【导言】考试宝典发布"初孕妇,26岁。妊娠38周,自觉胎动减少10小时入院。入院后B超检"考试试题下载及答案,更多临床执业医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题]初孕妇,26岁。妊娠38周,自觉胎动减少10小时入院。入院后B超检查提示羊水平段5cm,无应激试验反应型,此时正确的处理措施是
A. 人工破膜
B. 间歇吸氧并严密观察
C. 复查无应激试验
D. 静脉滴注缩宫素
E. 米索前列醇引产
[单选题]心脏压塞不会出现
A. 脉压变大
B. 奇脉
C. Ewart征
D. 颈静脉怒张
E. 肝肿大
正确答案 :A
解析:大量积液可使收缩压降低,而舒张压变化不大,故脉压变小。按积液时心脏压塞程度,脉搏可正常、减弱或出现奇脉。大量积液可累及静脉回流,出现颈静脉怒张、肝肿大、皮下水肿及腹水等。
[单选题]男,25岁,体重50kg。Ⅱ度以上烧伤面积40%,其第一个24小时的前8小时内补液量为
A. 1000ml
B. 1500ml
C. 2000ml
D. 2500ml
E. 3000ml
正确答案 :D
解析:本题考核对烧伤第一个24小时补液的计算。虽然不知具体烧伤面积,但在补液时,只计算Ⅱ度以上面积,第一个24小时应补的液体量:面积×体重(kg)×1.5+2000ml 40×50×1.5+2000ml=5000ml第一个8小时补总量的一半,应为2500ml。题并不难,答对者不及一半,可能是将全日液体按三个8小时平均分配的结果。
[单选题]肺小细胞癌
A. 中央型多见
B. 周围型多见
C. 弥漫型多见
D. 发生于Ⅰ型肺泡上皮细胞
E. 发生于胸膜
正确答案 :A
解析:肺小细胞癌为中央型多见。
[单选题]患者,男,57岁。皮肤黄染、尿色变深伴皮肤瘙痒3周。查体:皮肤、巩膜黄染,右上腹可触及无痛性圆形肿块,随呼吸上下活动。该肿块可能为
A. 胆总管囊肿
B. 肝脏囊肿
C. 肿大胆囊
D. 胰头癌
E. 胆管癌
正确答案 :C
解析:肿大的胆囊在膈肌下,呼吸时膈肌上下运动,从而压迫肿大的胆囊上下运动。
[单选题]关于骨盆出口,错误的是
A. 前三角的顶端为耻骨联合的下缘,两侧为耻骨降支
B. 后三角的顶端为骶尾关节,两侧为骶棘韧带
C. 坐骨结节间的距离为出口横径
D. 耻骨联合下缘至骶骨尖端距离为出口前后径
E. 骶骨尖端至坐骨结节间径中点的距离为出口后矢状径
正确答案 :B
解析:骨盆出口平面为骨盆腔下口,由两个不同平面的三角形组成。坐骨结节间径为两个三角共同的底。前三角平面顶端为耻骨联合下缘,两侧为耻骨降支;后三角平面顶端为骶尾关节,两侧为骶结节韧带。出口前后径:耻骨联合下缘至骶尾关节的距离;出口横径:两坐骨结节内缘的距离;出口前矢状径:耻骨联合下缘中点至坐骨结节间径中点间的距离;出口后矢状径:骶尾关节至坐骨结节间径中点间的距离。
[单选题]男性,15岁,高度水肿,尿蛋白(+++),管型少许,血清蛋白15g/L,血胆固醇10mmol/L,应用泼尼松4周,尿量增加,水肿消退,尿蛋白(+++),此时应用哪项措施
A. 泼尼松原剂量继续治疗
B. 泼尼松开始减量
C. 加用清蛋白,泼尼松开始减量
D. 加用ACTH,泼尼松减量
E. 加用消炎痛,泼尼松减量
正确答案 :A
解析:大量蛋白尿(24小时尿蛋白超过3.5g)、血清蛋白<30g/L,高脂血症、水肿这些特点提示该病人诊断为肾病综合征,采用泼尼松治疗4周后仍有大量蛋白尿,此时应继续应用原剂量激素治疗,达8周时,进行再次评估。故正确答案为A。
[单选题]主动脉瓣反流时心尖部可存在
A. Craham-Stell杂音
B. Austin-Flint杂音
C. Duroziez征
D. Traube征
E. Musset征
正确答案 :B
解析:Austin-Flint杂音是主动脉瓣反流的特征性表现。
[单选题]女,66岁。充血性心力衰竭,心房颤动,心率长期在100~120次/分,口服地高辛0.25mg/天,两周后心率无明显下降,为进一步控制心率,应首选
A. 苯妥英钠
B. β受体阻断药
C. 螺内酯
D. 硝普钠
E. 硝酸甘油
正确答案 :B
解析:单药治疗心室率控制不满意时,洋地黄可与β受体阻断剂或非二氢吡啶类钙拮抗剂合用。