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1. [单选题]男性，20岁。患者右下腹疼痛15天。查体：扪及右下腹包块约10cm×8cm大小，压痛。诊断：阑尾周围脓肿。手术切开引流出100ml有恶臭的脓液，考虑感染的致病菌为
A. 大肠杆菌感染
B. 绿脓杆菌感染
C. 大肠杆菌和粪链球菌混合感染
D. 绿脓杆菌和类杆菌混合感染
E. 变形杆菌和大肠杆菌混合感染
2. [单选题]对疑有早期原发性肝癌的患者，应首先用哪一种方法检查较好
A. 同位素肝扫描
B. 血清甲胎蛋白动态观察检查
C. 肝区超声波检查
D. 血清γ-谷氨酰转肽酶
E. 选择性肝动脉造影
3. [单选题]男性，40岁，反复上腹疼痛5年余，平卧时加重，弯腰可减轻，查体：上腹部轻压痛，X线腹部摄片左上腹部钙化，可能的诊断为
A. 慢性胃炎
B. 慢性胆囊炎
C. 慢性胰腺炎
D. 慢性十二指肠球炎
E. 慢性肝炎
4. [单选题]女性，30岁。便秘2年，近半月来大便时肛门疼痛，粪便表面及便纸上附有鲜血，其诊断最可能是
A. 内痔
B. 外痔
C. 直肠癌
D. 肛瘘
E. 肛裂
5. [单选题]男性，工人，1小时前不小心右手食指、中指节被利刃完全切断。入院后治疗措施是（ ）
A. 游离植皮
B. 清创缝合
C. 截除残指
D. 原处皮瓣移植
E. 断指再植
6. [单选题]患者，男，38岁，因胆囊结石行胆囊切除术，术中胆道探查的指征下列哪一项是不对的（ ）
A. 胆总管直径增粗
B. 胆管内压力增高
C. 胆管内扪及小结石
D. 术中B超检查有结石影
E. 肝大
7. [单选题]中风之发生，根本在于（ ）
A. 气虚、气逆
B. 肝火、心火
C. 风痰、湿痰
D. 肝肾阴虚
E. 肝风、外风
8. [单选题]张力性气胸的急救措施是（ ）
A. 粗针头排气降压
B. 闭式引流
C. 剖胸探查
D. 加压给氧
E. 输液，输血
9. [单选题]以下对脾脏解剖与生理功能的论述，不正确的是
A. 脾脏是人体最大的淋巴器官
B. 脾动脉多沿胰腺上缘向胰尾方向行走
C. 脾静脉在脾门处汇成主干，在胰腺上缘，脾动脉深面上方右行
D. 脾动脉的分支包括胃网膜左动脉和胃短动脉
E. 脾脏具有造血、储血、免疫等功能
10. [单选题]急性胰腺炎当出现下列哪种情况时，应考虑重症胰腺炎
A. 高血糖
B. 低钙血症
C. 血、尿淀粉酶明显升高
D. 代谢性酸中毒
E. 白细胞明显升高
11. [单选题]腹外疝好发于腹股沟区的主要原因（ ）
A. 腹股沟区位于下腹部
B. 腹股沟区有精索或圆韧带通过
C. 腹股沟区腹外斜肌腱膜与腹横筋膜之间没有腹内斜肌与腹横肌
D. 腹股沟区发育不良
E. 以上均不是
12. [单选题]下列关于普鲁卡因的叙述正确的是
A. 该药属于酰胺类局麻药
B. 在体内由肝脏微粒体酶系水解
C. 一次限量为400mg
D. 与丁卡因属于同类局麻药
E. 限用于表面麻醉
13. [单选题]某2岁患儿，前额左右突出，头顶平坦呈方形，出汗多。该患儿可能性最大的疾病是
A. 佝偻病
B. 脑积水
C. 甲状腺功能低下
D. 结核
E. 头颅畸形
14. [单选题]关于输尿管损伤的处理，叙述错误的是
A. 先纠正休克，处理其他严重合并损伤，尔后处理输尿管损伤
B. 及时诊断、及时处理尤其重要
C. 手术中怀疑有输尿管损伤，可以通过注射亚甲蓝溶液来定位诊断
D. 对于输尿管被误扎，应立即松开，无须进一步处理
E. 对于输尿管小穿孔、部分断裂，可放置双J管或输尿管导管，保留2周以上，一般能自愈
15. [单选题]TDM时的标本采集不正确的是
A. 常以血清或血浆为检测标本
B. 准确记录用药和采集标本的时间
C. 出现药物中毒症状时应在出现症状之后采集标本
D. 要掌握所监测药物的药代动力学
E. 长期应用的药物应在血药浓度达到稳态时采集标本
16. [单选题]对痛风性关节炎描述错误的是
A. 反复发作的关节痛
B. 以足跖趾关节多见
C. 常伴皮肤红肿灼痛
D. 常因饮酒而诱发
E. 一般不遗留畸形
17. [单选题]对空腔脏器破裂有确诊价值的是
A. 呕血
B. 有弥漫性腹膜炎体征
C. 肠鸣音消失
D. 腹部开放伤口
E. 以上都不是
18. [多选题]下列有关急性胰腺炎的治疗正确的是（ ）
A. 常规预防性应用抗生素预防急性胰腺炎的感染性并发症
B. 早期液体复苏的目标是维持胰腺和肠道微循环，防止肠道缺血和细菌易位，尽量减轻SIRS
C. 重症急性胰腺炎的急性期是肠内营养的禁忌证
D. 轻症胆源性胰腺炎患者应于同次入院期间行胆囊切除术，以预防胆源性胰腺炎复发
E. 发病小于2周的坏死性胰腺炎如果可疑或证实感染，应早期进行外科干预
19. [单选题]预防术后肺不张、肺炎的措施，下列哪项是错误的
A. 术前锻炼深呼吸
B. 术后避免限制呼吸的固定或绑扎
C. 防止术后呕吐物的误吸
D. 术后常规持续应用镇痛剂
E. 鼓励咳痰
20. [单选题]患者女，40岁。右下肢静脉曲张15年，长时间站立有酸胀感。查体：右小腿可见呈蚯蚓状曲张的静脉，胫前皮肤色素沉着，轻度凹陷性水肿。Trendelenburg试验(+)，Perthes试验(-)。根据患者情况，临床可诊断为
A. 单纯性下肢静脉曲张
B. 原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
C. 下肢深静脉血栓形成
D. 动静脉瘘
E. 血栓性浅静脉炎
