【导言】考试宝典发布"患者，女，45岁，患支气管扩张症，间断咯血。今晨出现一次咯血，"考试试题下载及答案，更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。
[单选题]患者，女，45岁，患支气管扩张症，间断咯血。今晨出现一次咯血，量约350ml，意识清楚。不正确的措施是
A. 嘱患者绝对卧床休息
B. 嘱患者取健侧卧位
C. 嘱患者避免屏气
D. 嘱患者不要把血吞下
E. 安慰患者不要害怕
[单选题]上消化道出血量达到多少时即可产生黑便
A. 5ml
B. 30ml
C. 50ml
D. 60ml
E. 70ml
正确答案 ：C
解析：成人消化道每日出血量如>5～10ml，粪便潜血试验出现阳性。每日出血量50～100ml则出现黑便，胃内积血量达250～300ml时可引起呕血。本题选C。解题关键：消化道出血在50～100ml以上即可表现为黑便。
[单选题]患者，男，55岁，因心力衰竭使用洋地黄进行治疗。治疗期间的下列医嘱中，护士应对哪项提出质疑和核对( )
A. 氯化钾溶液静滴
B. 生理盐水静滴
C. 5%葡萄糖溶液静滴
D. 葡萄糖酸钙溶液静滴
E. 乳酸钠溶液静滴
正确答案 ：D
解析：洋地黄不宜与葡萄糖酸钙合用。二者可以加重双方副作用，同时导致心脏其他情况发生，因此，应避免合用。
[单选题]患者，男，50岁，因钝器击伤头部1小时入院。患者昏迷、呕吐，双侧瞳孔不等大，血压180/120mmHg，行硬膜下血肿清除术+碎骨片清除术，留置引流管送回病房。医嘱：250ml甘露醇快速滴入，滴完的时间是
A. 5分钟内
B. 30分钟内
C. 60分钟内
D. 90分钟内
E. 90分钟以上
正确答案 ：B
解析：因为患者此时颅内压增高，需要尽快降低颅内压，故输注甘露醇的速度应快，尽量在30分钟内输完，但输注速度过快引起体内循环血量急剧增加会导致心力衰竭（B对）。
[单选题]患者，男性,20岁。右上腹被锐器刺伤,剧烈疼痛，呼吸34次/分，脉搏110次/分，血压90/60mmHg，诊断不明时禁用
A. 羟嗪
B. 吗啡
C. 6-氨基己酸
D. 地西泮
E. 甲丙氨酯
正确答案 ：B
解析：诊断不明时禁用吗啡止痛，以掩盖病情。
[单选题]患者女，40岁。近1个月来自觉疲乏，无力，头晕，医嘱硫酸亚铁溶液口服，为减少不良反应正确的给药指导是
A. 饭前服用
B. 直接喝取
C. 茶水送服
D. 牛奶送服
E. 服药后及时漱口
正确答案 ：E
解析：硫酸亚铁应在两餐之间服用，故A选项错误。铁剂可与维生素C、果汁等同服，促进铁吸收，故选项B错误。牛奶、茶、蛋类、抗酸药物等可抑制铁的吸收，应避免与含铁食物同服，故选项C、D错误。用吸管或服药后漱口，以防牙齿被染黑，故选项E为正选。
[单选题]对化脓性脑膜炎患儿的处理正确的是
A. 保持安静，头侧位以防窒息
B. 硬膜下穿刺时应取侧卧位，固定头部
C. 重症患儿输液速度宜快，防止休克
D. 颅内压增高时应适量放出脑脊液
E. 硬膜下积液者可穿刺放液，每次不少于30ml
正确答案 ：A
解析：保持安静，头侧位以防窒息。A正确；硬脑膜下穿刺时应取仰卧位，而不是侧卧位，固定头部，B 错误；重症患儿输液过快易引起心功能不全，C错误；颅高压时禁忌放脑脊液，以免发生脑疝，D错误；硬膜下穿刺放液量每次每侧不超过15ml，E错误。故正确的选项是A。解题关键：掌握化脓性脑膜炎的护理措施，学会结合分析选项。
[单选题]测血压时，应该注意
A. 测量时血压计“0”点与心脏、肱动脉在同一水平
B. 固定袖带时应紧贴肘窝，松紧能放入一指为宜
C. 听诊器胸件应塞在袖带内便于固定
D. 测量前嘱患者先休息10～20分钟
E. 放气速度应慢，约2mmHg/s
正确答案 ：A
解析：A.测血压时，血压计“0”点应与心脏、肱动脉在同一水平位上。坐位时肱动脉平第四肋软骨，仰卧位时肱动脉平腋中线水平。故A正确。B.将袖带平整无折地缠于上臂，袖带下缘距肘窝2～3cm，松紧以能放入一指为宜。C.将听诊器胸件紧贴肱动脉搏动最强点（勿塞在袖带内）。D.测量前嘱病人休息20～30分钟，以消除劳累或缓解紧张情绪，防止影响血压值。E. 松开气门，使水银柱缓慢下降，速度为4mmHg/s。故答案为A。
[单选题]患者，男，38岁，因车祸受伤急诊入院。目前诊断为失血性休克。查体：血压70/50mmHg。患者最适宜的体位是( )
A. 中凹卧位
B. 头高足低位
C. 去枕仰卧位
D. 侧卧位
E. 头低足高位
正确答案 ：A
解析：患者发生失血性休克，应采取中凹卧位，可增加回心血量。
