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[单选题]卵巢动、静脉通过的韧带是
A. 圆韧带
B. 主韧带
C. 宫骶韧带
D. 阔韧带
E. 骨盆漏斗韧带
[单选题]血中还原血红蛋白至少达多少时,皮肤黏膜可出现发绀
A. >70g/L
B. >65g/L
C. >60g/L
D. >55g/L
E. >50g/L
正确答案 :E
解析:发绀又称紫绀,是指血液中还原血红蛋白增多,使皮肤、黏膜呈青紫色表现。广义上还包括少数由于异常血红蛋白衍生物(高铁血红蛋白、硫化血红蛋白)所致皮肤黏膜青紫现象。当血中还原血红蛋白含量达50g/L时,即可出现发绀。静注亚甲蓝、硫代硫酸钠或大剂量维生素C可使青紫消退。故答案为E。
[单选题]患者,男,56岁。近日来感心悸、乏力、头晕。心电图示:P-R间期在相继的心动周期中逐渐延长,最后发生QRS波群脱漏,如此周而复始。最可能是
A. 二度Ⅱ型房室传导阻滞
B. 二度Ⅰ型房室传导阻滞
C. 心房颤动
D. 一度房室传导阻滞
E. 三度房室传导阻滞
正确答案 :B
解析:二度Ⅰ型房室传导阻心电图的特点为:P-R间期逐渐延长,直至出现QRS波脱落,又称文氏现象。
[单选题]关于药物副反应的描述,正确的是
A. 是可以避免的药物反应
B. 是较严重的药物反应
C. 常见于过敏体质患者
D. 与药物作用选择性低有关
E. 是药物剂量过大所致的反应
正确答案 :D
解析:副作用是由于药物的选择性低,作用广泛,治疗剂量时就会出现的,与治疗目的无关的难以避免的不良反应。
[单选题]6岁女孩。发热、咳嗽1周,体温39℃,近3天加重,剧烈咳嗽,曾用头孢菌素、新青Ⅱ号治疗4天无效。查体:一般状况好,双肺呼吸音粗糙,未闻及啰音。胸片右下肺片状云絮状阴影,最可能的诊断是
A. 大叶性肺炎
B. 腺病毒肺炎
C. 金黄色葡萄球菌肺炎
D. 肺炎支原体肺炎
E. 呼吸道合胞病毒肺炎
正确答案 :D
解析:肺炎支原体肺炎是学龄儿童及青年常见的一种肺炎,婴幼儿亦不少见。咳嗽为突出的症状,肺部体征多不明显,甚至全无。少数可听到干、湿啰音,但多快消失,故体征与剧咳及发热等临床表现不一致,为本病特点之一。诊断的重要依据为肺部X线改变。其特点可呈支气管肺炎的改变,常为单侧性,以右肺中下肺野多见;也可为间质性肺炎的改变,两肺呈弥漫性网状结节样阴影。甚至为均匀一致的片状阴影与大叶性肺炎改变相似者。其他X线发现可有肺门阴影增浓和胸腔积液。上述改变可相互转化,有时一处消散,而另一处又出现新的病变,即所谓游走性浸润;有时呈薄薄的云雾状浸润影。本例患者症状均符合以上描述。大叶性肺炎X线表现为大片的浸润影。腺病毒肺炎X线表现为大小不等的片状阴影或融合成大病灶。金黄色葡萄球菌肺炎X线表现为肺浸润、多发生肺脓肿、肺大疱和脓胸、脓气胸等。呼吸道合胞病毒肺炎X线表现常有不同程度梗阻性肺气肿和支气管周围炎,有时可见小点片状阴影或肺不张;或者呈线条状或单条状阴影增深,或互相交叉成网状阴影,多伴有小点状致密阴影。
[单选题]左旋多巴抗帕金森病的作用机制是
A. 在外周脱羧变成多巴胺起作用
B. 促进脑内多巴胺能神经释放递质起作用
C. 进入脑后脱羧生成多巴胺起作用
D. 在脑内直接激动多巴胺受体
E. 在脑内抑制多巴胺再摄取
正确答案 :C
解析:为抗震颤麻痹药。通过血脑屏障进入脑组织,经多巴脱羧酶脱羧而转变成多巴胺,发挥作用。用于原发性震颤麻痹症及非药原性震颤麻痹综合征,对中、轻度效果较好,重度或老年人较差。
[单选题]不属于阻塞性肺气肿的体征是
A. 桶状胸
B. 触觉语颤增强
C. 肺泡呼吸音降低,呼气明显延长
D. 叩诊呈过清音,心浊音界缩小或不易叩出
E. 肺下界和肝浊音界下降
正确答案 :B
解析:阻塞性肺气肿的体征为视诊见胸廓前后径增大、桶状胸,触诊时触觉语颤减弱而不是增强,故选B。叩诊肺部过清音,心脏浊音界缩小,肺下界和肝浊音界下降。听诊两肺呼吸音减弱,呼气相延长,部分患者闻及干啰音或湿啰音。故不选A、C、D、E。
[单选题]右肺上叶鳞癌位于支气管开口处,无淋巴结转移,最佳治疗方法
A. 右肺上叶切除术
B. 右肺上叶袖状切除术
C. 右全肺切除术
D. 放射治疗
E. 化疗加免疫治疗
正确答案 :B
解析:部分肺癌患者癌变位于一个肺叶内,但已侵及局部主支气管或中间支气管,为了保留正常的邻近肺叶,避免作一侧全肺切除术,可以切除病变的肺叶及一段受累的支气管,再吻合支气管上下切端,临床上称为支气管袖状肺叶切除术。如果相伴的肺动脉局部受侵,也可以同时作部分切除,端端吻合,称为支气管袖状肺动脉袖状肺叶切除术。