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[单选题]女,23岁。月经周期规律,其末次月经为2007年5月17日,则其预产期为2008年
A. 2月28日
B. 2月27日
C. 2月26日
D. 2月25日
E. 2月24日
[单选题]男,20岁。突发右侧胸痛伴气短1天入院,体检示右胸叩诊呈鼓音。该患者最可能出现的胸部X线片表现是
A. 膈疝
B. 气胸
C. 少量胸腔积液
D. 肺气肿
E. 巨大肺大泡
正确答案 :B
解析:患者为年轻男性,突发胸痛气短,胸部叩诊呈鼓音,符合气胸的症状和体征,最应考虑为急性气胸形成。A项.膈疝:症状轻重不一,其临床表现与其类型、移位腹腔脏器性质、数量和速度、空腔内脏是否并发扭曲或狭窄以及肺发育不良的严重程度有关。C项.少量胸腔积液:可无临床异常症状或仅有胸痛。D项.肺气肿:早期症状不明显,或在劳累时感觉呼吸困难,随着病情发展,呼吸困难逐渐加重。E项.巨大肺大泡:可使患者感到胸闷,气短,肺大疱突然增大破裂,可产生自发性气胸,而引起严重呼吸困难,也可出现类似心绞痛的胸痛,肺大疱患者常合并有慢性支气管炎,支气管哮喘,肺气肿,临床症状也主要由这些疾病引起。故正确答案为B。
[单选题]男,8岁,肾病综合征初治,体重25KG.泼尼松每次25MG,每天2次,治疗2周后,水肿消失,4周时尿蛋白转阴,此时判断该患儿疗效为
A. 激素部分敏感
B. 激素依赖
C. 激素不耐受
D. 激素敏感
E. 激素耐药
正确答案 :D
解析:激素抵抗性肾病综合征是指肾病综合征患者使用常规剂量(泼尼松1mg/kg·d)的激素治疗8~12周无效,或初始激素治疗有效,复发后再次使用无效的情况。在4周内转阴为激素敏感型。
[单选题]预防医学的特点不包括
A. 着重于个体治疗
B. 研究方法上注重微观和宏观结合
C. 研究对象包括个体和群体
D. 以环境、人群为研究重点
E. 着重于疾病预防
正确答案 :A
解析:预防医学是以"环境-人群-健康"为模式,以人群为研究对象,以预防为主要思想指导,运用现代医学知识和方法研究环境对健康影响的规律。制定预防人类疾病发生的措施,实现促进健康、预防伤残和夭折为目的的一门科学。预防医学的特点包括:工作对象包括个体和群体,工作重点是健康和无症状患者,对策与措施更具积极预防作用,更具人群健康效益,研究方法上更注重微观和宏观相结合,研究重点是环境与人群健康之间的关系。
[单选题]急性肾炎发生水肿的原因,不正确的是
A. 血容量增多
B. 全身血管通透性增高
C. 醛固酮分泌增多
D. 肾素分泌减少
E. 肾小球滤过率降低
正确答案 :D
解析:本题ABCE均可为急性肾炎发生水肿的原因,而肾素分泌减少不为发生水肿的原因。因为肾素一般不会单一出现,因为它依附存在于肾素-血管紧张素-醛固酮系统之中,假设肾素减少,则最终导致的效应为醛固酮分泌减少,故水钠潴留的效应减弱,故水肿应该减轻。
[单选题]青霉素作用的细菌靶位是:
A. 细胞质的质粒
B. 细胞质的核糖体
C. 细胞壁的聚糖骨架
D. 细胞壁的磷壁酸
E. 细胞壁的五肽交联桥
正确答案 :E
解析:青霉素类抗生素是杀菌性抗生素,它在细菌细胞分裂后期,细胞壁形成的短时间内有效,主要作用于细胞壁,细菌细胞壁由许多葡萄糖多聚体构成,这些多聚体之间通过五肽链接,即五肽交联桥,它对繁殖期的细菌作用较明显,而对静止期的细菌作用较小。E项正确。
[单选题]男,35岁。近3个月来经常感到不明原因地紧张、害怕,思虑多,不能控制地胡思乱想,但想法是自己的。为此感到苦恼,主动就诊。患者存在的主要症状是
A. 焦虑
B. 强迫思维
C. 强制思维
D. 恐惧
E. 惊恐发作
正确答案 :A
解析:此试题是综合应用题,考查考生焦虑表现的理解、分析、判断能力。在题干病历中患者对其存在的症状感到痛苦,主动求治,说明患者的自知力完整。大脑内出现的不能自控的想法是自己的,而非他人的,也不是别人强加于患者自己的,可以排除强制思维的可能。尽管患者的想法是不能控制的,但并没有明显的抵抗,也就是说患者没有表现出明显的控制这些想法的愿望和动机,同时其脑内的想法变化不定,并不符合强迫思维的特点。虽然患者表现出紧张、害怕的情绪,但其紧张、害怕的情绪并没有客观对象,患者也没有明显的回避行为,不是恐惧的表现。惊恐发作往往是突然出现的紧张、害怕,呈发作性病程,而非持续性,该病历也不符合这一病程特点,可以排除惊恐发作的可能。该患者是没有明确客观对象的担心、紧张、害怕,脑内思虑多,飘忽不定,控制愿望不强烈,病程呈持续性,体现了广泛性焦虑的临床特点。故正确答案应为A。