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男性患者,63岁,慢性咳喘病史25年,近2年加重,平素室内活动出

来源: 考试宝典    发布:2024-02-22  [手机版]    

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[单选题]男性患者,63岁,慢性咳喘病史25年,近2年加重,平素室内活动出现心悸气喘乏力,有时出现下肢浮肿,3天前受风后咳嗽,气喘心悸加重,伴有发绀,双下肢浮肿,肺部可闻及干湿性啰音,心率125次/分,律齐,肝肿大,有压痛,下肢水肿(+),应首先考虑的诊断是( )

A. 慢性支气管炎急性发作期
B. 慢支,肺气肿
C. 风湿性心脏病,心衰
D. 慢支,肺气肿,肺心病
E. 冠心病,心衰


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[单选题]患儿,9个月。高热,烦躁不安,呕吐数次,大便稀2~3次/日,查体:嗜睡,前囟稍紧张,颈抵抗可疑,心、肺、腹无异常,布氏征(+),巴氏征(+)。最有诊断意义的检查是( )

A. X线胸片
B. 大便常规
C. 血常规
D. 结核菌素试验
E. 脑脊液检查

正确答案 :E


[单选题]引起病理性尿比重减低的疾病是( )

A. 急性肾小球肾炎
B. 慢性肾衰竭
C. 糖尿病
D. 心功能不全
E. 脱水

正确答案 :B

解析: 慢性肾衰竭(CRF)是指各种原因造成慢性进行性肾实质损害,致使肾脏明显萎缩,不能维持基本功能,临床出现以代谢产物潴留,水、电解质、酸碱平衡失调,引起病理性尿比重减低,全身各系统受累为主要表现的临床综合征。


[单选题]患者,男,34岁。全身浮肿,反复发作多年,水肿以腰以下为甚,按之如泥,脘腹胀闷,面色萎黄,神疲肢冷,便溏尿少,舌淡苔白滑,脉沉缓。方宜选用

A. 真武汤
B. 五苓散合胃苓汤
C. 实脾饮
D. 疏凿饮子
E. 以上皆不是

正确答案 :C

解析:根据题干,诊断为脾阳虚衰型水肿。治宜温阳健脾,化气利水。方用实脾饮。


[单选题]下列有关牙龈病变的叙述,不正确的是

A. 牙龈水肿见于慢性牙周炎
B. 牙龈缘出血见于牙石或全身性疾病
C. 牙龈挤压后有脓液溢出,可见于牙龈瘘管
D. 牙龈的游离缘出现黑褐色点线称铅线,为铅中毒的表现
E. 砷中毒可在牙龈的游离缘出现类似的黑褐色点线状色素沉着

正确答案 :D

解析:在齿龈游离缘出现灰蓝色点线、是铅中毒特征,称为铅线。出现黑褐色点线,色素沉着,见于慢性铋汞等重金属中毒,分别称为铋线或汞线。


[单选题]下列肝胆病中,不出现眩晕症状的证候是( )

A. 肝血虚
B. 肝阴虚
C. 胆郁痰扰
D. 肝阳上亢
E. 肝气郁结

正确答案 :E

解析:肝血虚、肝阴虚、胆郁痰扰、肝阳上亢中均可见眩晕症状,而肝气郁结以情志抑郁、胸胁或少腹胀痛等为主要表现。


[单选题]肝胆病常见的脉象是( )

A. 紧脉
B. 滑脉
C. 牢脉
D. 弦脉
E. 动脉

正确答案 :D

解析:弦脉:主肝胆病,诸痛,痰饮。亦可见于虚劳、胃气衰败。


[单选题]可引起持续性广泛性剧烈腹痛的是( )

A. 消化性溃疡
B. 胆道蛔虫梗阻
C. 肾结石
D. 肠梗阻
E. 急性弥漫性腹膜炎

正确答案 :E

解析: 急性腹膜炎是由细菌感染,化学刺激或损伤所引起的外科常见的一种严重疾病。多数是继发性腹膜炎,原于腹腔的脏器感染,坏死穿孔、外伤等。其主要临床表现为腹痛、腹部压痛腹肌紧张,以及恶心,呕吐,发烧,白血球升高,严重时可致血压下降和全身中毒性反应,如未能及时治疗可死于中毒性休克。部分病人可并发盆腔脓肿,肠间脓肿、和膈下脓肿,髂窝脓肿、及粘连性肠梗阻等。



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