【导言】考试宝典发布"男，14岁。因腰痛、发热、尿频、尿急、尿痛而求治。检查后诊断为"考试试题下载及答案，更多临床执业医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题]男，14岁。因腰痛、发热、尿频、尿急、尿痛而求治。检查后诊断为大肠杆菌所致的泌尿系感染，应首选
A. 诺氟沙星
B. 红霉素
C. 青霉素
D. 一代头孢
E. 庆大霉素
[单选题]单用时无抗帕金森病作用的药物是
A. 苯扎托品
B. 卡比多巴
C. 苯海索
D. 左旋多巴
E. 溴隐亭
正确答案 ：B
解析：卡比多巴不能通过血脑屏障入脑，故需和左旋多巴合用时，以减少左旋多巴在外周组织的脱羧作用，因而可使较多的左旋多巴到达黑质-纹状体而发挥作用，从而提高左旋多巴的疗效。苯扎托品和苯海索为抗胆碱药，可抑制纹状体功能而治疗帕金森病；左旋多巴可补充黑质的多巴胺神经递质，溴隐亭可直接激动多巴胺受体，单独应用均可治疗帕金森病。
[单选题]孕38周初产妇，因重度妊娠期高血压疾病住院治疗3天，症状不见改善，血压185/120mmHg，尿蛋白(+++)，尿E34mg/24h，突然阴道流水，羊水Ⅲ粪染，胎心115次／分，应采取的措施是
A. 立即剖宫产术
B. 继续解痉，降压治疗
C. 催产素静点引产
D. 人工破膜加催产素静点引产
E. 吸氧加抗生素
正确答案 ：A
解析：胎龄小于36周，但胎盘功能减退而胎儿成熟度检查提示胎儿已成熟者，均应及时终止妊娠。分娩处理：宫口已开全，以手术助产（会阴侧切或／及胎头吸引，低位产钳）缩短第二产程；有剖宫产指征者行剖宫产；产后预防出血。胎盘功能测定如雌三醇测定：多次测定孕妇24小时尿中雌三醇含量，正常值为15mg/24h，10～15mg/24h为警戒值，于妊娠晚期连续多次测得尿雌三醇值为10mg/24h以下，表示胎盘功能低下。羊水Ⅲ。粪染，胎心115次／分，说明胎儿窘迫。
[单选题]26岁初产妇，妊娠37周，因胎膜早破入院待产。既往体健，无传染病及遗传性疾病史，分娩过程顺利。分娩后突然出现呼吸困难、发绀、抽搐、休克，最终治疗无效死亡。最可能的诊断是
A. 心肌梗死
B. 空气栓塞
C. 脂肪栓塞
D. 血栓形成
E. 羊水栓塞
正确答案 ：E
解析：产妇分娩后突然出现呛咳、烦躁不安，继而出现呼吸困难、发绀、抽搐、昏迷、脉搏细数、血压下降、心率加快、肺底部湿啰音，应考虑羊水栓塞。本病临床起病急、死亡率高。胎膜早破、前置胎盘、胎盘早剥、子宫不全破裂等都可诱发羊水栓塞。
[单选题]关于抗菌药物合理应用原则，下述观点错误的是
A. 根据药敏试验选择何种药物是金标准
B. 抗菌药物剂量需考虑年龄和肾脏功能等综合选择
C. 对全身感染的患者，给药途径优先考虑静脉通道
D. 经验性用药需多结合病情分析
E. 可用窄谱时尽量不要选择广谱
正确答案 ：A
解析：药敏试验是一种理想化的标准，并非金标准；药敏试验仅仅是参考依据，具体选择还需要参考人体组织分布能力以及肾脏、肝脏代谢能力来综合判断。
[单选题]下列物质含量异常可作为痛风诊断指征的是
A. 嘧啶
B. 嘌呤
C. β-氨基丁酸
D. 尿酸
E. β-丙氨酸
正确答案 ：D
解析：男性和绝经后女性血尿酸>420μmol/L、绝经前女性>350μmol/L可诊断为高尿酸血症。当同时存在特征性的关节炎、尿路结石表现时应考虑痛风。关节穿刺获得的滑液、关节镜下获得的滑膜组织或痛风石标本，经偏振光显微镜证实含尿酸盐结晶是痛风诊断的金标准。
[单选题]Th2细胞主要分泌
A. IFN-α
B. IL-4
C. IFN-γ
D. TNF-β
E. IL-2
正确答案 ：B
解析：Th细胞是能辅助T、B淋巴细胞应答的功能亚群，可分化为Th0细胞，并进一步向Th1或Th2转化。Th1分泌的细胞因子为：IL-2、IFN-γ、TNF-β、IL-3、GM-CSF、TNF-α;Th2分泌的细胞因子为：IL-3、GM-CSF、TNF-α、IL-4、IL-5、IL-6、IL-10。故选B。
[单选题]关于真核生物mRNA结构的描述，错误的是（ ）
A. 5′-端留有特殊的内含子
B. 3′-端有特殊的“尾”结构
C. 3′-端存在非翻译序列
D. 5′-端有特殊“帽子”结构
E. 含有开放阅读框架区
正确答案 ：A
解析：成热mRNA被保留下来的基因部分被称为外显子，内含子已经被剪掉了。
[单选题]高血压危象的发生机制可能为
A. 机制尚不清楚
B. 高血压突破脑血管的自身调节能力，脑灌注过多
C. 交感神经功能亢进和血液循环中儿茶酚胺过多
D. 先天性血管畸形
E. 血管肾素活性明显增高
正确答案 ：C
解析：高血压危象是指短期内血压急剧升高，舒张压超过120mmHg并伴一系列严重症状，甚至危及生命的临床现象。主要因机体中儿茶酚胺、肾素-血管紧张素等血管加压性物质的急骤释放，使周围小动脉发生暂时性强烈痉挛引致。故答案为C。
[单选题]适用于早期糖尿病肾病的降压药物是
A. 卡托普利
B. 普萘洛尔
C. 硝苯地平
D. 氢氯噻嗪
E. 哌唑嗪
正确答案 ：A
解析：1.糖尿病早期肾病肾脏处于高虑过，高灌注状态，血管紧张素转换酶抑制剂可以减少肾小球囊内压，减少高灌注，从而保护肾小球，卡托普利即为此类药。
