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[单选题]肝外胆管癌黄疸表现为
A. 间断性黄疸,以间接胆红素升高为主
B. 间断性黄疸,以直接胆红素升高为主
C. 持续性黄疸,以直接胆红素升高为主
D. 持续性黄疸,以间接胆红素升高为主
E. 进行性加重性黄疸,以直接胆红素升高为主
[单选题]患者,女,38岁,左小腿上段窦道反复流脓,有时排出碎骨块9年,近半月发热,窦道周围红肿、流脓。X线片示胫骨上段增粗见死骨块,周围有新生骨,目前最佳治疗是( )
A. 穿刺抽脓,药物注入
B. 抗炎治疗
C. 病灶清除加植骨
D. 抗生素加局部切开引流
E. 死骨摘除术
正确答案 :D
[单选题]显示胃黏膜下病变如平滑肌瘤等常采用
A. A型超声
B. B型超声
C. D型超声
D. M型超声
E. 内镜超声
正确答案 :E
[单选题]下面哪项是直肠癌扩散与转移的主要途径
A. 直接浸润
B. 淋巴转移
C. 跳跃转移
D. 血行转移
E. 种植转移
正确答案 :B
解析:直肠癌主要的扩散途径是淋巴转移。上段直肠癌向上沿直肠上动脉、肠系膜下动脉及腹主动脉周围淋巴结转移;下段直肠癌(以腹膜返折为界)向上方和侧方转移为主。
[单选题]女,20岁,近1个月来出现肘、腕、膝等大关节疼痛,伴低热、脱发、口腔溃疡,最可能的疾病是
A. 类风湿关节炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 骨关节炎
D. 化脓性关节炎
E. 关节结核
正确答案 :B
[单选题]引起匙状甲的常见病不包括
A. 缺铁性贫血
B. 高原疾病
C. 甲癣
D. 慢性肺心病
E. 风湿热
正确答案 :D
[单选题]男性,65岁,无明显诱因出现皮肤巩膜黄染、尿色变深、皮肤瘙痒20天,右上腹扪及肿大的胆囊,无触痛。最可能的诊断是
A. 胰头癌
B. 急性肝炎
C. 胆囊炎
D. 胆总管结石
E. 胆囊结石
正确答案 :A
解析:患者黄疸、皮肤瘙痒,有肿大无痛的胆囊,考虑诊断为胰头癌。
[单选题]上腹部损伤时,出现右上腹及背部痛,有血性呕吐物,X线检查腹膜后组织积气,应怀疑
A. 肝及胆囊破裂
B. 右肾损伤
C. 右半结肠损伤
D. 腹膜后十二指肠破裂
E. 胃损伤
正确答案 :D
解析:十二指肠破裂若发生在腹腔内部分,破裂后因有胰液和胆汁流入腹腔,可引起明显的腹膜炎。而腹膜后十二指肠破裂则常出现右上腹持续性疼痛,向右肩或右睾丸放射;X线腹部平片有时可见腹膜后呈花斑状改变(积气)。