解析:病儿8个月体重7kg为营养欠佳,补液纠酸后,血浆游离钙减少,易出现低钙惊厥,应注意补钙。