1. [单选题]由门静脉高压引起的直肠肛管疾病是
A. 肛裂
B. 肛瘘
C. 痔
D. 肛管周围脓肿
E. 直肠癌
2. [单选题]阴道脱落细胞的固定液为
A. 75%酒精
B. 0.5%碘伏
C. 20%乳酸
D. 10%醋酸
E. 95%酒精
3. [单选题]麻疹减毒活疫苗的初种月龄为
A. 2~3个月
B. 4~5个月
C. 6~7个月
D. 8~12个月
E. 13~14个月
4. [单选题]库欣综合症的典型表现不包括
A. 低血压
B. 向心性肥胖、皮肤紫纹
C. 情绪不稳定,失眠、烦躁
D. 皮肤变薄、多血质面容
E. 月经不规律
5. [单选题]患儿,2岁半,自15个月开始出现方颅、鸡胸,“O”形腿,妈妈带他到医院门诊看病。护士为其饮食指导中,最好的食物是
A. 动物肝脏
B. 牛奶及乳制品
C. 蘑菇
D. 紫菜
E. 蛋类
6. [单选题]患者男,65岁。因血尿来诊,诊断为肾癌。在得知自己的病情后,患者拒绝治疗,继而赴多家医院反复就诊、咨询。其心理状况处于
A. 愤怒期
B. 抑郁期
C. 震惊否认期
D. 协议期
E. 接受期
7. [单选题]缺铁性贫血患者较常见的受损害部位是
A. 呼吸道
B. 淋巴结
C. 泌尿道
D. 消化道
E. 皮肤、黏膜
8. [单选题]属于健康性护理诊断的是
A. 活动无耐力
B. 清理呼吸道无效
C. 有窒息的危险
D. 母乳喂养有效
E. 语言沟通有效
9. [单选题]患儿男,4岁,发热、腹痛3天,一侧腮腺肿大,外周血检查基本正常,护士还应重点关注的检查是
A. 血糖和尿糖
B. 尿常规检查
C. 肝功能检查
D. 胸部X线检查
E. 血及尿淀粉酶检查
10. [单选题]内痔常见的早期特点是
A. 肛门疼痛
B. 大便时滴血
C. 痔核脱垂
D. 黏液血便
E. 肛门周围红肿
11. [单选题]下列药物中没有升压作用的是
A. 间羟胺
B. 异丙肾上腺素
C. 多巴胺
D. 阿托品
E. 去甲肾上腺素
12. [单选题]值班护士夜间巡视病房时,发现5床妊娠合并心脏病的孕妇不能平卧,首先考虑的是
A. 失眠
B. 想家
C. 心力衰竭
D. 口渴
E. 头晕
13. [单选题]低盐饮食每日限用食盐
A. 2g
B. 4g
C. 6g
D. 8g
E. 10g
14. [单选题]手术室的适宜温度是
A. 18℃~24℃
B. 20℃~24℃
C. 22℃~24℃
D. 18℃~20℃
E. 16℃~20℃
15. [单选题]腹外疝的疝环是指
A. 疝内容物突出的部分
B. 疝外被盖组织
C. 腹壁缺损或薄弱处
D. 壁腹膜的一部分
E. 疝囊颈部
16. [单选题]初产妇,33岁,确诊为妊娠合并糖尿病,该孕妇在妊娠期易发生的并发症是
A. 妊娠期高血压疾病
B. 早产发生率高
C. 肾糖阈下降
D. 糖耐量降低
E. 孕妇空腹血糖低于非孕妇
17. [单选题]治疗肾病综合征最有效的药物是
A. 抗生素
B. 降脂药
C. 肾上腺糖皮质激素
D. 免疫抑制剂
E. 血管紧张素转换酶抑制剂
18. [单选题]下列急腹症患者必须做胃肠减压的是
A. 急性肠梗阻
B. 老年急腹症患者
C. 急腹症伴糖尿病
D. 急腹症伴腹膜刺激征
E. 急腹症伴移动性浊音
19. [单选题]患者女,58岁。体检时发现空腹血糖6.4mmol/ L,作葡萄糖耐量试验.OGTT-2hPG为8.6mmol/ L。下列正确的是
A. 可诊断糖尿病
B. 可排除糖尿病
C. 应重复葡萄糖耐量试验
D. 空腹血糖过高
E. 患者糖耐量减低
20. [单选题]患者,男,35岁,因脑梗死入院。患者意识昏迷,呼吸道有较多分泌物蓄积时,可出现
A. 鼾声呼吸
B. 叹息样呼吸
C. 蝉鸣样呼吸
D. 库斯莫呼吸
E. 潮式呼吸
1.正确答案 :C
解析:直肠下端、肛管静脉丛为门静脉交通支,门静脉高压时,血液回流受阻,静脉曲张形成痔。
2.正确答案 :E
解析:阴道脱落细胞主要来自阴道上端和宫颈阴道部,可以协助诊断阴道、宫颈、宫腔、输卵管等部位的肿瘤,还可用于卵巢功能检查、宫颈炎症和宫颈癌筛选。采取的脱落细胞图片后,常用95%的酒精进行固定,至少15分钟。
3.正确答案 :D
解析:我国原卫生部规定的儿童计划免疫程序:小儿初次接种麻疹减毒活疫苗的月龄是8个月以上。因此本题应选D。解题关键:掌握麻疹减毒活疫苗的接种程序:8个月以上易感儿。
4.正确答案 :A
解析:库欣综合征典型的病例表现是:1、向心性肥胖、满月脸、紫纹;2、皮肤薄,多血质面容;3、代谢障碍表现为,血糖升高;4、心血管表现,高血压多见;5、对感染的抵抗能力减弱,以肺部感染多见6、性功能障碍,女性月经减少,不规律或停经,男性科出现性欲减退等;7、全身及神经系统,不用程度的精神、情绪变化,如:情绪不稳定,失眠,烦躁等。
5.正确答案 :B
解析:维生素D含量较高的食物有人乳、蛋黄、肝等,但最好选用乳制品。故本题选B。
6.正确答案 :C
解析:1.震惊和否认期:在开始得知患有癌症时,病人大都无法接受这一事实。接着,病人会否认患病的事实,认为医生诊断错误。对于这一期的病人,要允许他们花一段时间去接受,对病人的反复询问要表现出耐心和关心。2.愤怒期:病人在否认事实时,心中多少还会存有一些希望,当看到事实无法改变时,就会由否认转为愤怒。这是可以理解的,因为病人面临着太多的打击。如健康,事业,爱情,人际关系等等都会发生变化。对于这一期的病人,常会怨天尤人,把怒气发到家属和医护人员的身上。这时,护理人员不要谈笑风生,要表现出严肃和关心的态度,经常花时间与病人耐心交谈,让病人说出心里的感觉。3.磋商期:病人经过一段时间的愤怒和发泄,会慢慢的平静下来,但其内心的心里活动却没有平息。病人会与自己信任的医生讨价还价,例如,病人会承诺只要只好病,就以某件事作为回报。这一期的病人非常希望自己的并且能够好转,就以某件事作为回报。这一期的病人非常希望自己的病情能够好转,求生的欲望增强,家属和医护人员应给病人分析病情,让病人努力与医护人员配合,接受治疗,并对由于治疗带来的副作用有所准备。4.忧郁期:在病人接受治疗的过程中,当治疗的副作用难以忍受或治疗的效果不佳,癌症复发时,面对残酷的事实,病人会表现出悲伤,哭泣,沉默,食欲不振,忧郁,畏缩,无助感及绝望感等。这一时期的病人可能出现自杀倾向,在护理中药采取一定的措施,并利用非语言沟通的方式对病人表示关心,如握手,温和坚定的语气等。5.接受期:在经过一段时间的内心挣扎后,病人的情绪会慢慢平静下来,重新接受事实,矫正心情,面对疾病与治疗造成自己生活的巨大改变。这一时期的病人能够较为理智的接受治疗,这是医护人员和家属最希望病人达到的状态。
7.正确答案 :E
解析:贫血最常见的受损部位是皮肤、黏膜,以口唇、口腔黏膜、甲床最明显。
8.正确答案 :D
解析:健康性护理诊断是个人、家庭、社区从特定的健康水平向更高的健康水平发展的护理诊断,陈述方式为“潜在的……增强”,“执行……有效”。
9.正确答案 :E
解析:题干给出发热、腹痛3天,一侧腮腺肿大,外周血检查基本正常,可能诊断是流行性腮腺炎。流行性腮腺炎实验室检查:白细胞正常或稍增高,淋巴细胞相对增多。合并睾丸炎或脑膜炎者白细胞增多,中性粒细胞增多。血尿淀粉酶70%患者在起病早期有血清和尿淀粉酶轻度至中度增高;当胰腺被波及时淀粉酶显著升高。测血、尿淀粉酶含量,可作诊断参考。故答案为E。
10.正确答案 :B
解析:内痔早期症状:1.便血:无痛性、间歇性便后有鲜红色血是其特点。2.轻微疼痛:单纯内痔早期症状,一般无疼痛,有时仅感觉肛门部坠胀或排便困难。3.瘙痒:因分泌物或脱出痔核的刺激,使肛门周围潮湿不洁,发生湿疹和瘙痒。4.内痔发作:内痔早期症状中,平时症状轻微,无痛苦,如有便秘或腹泻等就会加重,称为内痔发作。内痔发作时,痔核突然肿胀、突出、灼热、疼痛,有搏动及异物填塞的感觉。故答案为B。
11.正确答案 :D
解析:阿托品不属于升压药。阿托品为M胆碱受体阻断药,可解除平滑肌的痉挛(包括解除血管痉挛,改善微血管循环);抑制腺体分泌;解除迷走神经对心脏的抑制,使心搏加快;散大瞳孔,使眼压升高;兴奋呼吸中枢。
12.正确答案 :C
解析:患者妊娠合并心脏病夜间不能平卧,当考虑心力衰竭所致。故选C。
13.正确答案 :A
解析:低盐饮食是食盐量不超过2g/d,不包括食物内天然含有的氯化钠。
14.正确答案 :C
解析:①温度和湿度:一般病室的温度以18℃~22℃为宜;婴儿室、产房、手术室以22℃~24℃为宜;相对湿度在50%~60%为宜。②通风:是降低室内空气污染的有效措施,病室应定时开窗通风换气,至少每日2次,每次30分钟左右,冬季通风时应注意保暖。③光线:采用自然光及人工光线,阳光不宜直射眼睛,午睡应用窗帘遮挡光线,夜间宜采用地灯或罩壁灯。破伤风病人病室的光线宜暗,使破伤风患者免受环境刺激而加重病情。④绿化:病室内和走廊上可适当摆放鲜花和绿色植物,令病室美观,增添生机。⑤色调:一般病室墙壁上方涂白色,下方涂浅绿或淡蓝色,病室墙壁不宜全部采用白色。
15.正确答案 :C
16.正确答案 :A
解析:妊娠合并糖尿病孕妇易并发妊高征、合并感染(以泌尿系统感染最多见)、羊水过多、糖尿病酮症酸中毒。
17.正确答案 :C
解析:糖皮质激素是治疗肾病综合征最有效的药物,用于肾脏疾病,主要是其抗炎作用
18.正确答案 :A
解析:急性肠梗阻的治疗原则纠正因肠梗阻所引起的全身生理紊乱、解除梗阻。其中:胃肠减压、补充水、电解质、纠正酸中毒、输血、抗感染、抗休克是治疗肠梗阻的基本方法,也是提高疗效和保证手术安全的重要措施。
19.正确答案 :E
解析:糖尿病诊断是基于空腹血糖( FPG)、任意时间或OGTT2h血糖值(2hPG)。FPG3.9~6.0mmol/L 为正常;6.1~6.9mmol/L为空腹血糖受损,≥7.0mmol/L应考虑糖尿病。2hPG≤7.7mmol/L为正常糖耐量;7.8~11.0mmol/L为糖耐量减低;≥11.1mmol/L应考虑糖尿病。综合该患者血糖及2hPG结果,该患者最可能的诊断为糖耐量减低,故选E。
20.正确答案 :A
解析:鼾声呼吸是指呼气时发出粗糙鼾声的呼吸。发生机制是由于气管或支气管有较多的分泌物蓄积,多见于深昏迷患者。
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