患者男，56岁。慢性乙型肝炎病史21年。查体发现血清AFP800μg/L。

[单选题]患者男，56岁。慢性乙型肝炎病史21年。查体发现血清AFP800μg/L。根据患者情况，首先要做的检查是

A. 选择性肝动脉造影
B. 肝脏核素扫描
C. 腹部X线平片
D. 腹部(肝脏)B超或CT检查
E. MRI检查

正确答案 ：D

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[单选题]直肠指诊有触痛并伴有波动感常见于

A. 直肠息肉
B. 直肠癌
C. 内痔
D. 肛门直肠周围脓肿
E. 肛裂

正确答案 ：D

[单选题]张力性气胸的急救措施是（ ）

A. 粗针头排气降压
B. 闭式引流
C. 剖胸探查
D. 加压给氧
E. 输液，输血

正确答案 ：A

解析：张力性气胸的急救治疗原则为立即排气，降低胸膜腔内压力。在紧急状况下，可用粗针头在伤侧第2肋间锁骨中线处刺入胸膜腔，有喷射状气体排出，即能收到排气减压效果。病人在转送过程中，在插针的接头处，缚扎一橡胶手指套，将指套硬端剪lcm开口，起活瓣作用，即在吸气时能张开裂口排气，呼气时闭合，防止空气进入；或用长橡胶管或塑料管一端连接插入的针接头，另一端放在无菌水封瓶水面下。

[单选题]所有辨证方法的总纲是（ ）

A. 脏腑辨证
B. 八纲辨证
C. 三焦辨证
D. 六经辨证
E. 气血辨证

正确答案 ：B

[单选题]非腹部手术蛛网膜下腔阻滞和硬脊膜外腔阻滞者，如无其他不适，术后几小时可进食

A. 0～1
B. 1～2
C. 2～3
D. 3～6
E. 6～12

正确答案 ：D

解析：非腹部手术后视手术大小、麻醉方法和病人反应而定。如无其他不适，局部麻醉术后即可进食，蛛网膜下腔阻滞和硬脊膜外腔阻滞者，术后3～6小时可进食，全麻病人应在呕吐反应消失后进食。

[单选题]病程迁延、持续发热的病人，有下述什么情况应考虑真菌感染

A. 一般抗生素治疗反应差，口腔黏膜出现霉斑
B. 长期持续应用广谱抗生素
C. 基础疾病重，长期应用免疫抑制剂、激素等
D. 长期留置静脉导管
E. 以上都应考虑

正确答案 ：E

解析：真菌感染病人常发生在长期使用广谱抗生素、免疫抑制剂、激素或是基础疾病重、抵抗力差的病人。通常病程迁延，一般抗生素治疗反应差，口腔黏膜可以出现霉斑。长期留置静脉导管也易发生真菌引起的导管相关感染。

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