患者男性，71岁。以慢性肺心病而入院治疗。护士对患者进行身体评

[单选题]患者男性，71岁。以慢性肺心病而入院治疗。护士对患者进行身体评估，发现下列症状，其中提示其右心功能不全的是

A. 口唇发绀
B. 呼吸急促
C. 表情痛苦
D. 肝颈回流征阳性
E. 双肺底可闻及散在湿啰音

正确答案 ：D

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[多选题]急性肾功能衰竭少尿或无尿期对体液护理要求达到

A. 体重每日减轻0.5kg
B. 血钠应高于130mmol/L
C. 中心静脉压在正常范围
D. 无肺水肿、脑水肿及循环衰竭等表现
E. 以上都错

正确答案 ：ABCD

[单选题]胎膜早破病人为预防感染而使用抗生素的时间，是指胎膜早破超过

A. 4小时
B. 6小时
C. 8小时
D. 10小时
E. 12小时

正确答案 ：E

[单选题]小儿体格检查时身体下部测量是指( )。

A. 坐骨结节到足底
B. 耻骨联合上缘到足底
C. 耻骨联合下缘到足底
D. 脐部到足底
E. 脐与耻骨联合的中点到足底

正确答案 ：B

解析：评估儿童躯体四肢的发育情况可用到身高,上部量,下部量三个指标。上部量指从头顶到耻骨联合上缘,下部量指从耻骨联合上缘到足底。因此B选项正确。

[单选题]对可疑糖尿病患者需做的具有确诊意义的检查是( )。

A. 口服葡萄糖耐量试验
B. 尿糖定性试验
C. 胰岛素抗体测定
D. 尿糖定量试验
E. 空腹血糖测定

正确答案 ：A

[单选题]腹部的缝合伤口，出现红肿、压痛、有波动，最主要的处理是

A. 拆除缝线，引流
B. 应用抗生素
C. 局部热敷
D. 半卧位
E. 局部理疗

正确答案 ：A

[单选题]对处于危机中的家庭，最佳的护理方法是

A. 帮助家庭回避危机
B. 不让家庭知道面临的危机
C. 找出引出危机的家庭成员
D. 支持家庭自己解决面临的危机
E. 由社区护士来解决

正确答案 ：D

[单选题]霍奇金病最早表现为

A. 低热
B. 恶心食欲下降
C. 慢性、进行性、无痛性浅表淋巴结肿大
D. 持续性干咳、胸闷
E. 腹痛

正确答案 ：C

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