女性，35岁，门脉高压病史3年，突然呕血约500ml，最主要的病因是

[单选题]女性，35岁，门脉高压病史3年，突然呕血约500ml，最主要的病因是

A. 血小板减少
B. 凝血因子缺乏
C. 应激性溃疡
D. 贫血
E. 食管静脉曲张

正确答案 ：E

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[单选题]胆道疾病首选的诊断方法为（ ）

A. 口服胆囊造影
B. 静脉胆道造影
C. B超
D. 经皮肝穿刺胆管造影(PTC)
E. 内窥镜逆行性胰胆管造影(ERCP)

正确答案 ：C

解析：B超检查，属无创伤性检查，其图像清晰、分辨率高，是一种安全、快速、简便、经济而准确的检查方法，是胆道疾病首选的检查。

[多选题]下列哪些是门静脉系统的特点

A. 两端是毛细血管网
B. 与腔静脉之间有交通支
C. 无静脉瓣
D. 门静脉压力平均为1.76kPa
E. 胃底食管下段交通支最重要

正确答案 ：ABCDE

解析：在给出的答案中均是门静脉系统的特点。

[单选题]男性，28岁，无明显诱因突发呕血6小时，暗红色，量约400ml，既往无肝炎病史。查体：生命体征平稳，血红蛋白10g/dl，上腹部轻压痛，最有助于诊断的急诊检查方法为

A. 上消化道造影
B. 血管造影
C. 腹部B超
D. 胃镜
E. 腹部CT

正确答案 ：D

解析：上消化道出血，量大，最有助的急诊检查是胃镜，检查的同时可给于止血治疗，答案选择D。

[单选题]胰岛素瘤的临床表现不包括下面哪一项

A. 心慌、出汗、饥饿等症状
B. 腹痛、腹泻等症状
C. 人格改变、精神错乱
D. 肥胖
E. 喝糖水可以缓解心慌、出汗、饥饿症状

正确答案 ：B

解析：胰岛素瘤的临床表现主要由过高胰岛素的分泌而导致的低血糖症状及脑组织内葡萄糖缺乏引起的精神症状，这类病人因惧怕发作常不停进食而导致肥胖等。因此，腹痛、腹泻不是胰岛素瘤的临床症状。

[多选题]中心静脉压测定可以反映

A. 左心房压力
B. 右心房压力
C. 肺循环压力
D. 胸腔内腔静脉压力
E. 左心室压力

正确答案 ：BD

解析：中心静脉压测定可以反映右心房压力、胸腔内腔静脉压力。

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