不协调性子宫收缩乏力的恰当处理应是

[单选题]不协调性子宫收缩乏力的恰当处理应是

A. 静脉滴注缩宫素
B. 温肥皂水灌肠
C. 肌内注射哌替啶
D. 人工破膜
E. 针刺合谷、三阴交穴位

正确答案 ：C

解析：不协调性子宫收缩通常是由外界因素造成的，一旦确诊，应及时给予子宫收缩抑制剂；若无胎儿窘迫征象，给予镇静剂如哌替啶、吗啡等。故C正确。

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[单选题]可使肥厚型梗阻性心肌病患者心脏杂音减弱的药物是

A. 异丙肾上腺素
B. 地高辛
C. 硝酸甘油
D. 亚硝酸异戊酯
E. 心得安

正确答案 ：E

解析：肥厚型梗阻性心肌病者，凡能影响心肌收缩力、改变左心室容量及射血速度的因素，均可使杂音的响度有明显变化，如使用β阻断剂或取下蹲位，使心肌收缩力下降或使左心室容量增加，均可使杂音减轻；相反，如含服硝酸甘油片或体力运动，使左心室容量减少或增加心肌收缩力，均可使杂音增强。

[单选题]在病例对照研究中，调查对象是

A. 病例和对照均是未确诊患某特定疾病的人
B. 病例组是确诊患某病的病例，对照组一定是未患病的人
C. 例组是确诊患某特定疾病的人，对照组也是患特定疾病的人
D. 病例组是怀疑患某特定疾病的人，对照组是未患某特定疾病的人
E. 病例组是确诊患某特定疾病的人，对照组是未患该种特定疾病的人

正确答案 ：E

解析：病例对照研究中，病例组选择的病例应有明确的诊断标准，即经过金标准确诊的患病者。而对照组是病例组所来源的人群中未患所研究疾病的人，但不见得不患有其他疾病。但不应患有与所研究因素有关的其他疾病。

[单选题]外伤胸壁软化（浮动胸）是由于

A. 两根以上肋骨骨折
B. 多根多段肋骨骨折
C. 胸骨骨折
D. 反常呼吸
E. 二氧化碳蓄积

正确答案 ：B

解析：浮动胸是由于多根多段肋骨骨折所致，表现为反常呼吸。故选B。

[单选题]男，45岁。畏寒、乏力、性欲减低1年。2年前曾因脑部肿瘤行放射治疗。多次因低血压、低血钠入院，静脉输注生理盐水治疗可好转。查体：T36℃，卧位BP120／70mmHg，心率90次／分，坐位BP100／60mmHg，心率110次／分。皮肤黏膜干燥，阴毛、腋毛稀疏，睾丸小。实验室检查：Hb103g／L，血细胞比容30%,血清尿素氮4mmol／L，血肌酐88.4μmol／L，血纳123mmol／L，血钾3.9mmol／L，血浆渗透压264mmol／L，尿渗透压354mmol／L。该患者最可能的诊断是

A. 原发性甲状腺功能减退症
B. 抗利尿激素分泌失调综合征
C. 腺垂体功能减退症
D. 体位性低血压
E. 原发性肾上腺皮质功能减退症

正确答案 ：C

解析：看到这样的题目，首先要排除A项和E项，人家都明确的告诉脑部放疗病史了，腺垂体功能减退症是由于各种原因造成多种激素生成减少，继而引起一系列代谢减退的表现，临床表现：1．性激素分泌减少产后无乳、乳房萎缩和外阴、子宫萎缩，长期闭经，阴毛、腋毛稀疏脱落；男性睾丸缩小、阳痿，性功能减退；2.甲状腺素减少面色苍白，皮肤干燥脱屑。少光泽和弹性，头发、眉毛稀疏，食欲减少，重者出现黏液性水肿，表现淡漠，精神失常；常有便秘、怕冷及肥胖。3.肾上腺皮质激素减少乏力、恶心、呕吐，心音弱、心率慢、脉搏细弱、血压偏低，严重时有低血糖；肤色变浅；易受感染。

[单选题]下列疾病出现咯血时，最常表现为持续痰中带血的疾病是：

A. 心力衰竭
B. 肺血栓栓塞症
C. 肺炎
D. 肺癌
E. 支气管扩张

正确答案 ：D

解析：肺癌随病情进展，常持续有痰中带血。支气管扩张常表现为大量咯血。

[单选题]不用于检测排卵功能的是

A. 月经周期前半期子宫内膜活检
B. B超检测卵巢排卵
C. 肾上腺功能检测
D. 月经周期后半期宫颈黏液检查
E. 基础体温测定

正确答案 ：C

解析：B超可以直接监测有无排卵，而子宫内膜、体温、宫颈黏液在排卵前后均有周期性改变，可检测是否排卵。故选C。

[单选题]关于子宫内膜异位症的预防，哪项是禁忌的

A. 防止经血倒流
B. 月经期应避免不必要的盆腔检查
C. 避免手术操作时引起的内膜种植
D. 人工流产时，不要突然降低负压
E. 输卵管通液术，应在月经前期进行

正确答案 ：E

解析：输卵管通液术时间选择：月经干净后3~7天，术前3天禁性生活，术后一个月内禁止性生活。

[单选题]男，38岁，木工。工作中右手食指被电锯切割离断。立即将患者送到医院行断指再植。其断指的保存方法应该是用无菌纱布包好放在

A. 生理盐水中
B. 葡萄糖中
C. 新洁尔灭中
D. 与冰块直接接触的冰箱中
E. 干燥冷藏容器中

正确答案 ：E

解析：断指的保存视运送距离而定，如受伤地点距医院较近，可将断指用无菌敷料或清洁布类包好，无须任何处理。如需远距离运送，则应采用干燥冷藏法保存，即将断指用无菌或清洗敷料包扎好，放入塑料袋中，再放在加盖的容器内，外围加冰块保存。断指放入不透水的容器中冷藏，有利于提高再植的成功率和延长断指的成活时间。故选E。

[单选题]关于输血的原则，错误的是

A. 必须保证ABO血型相合
B. 输同型血经交叉配血试验主、次侧均不凝集为首选
C. 紧急情况下O型血可少量缓慢接受其他型血液
D. AB型的人可少量缓慢接受其他型血液
E. 反复输血的病人必须保证Rh血型相合

正确答案 ：C

解析：输血时主要应考虑供血者的红细胞不被受血者的血浆凝集。紧急情况下，交叉配血次侧凝集（即供血者的血清与受血者的红细胞发生凝集反应）可进行少量、缓慢输血。因为供血者少量血清缓慢输入受血者体内时，其血清中的凝集素被受血者大量血液稀释，其效价较低而不致引起受血者的红细胞发生凝集。O型血的红细胞膜上不含凝集原，但其血清中含有抗A和抗B的凝集素，当其他型血液输给O型者时，他们红细胞（含A或B或A和B凝集原）将与O型者血清中的凝集素发生凝集反应。故O型血者不能接受其他血型者的血

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