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[多选题]毒物经口进入体内4~6小时以上,仍然需要洗胃的情况是
A. 乙醇重度中毒
B. 挥发性烃类中毒
C. 口服阿片类中毒
D. 进入毒物量过多
E. 毒物存在胃-血-胃循环
[多选题]药用辅料的一般质量要求包括( )。
A. 药用辅料必须符合药用要求,供注射剂用的应符合注射用质量要求
B. 药用辅料应通过安全性评估,对人体无毒害作用,药学性质稳定,不与主药及其他辅料发生作用,不影响制剂的质量检验
C. 药用辅料的安全性以及影响制剂生产、质量、安全性和有效性的性质应符合要求
D. 根据不同的生产工艺及用途,药用辅料的残留溶剂、微生物限度或无菌应符合要求
E. 注射用药用辅料的热原或细菌内毒素、无菌等应符合要求
正确答案 :ABCDE
解析:本题考查要点是“药用辅料的一般质量要求”。药用辅料应符合以下质量要求:①药用辅料必须符合药用要求,供注射剂用的应符合注射用质量要求。②药用辅料应通过安全性评估,对人体无毒害作用,化学性质稳定,不与主药及其他辅料发生作用,不影响制剂的质量检验。③药用辅料的安全性以及影响制剂生产、质量、安全性和有效性的性质应符合要求。包括与生产工艺及安全性有关的常规试验(如性状、鉴别、检查、含量测定等)项目及影响制剂性能的功能性试验(如黏度等)。④根据不同的生产工艺及用途,药用辅料的残留溶剂、微生物限度或无菌应符合要求;注射用药用辅料的热原或细菌内毒素、无菌等应符合要求。因此,本题的正确答案为ABCDE。
[单选题]不符合药物代谢中的结合反应特点的是
A. 在酶催化下进行
B. 无需酶的催化即可进行
C. 形成水溶性代谢物,有利于排泄
D. 形成共价键的过程
E. 形成极性更大的化合物
正确答案 :B
解析:本题考查药物的结合反应的特点。药物的结合反应是在酶的催化下将内源性的极性小分子,如葡萄糖醛酸、硫酸和氨基酸等结合到药物分子中,或第Ⅰ相的药物代谢产物中,以共价键的方式结合,形成极性更大的水溶性代谢物,有利于从尿和胆汁中排泄。故本题答案应选B。
[多选题]药物治疗的规范性主要包括
A. 注意个体化用药
B. 考虑治疗的总成本
C. 用药安全是前提
D. 病人顺应性好
E. 依据权威的专科诊疗指南
正确答案 :AE
解析:在针对某一具体患者时,既要考虑指南的严肃性,又要注意个体化的灵活性。
[单选题]多数患者开始使用二甲双胍时容易出现对二甲双胍的不耐受性,表现为
A. 低血糖
B. 血糖没有明显下降
C. 血糖不稳定,波动较大
D. 肝功能损害
E. 腹泻、腹痛等
正确答案 :E
解析:本题考查二甲双胍的用药监护。二甲双胍是2型糖尿病患者的一线治疗药,既可以降低空腹血糖,也可改善人体对胰岛素的敏感性,减轻患者体重。但是多数患者开始使用时容易出现对二甲双胍的不耐受性,表现为腹泻和腹痛等。①二甲双胍应从小剂量开始,如一次0.5g,一日2次,渐增到一日3g。②服用二甲双胍通常需2~3周的治疗才达降糖疗效,如血糖已控制,可适当减少剂量。③服药期间不要饮酒,乙醇可抑制肝糖异生,增加二甲双胍的降糖作用。④接受外科手术和造影剂增强的影像学检查前需暂停口服。⑤肝功能不良、既往有乳酸性酸中毒史者慎用。故答案选E。
[单选题]发热的判断标准是指人体昼夜体温波动超过1℃,腋下温度超过
A. 36.7℃
B. 37.0℃
C. 37.3℃
D. 37.6℃
E. 37.9℃
正确答案 :B
解析:本题考查的是发热。发热(发烧)是指人体体温升高,超过正常范围。当直肠温度超过37.6℃、口腔温度超过37.3℃、腋下温度超过37.0℃,昼夜体温波动超过1℃时即为发热,超过39℃时即为高热。
[多选题]以下用于治疗昆虫叮咬的药物包括
A. 泼尼松
B. 氯苯那敏
C. 西替利嗪
D. 炉甘石洗剂
E. 咪康唑霜剂
正确答案 :ABCD
解析:昆虫叮咬的治疗原则:内服抗组胺药物;适当选用外用安抚止痒药物;继发性感染者给予抗生素。(1)抗组胺药物:氯苯那敏4mg,口服,每日3次;西替利嗪10mg,口服,每晚1次。(2)激素:泼尼松15~20mg/d,渐减量。(3)合并感染时可给予抗生素。(4)炉甘石洗剂混匀后取适量涂抹于患处,每日2次。(5)局部冷湿敷可加速皮疹消退。