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1. [单选题]男性,43岁,因胃溃疡急性穿孔造成急性腹膜炎,行胃肠减压,抗生素及补液治疗6小时后,症状无改善,但也无加重,此时正确的处理是
A. 加大抗生素用量
B. 立即行穿孔修补手术
C. 立即行胃大部切除手术
D. 行全胃切除术
E. 继续保守治疗至12小时仍无改善则改行手术治疗
2. [单选题]胃癌的好发部位
A. 胃窦部
B. 胃体部
C. 胃底部
D. 胃小弯侧
E. 贲门区
3. [单选题]男,31岁,两年前因胃溃疡穿孔行修补术,1年后溃疡复发并穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年又因胃溃疡穿孔行残胃部分切除并改行毕Ⅱ式胃大部切除术,术后上腹仍烧灼样痛,服用受体阻滞剂,疼痛仍不缓解。此时应考虑
A. 溃疡恶变
B. 十二指肠后壁穿透性溃疡
C. 吻合口溃疡
D. 空肠溃疡
E. Zollinger-Ellison综合征
4. [多选题]治疗失血性休克主要措施是
A. 补充血容量
B. 密切测量血压
C. 积极处理原发病
D. 留置导尿管
E. 抗感染
5. [多选题]胰腺假性囊肿(pancreatic pseudocyst,PPC)的绝对干预指征包括( )
A. PPC压迫胃十二指肠引起梗阻
B. PPC压迫胆总管致其狭窄或胆汁淤积
C. 囊肿感染或出血
D. PPC导致胰胸膜瘘
E. PPC最大径>4cm
6. [多选题]阴道分泌物涂片革兰染色常可见到的细菌有
A. 淋病奈瑟菌
B. 葡萄球菌
C. 链球菌
D. 大肠杆菌
E. 枯草杆菌
7. [多选题]直肠癌早期的临床表现可以包括
A. 大便次数增多
B. 粪便混有黏液
C. 肛门内不适
D. 间歇性少量血便
E. 腹部隐痛、下坠感
8. [单选题]克罗恩病的手术指征不包括
A. 肠内瘘
B. 慢性肠穿孔
C. 发热、腹痛、体重下降
D. 肠管狭窄
E. 持续出血
9. [多选题]临床上评估患者营养状况的常用评估工具有( )
A. SGA
B. NRS2002
C. MUST
D. NRI(营养风险指数)
E. MNA(微型营养评定)
10. [单选题]下列哪项不会导致AFP阳性( )
A. 妊娠
B. 原发性肝细胞瘤
C. 睾丸胚胎瘤
D. 病毒性肝炎活动期
E. 肝肉瘤
11. [单选题]成人首次胸外电击除颤的功率为
A. 100J
B. 200J
C. 300J
D. 360J
E. 400J
12. [单选题]下列哪项不是晚期乳腺癌的临床表现
A. 肿块破溃
B. 患侧上肢淋巴水肿
C. 肿块固定
D. 同侧锁骨上淋巴结肿大
E. 肿块表面皮肤凹陷
13. [多选题]胰岛素瘤的临床表现为
A. 口服或静脉注射葡萄糖后症状可缓解
B. 低血糖,空腹血糖可低至2.2mmol/L以下
C. 发作时症状似癫痫
D. 部分病人可被误诊为精神病
E. 昏迷
14. [单选题]正常脑脊液和血清蛋白电泳最大的区别在于
A. 清蛋白在CSF中的所占比例小于血清
B. CSF中γ-球蛋白较多
C. 血清中β球蛋白较多
D. 血清中常出现前清蛋白,而CSF中则无
E. CSF中常出现前清蛋白,而血清中则无
15. [单选题]寒邪致病,多见疼痛症状的主要原因是( )
A. 寒为阴邪,易伤阳气,阳虚不能温煦故疼痛
B. 寒性收引,气机收敛,故疼痛
C. 寒主收引,经脉拘急而疼痛
D. 寒客肌表,卫阳被郁不得宣泄而疼痛
E. 寒性凝滞,气血阻滞而疼痛
16. [单选题]甲亢术前准备应用碘剂主要作用是
A. 抑制甲状腺素合成
B. 使甲状腺供血增加
C. 抑制体内淋巴细胞产生自身抗体
D. 选择性阻断β受体的敏感性
E. 抑制蛋白水解酶,减少甲状腺球蛋白分解
17. [单选题]下列血栓闭塞性脉管炎的诊断要点,错误的是
A. 长期生活在潮湿环境或体力劳动者
B. 青壮年男性,吸烟史
C. 游走性静脉炎病史
D. 肢体有缺血表现
E. 患肢足背或胫后动脉搏动减弱或消失
18. [单选题]患者,男,23岁,外伤致左肩关节前脱位,经手法复位后固定,其肩关节固定的位置应为( )
A. 肩关节置于内收、内旋、伸肘位
B. 肩关节置于外展、外旋、伸肘位
C. 肩关节置于外展、外旋位,屈肘90°
D. 肩关节置于外展、内旋位,屈肘90°
E. 肩关节置于内收、内旋位,屈肘90°
19. [单选题]男性,60岁。患急性胆源性胰腺炎,行胰腺包膜切开引流及胆总管探查手术治疗,术后发生MODS,以下哪项是引起MODS的主要原因
A. 手术
B. 胰腺坏死
C. 年龄
D. 胆道感染
E. 肝功能损害
20. [单选题]黏液性水肿面容最常见于
A. Addison病
B. 糖尿病
C. 甲状腺功能亢进症
D. 甲状腺功能减退症
E. 巨人症