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早产儿,女,剖腹产娩出,出生后全身皮肤青紫,呼吸不规律,心率

来源: 考试宝典    发布:2024-01-25  [手机版]    

导言】考试宝典发布"早产儿,女,剖腹产娩出,出生后全身皮肤青紫,呼吸不规律,心率"考试试题下载及答案,更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。

[单选题]早产儿,女,剖腹产娩出,出生后全身皮肤青紫,呼吸不规律,心率88/分,四肢稍屈,喉反射消失。其Apgar评分为

A. 2分
B. 3分
C. 6分
D. 8分
E. 10分


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[单选题]肺炎患者胸痛时宜

A. 头低脚高位
B. 头胸抬高15°~30°
C. 平卧位
D. 健侧卧位
E. 患侧卧位

正确答案 :E

解析:肺炎患者胸痛时宜患侧卧位。患侧卧位目的是减少胸廓的活动以减轻疼痛,在咳嗽、深呼吸时用手或枕头压紧胸壁,也可减轻疼痛。故答案为E。


[单选题]为胸腔进行性出血的患者采取的处理原则是

A. 胸腔穿刺抽取
B. 输注冷冻血浆
C. 开胸探查
D. 应用抗生素
E. 闭式胸腔引流

正确答案 :C

解析:胸腔进行性出血,对病人生命威胁大,需及时剖胸探查,尽快清除血液和血块,寻找出血部位等对症处理。


[单选题]特殊口腔护理的适应证不包括

A. 禁食
B. 高热
C. 鼻饲
D. 昏迷
E. 腹泻

正确答案 :E


[单选题]肝性脑病Ⅱ期应

A. 卧床休息
B. 增加卧床时间
C. 经常帮病人翻身
D. 绝对卧床休息
E. 家属多探视

正确答案 :D

解析:肝性脑病Ⅱ期以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主。定向力和理解力均减退,不能进行简单计算。言语不清、举止反常,多有睡眠时间倒错。甚至有幻觉、恐惧、躁狂。此期病人有明显的神经系统体征。此期病人应减少家属探视,保持环境安静(E错)。且绝对卧床休息(ABC错D对)。


[单选题]患者,女性,17岁。行扁桃体摘除术,术后应将冰袋置于

A. 前额
B. 头顶部
C. 颈前颌下
D. 胸部
E. 腋窝处

正确答案 :C

解析:扁桃体摘除术后,为防止、减少局部出血应将冰袋放在颈前颌下。


[单选题]超声波雾化吸入的正确操作步骤是

A. 水槽内加温水
B. 药液用温水稀释后放入雾化罐
C. 先开雾化开关,再开电源开关
D. 添加药液不必关机
E. 停用时先关电源开关

正确答案 :D


[单选题]尸体料理操作方法中,错误的一项是

A. 填写尸体卡,备齐用物携至床旁
B. 撤去治疗用物
C. 放平尸体,仰卧,肩下垫一枕
D. 依次洗净尸体各部,并穿上尸体衣裤
E. 系一尸体卡在病员手腕部,包好尸单

正确答案 :C

解析:尸体料理的操作中,放平尸体,仰卧,在头下垫一枕,而非在肩下垫枕(C错,为本题正确答案)。填写3张尸体卡,备齐用物携至床旁(A对),撤去一切治疗用物(B对),依次洗净身体各部后穿上尸体衣裤(D对)。将第一张尸体识别卡系在病员手腕部,包好尸单(E对)。


[单选题]患者,男,35岁,患者“见到”床上有虫爬(幻视),要求护士清理,护士此时的正确做法是

A. 帮助患者清除床上的虫
B. 拒绝帮助
C. 告诉患者目前处于病态,医护人员会帮他
D. 避开话题
E. 否认床上有虫

正确答案 :C

解析:幻视为患者看到外界不存在的事物,从单调的光、色、各种形象到人物、景象、场面等。特殊症状的护理;不要与患者争辩对象是否存在,而应尝试去体验患者的感受,产生同理心,只有使自己处于患者的同一环境中,才能了解患者的感受。如果护士帮助清除床上的虫,会强化患者的思维,而拒绝帮助、避开话题或与患者争辩否认床上有虫是不能解决患者的问题,反而让患者觉得护理人员不可信任。


[单选题]系统性红斑狼疮患者最具特征性的皮肤损害为

A. 环形红斑
B. 皮下瘀斑
C. 多形性红斑
D. 面部蝶形红斑
E. 四肢网状青斑

正确答案 :D

解析:80%患者有皮肤黏膜损害,蝶形红斑是系统性红斑狼疮最具特征性的皮肤改变,约40%患者可见,表现为鼻梁和双面颊部呈蝶形分布的红斑。



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