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[单选题]孕妇，33岁，孕1产0，孕39周。血压165/105mmHg，尿蛋白(++)，待产过程中发生抽搐。首要的护理措施是
A. 加床栏，防止外伤
B. 置于暗光的单人房间
C. 24小时尿蛋白测定
D. 保持呼吸道通畅，防止舌咬伤
E. 家属专人陪护
[单选题]心律失常最基本的症状是
A. 心源性休克
B. 气促
C. 晕厥
D. 心悸
E. 急性肺水肿
正确答案 ：D
解析：心律失常病人，轻者可毫无症状，或仅有心悸不适的主诉，重者则可以发生猝死。
[单选题]患者，男，66岁，进行性排尿困难1年余，近半年来尿频，每日排尿10余次，尿道外口常有尿液溢出。体检：下腹部隆起，叩诊实音；直肠指检：前列腺4cm×5cm大小，质韧，中央沟消失，测残余尿300ml。应考虑下面哪种排尿异常
A. 遗尿
B. 真性尿失禁
C. 充溢性尿失禁
D. 压力性尿失禁
E. 急迫性尿失禁
正确答案 ：C
解析：患者因前列腺增生导致残尿量不断增加，膀胱内压超过尿道阻力引起的充溢性尿失禁。
[单选题]提示妊娠最早的临床表现是
A. 黑格征
B. 子宫体变软
C. 乳房出现蒙氏结节
D. 停经
E. 胎心音
正确答案 ：D
解析：停经是妊娠最早的临床表现，但却不是确诊的依据。
[单选题]女性，63岁，心慌、气短、面色发绀，长期服用强心苷类药物，护士在每次发药前应特别注意的是
A. 核对病人的床号、姓名
B. 叮嘱病人在饭后服药
C. 准备足够量的温开水
D. 测量病人的脉搏
E. 发药到口
正确答案 ：D
解析：服用强心苷类药物前，应测量脉率（心率）及脉律（心律）。
[单选题]患者，女性，37岁，胃大部分切除术后第1天，护士查看切口发现有少量渗血，患者为艾滋病病毒感染2年。护士对该患者的护理措施，正确的是
A. 禁止陪护及探视
B. 告诉其他患者不要同该患者交谈
C. 在患者床头卡贴隔离标识
D. 告知患者应履行“防止感染他人”的义务
E. 向患者询问感染的原因并行道德宣教
正确答案 ：C
解析：1.艾滋病病毒为血液和接触传播，根据传染病的隔离原则，应在床头卡贴相应的隔离标识。2.医护人员接触被艾滋病病毒污染的物品时，应按要求穿隔离衣，并戴手套操作。操作完毕，脱去手套并要认真洗手。3 .被艾滋病患者的体液污染的物品应该严格灭菌，注射器应置入锐器盒，伤口换药的敷料应焚烧。故答案为C。
[单选题]患者，女，48岁，诊断为缺铁性贫血，口服硫酸亚铁2周。为观察疗效应评估下列哪项
A. 网织红细胞计数
B. 血红蛋白
C. 红细胞
D. 血细胞比容
E. 红细胞浓度
正确答案 ：A
解析：铁剂治疗用药后1周左右网织红细胞开始升高，10天左右渐达高峰；2周后血红蛋白开始上升，约1～2个月可达正常，但仍需继续服药3～6个月以补足体内贮存铁，以免复发。此患者治疗2周，故观察疗效指标应该为网织红细胞。
