最易和再生障碍性贫血混淆的疾病是

[单选题]最易和再生障碍性贫血混淆的疾病是

A. 粒细胞减少症
B. 原发性血小板减少性紫癜
C. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
D. 脾功能亢进
E. 低增生性白血病

正确答案 ：C

解析：再障与PNH同属造血干细胞疾病，二者关系密切，可以合并存在或相互转化。典型的阵发性睡眠性血红蛋白尿患者有频繁的血红蛋白尿发作，易与再障鉴别，而不典型的患者无血红蛋白尿发作，全血细胞减少，骨髓可增生低下，极易误诊为再障。

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[单选题]反映机体缺铁最敏感的指标为 ( )

A. 红细胞计数和血红蛋白测定
B. 总铁结合力测定
C. 血清铁
D. 血清铁蛋白
E. 转铁蛋白饱和度

正确答案 ：D

[单选题]肝硬化患者出现上消化道出血后应采用下列措施预防肝性脑病的是

A. 保肝
B. 弱碱灌肠
C. 弱酸灌肠
D. 纠正酸碱平衡
E. 大量补液

正确答案 ：C

解析：酸性肠道可减少氨的吸收，并促进血液中的氨渗入肠道排出。

[多选题]多发性硬化不常见的症状包括

A. 失语
B. 癫痫发作
C. 精神异常
D. 视力下降
E. 肢体麻木

正确答案 ：ABC

[单选题]垂体门脉系统损伤时，哪种激素可不减少或升高

A. 促性腺激素
B. 促甲状腺素
C. 泌乳素
D. 促肾上腺皮质激素
E. 抗利尿激素

正确答案 ：C

[多选题]诊断阴道加德纳菌感染指标的是

A. 阴道杆菌增多
B. 阴道分泌物pH增高
C. 阴道球菌减少
D. 氨臭味试验阳性
E. 线索细胞

正确答案 ：BDE

[多选题]关于可切除的Ⅲ期局部晚期肺癌，叙述正确的有

A. N2是指只在手术探查和纵隔淋巴结清扫时才发现的Ⅲa期患者，切缘阳性的患者，可予化放疗和化疗
B. N2是指只在手术探查和纵隔淋巴结清扫时才发现的Ⅲa期患者，切缘阴性的患者可单独化疗加纵隔放疗
C. N2是指术前已知纵隔淋巴结阳性Ⅲa期患者如在初始化学治疗后无进展，可接受手术治疗或手术联合辅助化疗；如术前未放疗，则术后需行放疗
D. N2是指术前已知纵隔淋巴结阳性Ⅲa期患者如疾病进展以及大块N2而不能手术，可只行放疗（如未放疗过）或放疗联合化疗
E. 临床诊断Ⅲa期（T1~3N2）患者，应根据纵隔镜病理、支气管镜、骨扫描、脑MRI或PET扫描的检查结果决定治疗方案

正确答案 ：ABCDE

解析：肺癌发展到晚期时情况比较严重，会出现一系列并发症或癌细胞的转移，治疗的难度会加大，在肺癌晚期还有一种表现，即肺癌局部晚期。临床上认为瘤体较大并且肺癌周围组织器官受到侵袭或区域淋巴结出现转移，但远处器官却没有转移的这种症状，称之为肺癌局部晚期。TNM全称是Tumor Node Metastasis1、T（Tumor）指肿瘤原发灶的情况，随着肿瘤体积的增加和邻近组织受累范围的增加，依次用T1~T4来表示；2、N（Node）指区域淋巴结（regional lymph node）受累情况。淋巴结未受累时，用N0表示。随着淋巴结受累程度和范围的增加，依次用N1~N3表示；3、M（Metastasis）指远处转移（通常是血道转移），没有远处转移者用M0表示，有远处转移者用M1表示。在此基础上，用TNM三个指标的组合划出特定的分期。ABCDE说法都是正确的。

[单选题]下列不符合强直性脊柱炎的检查结果的是

A. 类风湿因子阳性
B. HLA-B27阳性
C. 免疫球蛋白增高
D. 血沉增快
E. C反应蛋白增快

正确答案 ：A

解析：强直性脊柱炎的患者类风湿因子均为阴性。

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