患者，男，60岁。近日咳嗽感到胸闷，呼吸不利，胸透示胸腔有积液

[单选题]患者，男，60岁。近日咳嗽感到胸闷，呼吸不利，胸透示胸腔有积液，宜首选的药物是

A. 葶苈子
B. 芥子
C. 半夏
D. 旋覆花
E. 川贝母

正确答案 ：A

解析：葶苈子既能泻肺，又能泻肺气之壅闭而利水消肿，常用于水肿、悬饮、胸腹积水、小便不利。

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[单选题]急性心包积液的心影形态是

A. 梨形
B. 靴形
C. 烧瓶形
D. 三角形
E. 主动脉心型

正确答案 ：C

解析：急性心包积液，心影向两侧普遍扩大（积液300毫升以上）；大量积液（大于1000毫升）时心影呈烧瓶状，上腔静脉影增宽，透视下心脏搏动弱。肺野清晰可与心力衰竭相鉴别。

[单选题]1型糖尿病最常见、最严重的急性并发症是

A. 酮症酸中毒昏迷
B. 心血管病变
C. 肺结核
D. 感染
E. 糖尿病肾脏病变

正确答案 ：A

解析：急性并发症有酮症酸中毒、高血糖高渗状态、乳酸性酸中毒等。慢性并发症主要有糖尿病肾脏病变、糖尿病视网膜病变、糖尿病性心脏病变、糖尿病性脑血管病变、糖尿病性神经病变（周围神经病变、自主神经病变）、糖尿病足和其他（如白内障、青光眼、视网膜黄斑病和虹膜睫状体病变、皮肤病变等）。

[单选题]闭经实证的主要病机是

A. 痰湿下注，气滞血瘀
B. 肝郁气滞，血行不畅
C. 血流不通，冲任受阻
D. 湿热瘀阻，冲任阻滞
E. 气血阻滞，气滞血瘀

正确答案 ：C

解析：闭经发病机制有虚实两个方面，虚者多因精血不足，冲任不充，血海空虚，无血可下；实者多为邪气阻隔，冲任受阻，脉道不通，经血不得下行。常由肾虚、脾虚、血虚、气滞血瘀、寒凝血瘀、痰湿阻滞等所致。

[单选题]哮病发作期虚喘证，有肾阳虚表现者，应加用( )

A. 附子、鹿角片、补骨脂
B. 桂枝、白芍
C. 黄芪、沙参、百合
D. 生地、冬虫夏草
E. 玄参、芦根

正确答案 ：A

[单选题]鸡内金入药，比煎服好的用法是( )

A. 先煎
B. 研末冲服
C. 后下
D. 包煎
E. 另煎

正确答案 ：B

[单选题]患者，女，47岁。不寐，性情急躁易怒，不思饮食，口渴喜饮，目赤口苦，小便黄赤，大便秘结，舌红苔黄，脉弦而数。其治法是

A. 清肝泻火，宁心安神
B. 清肝泻火，镇惊安神
C. 疏肝泻热，佐以安神
D. 清肝利胆，安神定志
E. 清心凉肝，镇惊宁神

正确答案 ：C

解析：本题为肝郁化火证。证候为不寐心烦，性情急躁易努，头眩胁痛，目赤口苦，耳聋耳肿，小便短赤，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数。治法为疏肝泻热，佐以安神。故本题答案选C。

[单选题]判断生命价值的依据是( )

A. 内在价值
B. 外在价值
C. 生命质量
D. 健康程度
E. 内在价值与外在价值的统一

正确答案 ：E

[单选题]下列各项，需与经间期出血鉴别诊断的是

A. 崩漏
B. 月经过少
C. 胎动不安
D. 异位妊娠
E. 经期延长

正确答案 ：B

解析：经间期出血需与月经过少鉴别。月经过少周期尚正常，仅量少，甚或点滴即净；经间期出血，常发生在两次月经的中间。

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