中医针灸学中级资格2024冲刺密卷答案+解析(B5)

1. [单选题]《素问·灵兰秘典论》指出心的主要生理功能是

A. 谋虑出焉
B. 伎巧出焉
C. 神明出焉
D. 喜乐出焉
E. 治节出焉

2. [单选题]中度发热的口腔温度是

A. 37～37.2℃
B. 37.3～37.9℃
C. 38～38.9℃
D. 39～40.9℃
E. 41℃以上

3. [单选题]下列内容，不属腹部触诊的是

A. 液波震颤
B. 腹肌紧张度
C. 移动性浊音
D. 压痛及反跳痛

4. [单选题]建立医患关系的原则是

A. 疾病性质和病人年龄
B. 疾病性质和病人的人格特质
C. 疾病病程和病人的经济状况
D. 病人的文化程度和情绪反应
E. 病人的社会地位和经济状况

5. [单选题]《素问·六节藏象论》提出的脾、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱皆与季节相通的是

A. 春
B. 夏
C. 长夏
D. 秋
E. 冬

6. [单选题]胃肠燥热，津液不足，大便硬而小便数者，治宜选用

A. 济川煎
B. 增液汤
C. 五仁丸
D. 麻子仁丸
E. 小承气汤

7. [单选题]肝之病，知肝传脾，当先实脾，强调的是

A. 早期诊断
B. 先安未受邪之地
C. 治病求本
D. 急则治其标
E. 扶正祛邪

8. [单选题]患者，女，23岁。痛经9年，经行不畅，小腹胀痛，拒按，经色紫黯，夹有血块，血块下后痛即缓解，脉沉涩。治疗应首选( )

A. 足三里、太冲、三阴交
B. 中极、次髎、地机
C. 合谷、三阴交
D. 曲池、内庭
E. 合谷、归来

9. [单选题]春温后期，虚风内动，时时欲脱，喘息气促，其治疗处方是

A. 羚角钩藤汤加生脉散
B. 三甲复脉汤
C. 大定风珠加人参
D. 生脉散
E. 加减复脉汤加人参

10. [单选题]清气化痰丸的组成药物中不含

A. 陈皮、光杏仁
B. 黄芩、炒枳实
C. 白果、胆南星
D. 茯苓、制半夏
E. 瓜蒌仁

11. [单选题]半夏泻心汤的组成药物除半夏、人参、炙甘草、干姜、大枣外，还有

A. 黄连、黄柏
B. 栀子、连翘
C. 黄连、黄芩
D. 柴胡、枳壳
E. 黄芩、黄柏

12. [单选题]足阳明胃经的主治特点是

A. 后头、肩胛病，神志病
B. 侧头、胁肋病
C. 前头、口、齿、咽喉、胃肠病
D. 后头、背腰病，肠病
E. 前头、鼻、口、齿病

13. [单选题]经络系统中，具有加强十二经脉在体表联系的是

A. 正经
B. 经别
C. 经筋
D. 别络
E. 奇经

14. [单选题]下列各项中，《四总穴歌》的内容不包括

A. 肚腹三里留
B. 腰背委中求
C. 头项寻列缺
D. 面口合谷收
E. 胸胁内关谋

15. [单选题]我国现存最早的舌诊专著是

A. 《伤寒舌鉴》
B. 《舌苔统志》
C. 《彩图辨舌指南》
D. 《敖氏伤寒金镜录》
E. 《伤寒观舌心法》

16. [单选题]常用吸罐拔罐法中，投火法多用于身体

A. 头颈部
B. 四肢部
C. 腰背部
D. 身体侧部
E. 胸腹部

17. [单选题]地龙与僵蚕的共同功效是

A. 息风止痒
B. 息风止痛
C. 息风止痉
D. 息风化痰
E. 息风平喘

18. [单选题]少阳伤寒典型的脉象特点是

A. 弦细
B. 弦大
C. 浮大
D. 沉紧
E. 滑数

19. [单选题]足厥阴经在内踝上8寸以下位于

A. 小腿内侧前缘
B. 小腿内侧中间
C. 小腿内侧后缘
D. 小腿外侧前缘
E. 小腿外侧后缘

20. [单选题]既能凉血止血，又能解毒敛疮，还能够治疗烫伤的药物是

A. 地榆
B. 蒲黄
C. 白茅根
D. 槐花
E. 大蓟

1.正确答案 ：C

解析：心者，生之本，神之变也，其华在面，其充在血脉，为阳中之太阳，通于夏气。

2.正确答案 ：C

解析：发热的临床分度 　　低热 37.5～38℃ 　　中等度热 38.1～39℃ 　　高热 39.1～41℃ 　　超高热 41℃以上 　　热型及临床意义 　　1.稽留热 [稽留热.png] 　　39～40℃。 　　24小时波动范围不超过1℃。 　　常见于肺炎链球菌肺炎及伤寒高热期。 　　2.驰张热 [驰张热.png] 　　＞39℃。 　　波动范围＞2℃。 　　常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等。 　　（败/湿/结/脓）拜师结盟。 　　3.间歇热 [间歇热.png] 　　体温骤升达高峰后持续数小时，又骤降至正常水平；无热期可持续1天至数天，高热期与无热期反复交替出现。 　　见于疟疾、急性肾盂肾炎等。 　　4.波状热 [波状热.png] 　　体温渐升至39℃或以上，数天后渐降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次。 　　常见于布鲁菌病。 　　5.回归热 [回归热.png] 　　体温骤升至39℃以上，持续数日后又骤降至正常水平，高热期与无热期各持续几天后规律地交替一次。 　　见于回归热、霍奇金病等——回家挥霍。 　　6.不规则热 [不规则热.png] 　　发热的体温曲线无一定规律。 　　常见于结核病、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎等。

3.正确答案 ：C

解析：移动性浊音为叩诊。

4.正确答案 ：B

解析：　医务人员的心理素质培养 　　医务人员应当有较强的自我控制能力，保持稳定的情绪，不把工作及个人生活中的不愉快发泄到患者身上，这不仅是一种职业的道德要求，也是医务人员保持心身健康的一个重要途径。医务人员应注意培养良好的性格特征，善于使用安慰性、鼓励性和劝说性的语言，对病痛之中的患者进行安慰，这样会使他们感到温暖，心情愉快。医务人员对患者的鼓励实际上是对患者的心理支持。 　　医务人员与患者的沟通技巧 　　1.语言交流的要领 　　语言交流的要领是：尊重患者、遵循一定社会语言规范、及时反馈。 　　2.语言交流的技巧 　　语言交流的技巧有：倾听、同感反应、控制谈话方向、及时恰当反应、沉默技巧。

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：D

解析：麻子仁丸（《伤寒论》） 　　【组成】麻子仁　芍药　杏仁　枳实　厚朴　大黄　（蜂蜜） 　　【功用】润肠泄热，行气通便。 　　【主治】肠胃燥热，脾约便秘证。大便干结，小便频数。 　　【配伍意义】 　　方中以性味甘平质润多脂之麻子仁为君药。杏仁上肃肺气，下润大肠；白芍养血敛阴，缓急止痛，共为臣药。大黄、枳实、厚朴即小承气汤，轻下热结，除肠胃之燥热，共为佐药。佐使甘缓之蜂蜜，既助麻子仁润肠通便，又可缓和小承气汤攻下之力。

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：C

解析：春温后期，虚风内动，时时欲脱者宜用大定风珠，如喘息气促当加补气固脱之人参。

10.正确答案 ：C

解析：清气化痰丸的组方原理 本方所治之证乃痰热蕴肺，浊气上逆所致。治当清热化痰，理气止咳。 方中胆南星味苦性凉，清热化痰，善治痰热；痰热蕴肺，以黄芩苦寒清泻肺热燥湿，共为君药。瓜蒌仁清热化痰，助胆南星、黄芩清热涤痰；气顺则痰消，以枳实理气宽胸，下气消痰；肺气上逆，以杏仁肃降肺气，化痰止咳，共为臣药。半夏降逆止呕，燥湿化痰，杜绝痰生之源；陈皮和胃宽胸理气，燥湿化痰；茯苓益气健脾渗湿，以使脾能运化水湿，共为佐药。诸药配伍，以使肺热得清，痰热得化，气机得畅，然则诸证悉平。

11.正确答案 ：C

解析：半夏泻心汤的组方原理及加减化裁 本方所治之痞，原系小柴胡汤证误下，损伤中阳，少阳邪热乘虚内陷，以致寒热错杂所致。治宜寒热平调，消痞散结。方中半夏散结消痞，和胃降逆，干姜温中散寒，助半夏温胃消痞。黄连黄芩泻热开痞，人参、大枣、甘草健脾益气，炙甘草调和诸药，七味相合，使寒热得除，气机得畅。 生姜泻心汤即半夏泻心汤减干姜二两，加生姜四两而成，意在和胃而降逆，宣散水气而消痞满，配合辛开苦降、补益脾胃之品，适于水热互结于中焦，脾胃升降失常之痞证。甘草泻心汤即半夏泻心汤加重炙甘草用量，重在调中补虚，适于胃气虚弱，寒热错杂之痞证。

12.正确答案 ：C

13.正确答案 ：D

14.正确答案 ：E

解析：针灸临床通常根据经脉循行和主治特点进行循经取穴，如《四总穴歌》所载“肚腹三里留，腰背委中求，头项寻列缺，面口合谷收”就是循经取穴的具体体现。

15.正确答案 ：D

16.正确答案 ：D

解析：投火法 此法由于罐内有燃烧物质，容易落下烫伤皮肤，故适宜于侧面横拔。

17.正确答案 ：C

解析：地龙 　　　　【应用】 　　1.高热惊痫，癫狂。 　　2.气虚血滞，半身不遂。 　　3.痹证。 　　4.肺热哮喘。 　　5.小便不利，尿闭不通。 　　　　僵蚕 　　　　【应用】 　　1.惊痫抽搐。 　　2.风中经络，口眼斜。 　　3.风热头痛，目赤，咽痛，风疹瘙痒。 　　4.痰核，瘰疬。能软坚散结。 　　【用法用量】 煎服，5～9g。研末吞服，每次1～1.5g。散风热宜生用，其他多制用。

18.正确答案 ：A

19.正确答案 ：A

解析：足厥阴肝经经脉循行： 1.足厥阴肝经从足大趾背毫毛处的大敦开始，向上沿着足背内侧，到内踝前1寸的中封，上沿小腿内侧，在离内踝8寸处交于足太阴脾经之后，再沿膝关节和大腿内侧中线上行，进入阴毛中，环绕阴器，到达小腹部，挟胃旁边，属肝，络胆，向上贯穿膈肌，分布在胁肋部，沿着喉咙的后边，上行到鼻咽部，联系目系（眼与脑相连的组织），上出于额部，与督脉交会于头顶； 足厥阴肝经支脉：从目系下行到面颊里边，环绕唇内。 足厥阴肝经支脉：从肝分出，贯穿膈肌向上流注于肺，经气由此处与手太阴肺经相接。 [足厥阴肝经循行.png] 2.足厥阴肝经联系脏腑：属肝，络胆，与肺、胃、肾、脑有联系。 二、主治概要：主治肝、胆、脾、胃病，妇科病，少腹、前阴病，以及经脉循行经过部位的其他病证。

20.正确答案 ：A

解析：地榆 　　性能：苦、酸、涩，微寒。归肝、大肠经。 　　功效：凉血止血，解毒敛疮。 　　应用： 　　血热出血证。 　　烫伤、湿疹、疮疡痈肿。为治水火烫伤之要药。 　　用法：止血多炒炭用，解毒敛疮多生用。 　　使用注意：对于大面积烧伤病人，不宜使用地榆制剂外涂，以防其所含鞣质被大量吸收而引起中毒性肝炎。

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